Ogólność
Amylina jest hormonem peptydowym syntetyzowanym przez komórki β trzustki wraz z insuliną i współwydzielanym do niej w odpowiedzi na posiłki i stany hiperglikemii.
Podobnie jak insulina, amylina jest szczególnie aktywna w metabolizmie glukozy, do tego stopnia, że jej syntetyczny analog (pramlintyd) został dopuszczony przez FDA jako lek do leczenia cukrzycy (nazwa handlowa Symlin®), zarówno typu I, jak i typu II, w synergii z insuliną.
Podobnie jak leki zawierające insulinę, pramlintyd należy podawać we wstrzyknięciu podskórnym, ponieważ po spożyciu byłby całkowicie dezaktywowany, tak jak w przypadku białek pochodzących z żywności.
Efekty terapeutyczne
Wykazano, że amylina i pramlintyd:
- powolne opróżnianie żołądka
- zmniejszyć wydzielanie pokarmowe (soki żółciowe, żołądkowe, jelitowe i trzustkowe)
- zmniejszyć poziom glukagonu w osoczu, hormonu katabolicznego o działaniu hiperglikemicznym
- zwiększyć poczucie sytości
- ogólnie zmniejszają glikemię poposiłkową, poprawiając kontrolę tego ważnego czynnika ryzyka powikłań cukrzycy.
Skutki uboczne
Skutki uboczne analogów amyliny są związane ze spowolnionym opróżnianiem żołądka, z możliwym wystąpieniem nudności i wymiotów.Potencjalna zdolność do zwiększania masy ciała, biorąc pod uwagę centralne działanie anorektyczne, sprawia, że pochodne amyliny są szczególnie przydatne u otyłych diabetyków.
Nadmiar amyliny jako przyczyna cukrzycy
Ludzka amylina zawiera amyloidogenną sekwencję peptydową, która predysponuje ją do wytrącania tworzącego się amyloidu, zwłaszcza gdy jest wytwarzana i wydzielana w nadmiarze.W związku z tym istnieje hipoteza, że ma to związek z nadmiernym wydzielaniem insuliny i amyliny, które występuje jako kompensacyjna odpowiedź komórek β trzustki na insulinooporność. w uszkodzeniu komórek trzustki, które otwiera drzwi do cukrzycy typu II.
