Meningokok
W mikrobiologii meningokok jest znany jako Neisseria meningitidis: jak można wywnioskować z naukowej nazwy bakterii, meningokok jest czynnikiem etiopatycznym odpowiedzialnym za zapalenie opon mózgowych, dość rzadką, ale bardzo poważną chorobę.
Należy jednak zauważyć, że meningokoki, mimo że są komensalami odcinka ustno-gardłowego, mogą sprzyjać szczególnie ciężkim obrazom klinicznym, które mogą poważnie zagrażać życiu chorego pacjenta. Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych nadal pozostaje problemem medycznym tak samo odczuwalnym, jak się go obawia, zwłaszcza w krajach rozwijających się, gdzie warunki higieniczne środowiska i ludności są raczej złe; dlatego meningokoki nadal ponoszą liczne ofiary i chociaż infekcja została dokładnie zbadana przez naukowców, nie osiągnięto jeszcze skutecznego leczenia farmakologicznego.
Analiza mikrobiologiczna
Zidentyfikowany dopiero w 1884 roku, meningokok jest bezwzględnie tlenową bakterią Gram-ujemną, nieruchomą, asporygenną, oksydazo-dodatnią bakterią, o szacowanej wielkości około 0,6 x 0,8 mikrona; meningokoki mogą żyć parami (diplokoki) lub pozostawać pojedynczo, a większość form jest wrażliwa na środowisko zewnętrzne i wysuszenie. Właśnie ze względu na wrażliwość na czynniki fizyczne, chemiczne i mechaniczne meningokoki są często skazane na autolizę: proces autolityczny drobnoustroju jest wyrazem interwencji niektórych enzymów, których działanie jest prawie porównywalne z autolizą gonokoków, na skutek „amidaza (enzym, który wywiera swoje działanie na poziomie peptydoglikanu gonokokowego).
Ponownie, meningokok nie jest w stanie fermentować laktozy, raczej fermentuje glukozę i maltozę (bez tworzenia gazu).
Optymalne warunki wzrostu meningokoków to:
- Atmosfera tlenku węgla 5-10%
- Optymalna temperatura wzrostu: 35-37°C
- Idealne podłoże hodowlane: agar czekoladowy
Klasyfikacja
Będąc bakteriami Gram-ujemnymi, meningokoki mają:
- zewnętrzna błona komórkowa;
- kapsułka polisacharydowa → znajdująca się poza błoną komórkową, kapsułka jest przydatna do ochrony bakterii podczas procesu zakaźnego;
- pily → tworzą polimery białkowe, zlokalizowane bezpośrednio na powierzchni bakterii; pozwól mu przylegać do komórek docelowych.
Klasyfikacja meningokoków musi być przeprowadzona na podstawie cech otoczki polisacharydowej: począwszy od antygenów otoczkowych, w rzeczywistości bakterie te można skatalogować na 13 klas (grup surowic), indywidualnie wyróżnionych literą alfabetu wśród nich patogeny wstawione do klasy B i C stanowią najbardziej rozpowszechnione grupy surowicy.
Jednak klasyfikacji meningokoków nie należy dokonywać wyłącznie na podstawie cech kapsułki; w rzeczywistości „opracowano dalszy podział typów meningokoków zgodnie z charakterystyką białek błony zewnętrznej i lipooligosacharydów (antygenów ściany komórkowej lub prościej LOS), co pozwoliło na zróżnicowanie meningokoków w typy, serotypy oraz immunotypy.
Przyczyny i występowanie
Meningokok, posiadający wyraźny tropizm (powinowactwo) do ośrodkowego układu nerwowego, rozprzestrzenia się do krwiobiegu począwszy od nosogardzieli, a stamtąd może uszkadzać opony, błonę maziową, skórę i nadnercza.
Zakażenia meningokokowe – gdzie zachorowalność jest wyższa w tzw zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, w Afryce - mogą występować zarówno w formie endemicznej, jak i sporadycznej (zapadalność: 10-25 przypadków na 100 000 osób); z drugiej strony w krajach uprzemysłowionych infekcje meningokokowe są dość rzadkie i wynoszą około 1-3 przypadków na 100 000 mieszkańców.
Obserwuje się, że infekcje wywołane przez meningokoki dotykają zazwyczaj dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat oraz dzieci w wieku od 15 do 25 lat (zwłaszcza jeśli są zmuszone do życia w przeludnionych środowiskach, takich jak więzienia, koszary itp.). . Statystyki medyczne pokazują, że większość zakażeń meningokokowych rozpoznaje się w miesiącach zimowo-wiosennych, po kontakcie z kropelkami śliny wydzielanymi przez zdrowego nosiciela.
Pomimo dużego zainteresowania lekarzy meningokokami mechanizm, za pomocą którego bakteria atakuje krwioobieg, nie jest w pełni poznany; Wykazano, że meningokok, przylegając do ludzkich komórek docelowych (komórek nabłonka błony śluzowej nosogardzieli) za pomocą pilusów, rozpoczyna proces endocytozy.
Zdrowy organizm przy pierwszym ataku meningokoków reaguje swoistą odpowiedzią immunologiczną, wytwarzając przeciwciała bakteriobójcze, które poprzez aktywację dopełniacza i innych mediatorów cytotoksycznych są w stanie usunąć i zabić meningokoki. Zgodnie z tymi słowami rozumie się, jak „możliwa zmiana układu dopełniacza i/lub niedobór przeciwciał IgA i IgM nadmiernie zwiększa ryzyko dyfuzji meningokoków do krwiobiegu.
Uzależnienie od tytoniu i bierne palenie stanowią dwa ważne elementy ryzyka zarażenia meningokokami: palenie w rzeczywistości, uszkadzając nabłonek nosogardzieli, sprzyja translokacji prątków.
Zdrowy człowiek nosiciel jest jedynym naturalnym rezerwuarem infekcji meningokokowej.
Inne artykuły na temat „Meningokoków”
- Zapalenie opon mózgowych i posocznica meningokokowa
- Szczepienie przeciw meningokokom - Szczepionka przeciw meningokokom
