Czynniki ryzyka
Wirusowe zapalenie wątroby typu A występuje częściej u osób, które:
- pracować lub podróżować do krajów, w których choroba jest powszechna, nawet jeśli przebywają w luksusowych hotelach;
- mieć stosunek seksualny bez zabezpieczenia o charakterze proktogenitalnym lub bezjęzykowym (zwłaszcza homoseksualiści płci męskiej);
- wstrzykiwane narkotyki lub dzieliły się strzykawką z innymi (zwłaszcza narkomanami);
- stosować leki nie do wstrzykiwań (ryzyko jest mniejsze niż w poprzednim punkcie, ale należy wziąć pod uwagę, że uzależnieniu od narkotyków często towarzyszą niskie standardy higieny osobistej oraz że leki mogą być ukryte w przewodzie pokarmowym lub w inny sposób skażone);
- nawiązują bliskie relacje z osobami zakażonymi (przedszkola, szkoły, członkowie rodziny itp.);
- jedz surowe lub niedogotowane owoce morza.
Zachowania żywieniowe zagrożone zapaleniem wątroby typu A
- Spożywaj surowe owoce morza?
- Spożywaj surowe mrożone jagody
- Spożywaj NIE myte surowe owoce i warzywa
- Pij dobrze wodę
W krajach uprzemysłowionych, takich jak nasz, poprawa warunków sanitarnych znacznie zmniejszyła zachorowalność na wirusowe zapalenie wątroby typu A, ale profilaktyka pierwotna jest nadal bardzo ważna.
Diagnoza
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A można łatwo zdemaskować za pomocą prostego badania krwi, nawet przy braku objawów.
Po pobraniu próbki ocenia się stężenie bilirubiny i transaminaz w osoczu (które wzrasta w przypadku uszkodzenia wątroby, niezależnie od tego, czy zostało wywołane przez HVA, czy nie).
Aby uzyskać istotne dane, konieczne jest wyszukanie w próbce krwi swoistych przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Ponieważ pojawiają się one we krwi zaledwie kilka tygodni lub nawet miesięcy po zakażeniu, monitorowanie immunoglobulin anty-HAV na wczesnym etapie wiąże się z dużą liczbą fałszywych negatywne (osoby, które pomimo choroby wyglądają na zdrowe w świetle wyników dostarczonych przez test) Podobnie nie należy lekceważyć ryzyka wyników fałszywie dodatnich, ponieważ przeciwciała są nadal obecne we krwi nawet po ustąpieniu infekcji.
Z tego powodu diagnoza opiera się głównie na poszukiwaniu przeciwciał anty-HAV IgM, które pojawiają się wcześnie i znikają równie szybko po kilku miesiącach; Natomiast przeciwciała IgG anty-HAV pojawiają się w fazie rekonwalescencji i pozostają przez całe życie. W konsekwencji przeciwciała IgM stanowią marker ostrej infekcji, a IgG świadczą o wcześniejszej ekspozycji na wirus zapalenia wątroby typu A i odporności na niego.
Komplikacje
Ogólnie rzecz biorąc, ciężkość choroby jest wprost proporcjonalna do wieku zarażonej osoby.Na szczęście infekcja na ogół ustępuje samoistnie, w tym sensie, że wątroba goi się całkowicie, zwykle w ciągu miesiąca lub dwóch, bez doznania trwałego uszkodzenia. .
Starsi ludzie i osoby z wyniszczającymi chorobami, takimi jak anemia, cukrzyca lub problemy z sercem, są bardziej podatne na nawroty i potrzebują więcej czasu na wyzdrowienie.
Najpoważniejszym powikłaniem zapalenia wątroby typu A, choć niezwykle rzadkim, jest piorunujące zapalenie wątroby. Jest to bardzo poważny stan, który powoduje niewydolność wątroby i może poważnie zagrozić przeżyciu pacjenta. Ryzyko jest większe w przypadku osób z wątrobą, które już cierpią na pewne choroby (inne formy zapalenia wątroby) lub nadużywają alkoholu lub niektórych leków.
Jak wspomniano, wirus ten nie wydaje się odgrywać roli w wywoływaniu przewlekłego aktywnego zapalenia wątroby lub marskości wątroby.
Opieka i leczenie
Najlepszym lekarstwem na zapalenie wątroby typu A jest zapobieganie.W rzeczywistości nie ma swoistego lekarstwa na HAV, innego niż wczesne podanie standardowych gammaglobulin (przeciwciał) w ciągu 7-14 dni od zakażenia. W konsekwencji, jeśli objawy już się pojawiły, ta ścieżka przestaje być realna i ograniczamy się do monitorowania progresji choroby, która w zdecydowanej większości przypadków ustępuje samoistnie.
Aby jeszcze bardziej nie stresować już wypróbowanej przez infekcję wątroby, pacjent często proszony jest o przestrzeganie kilku prostych zasad żywieniowych.Przede wszystkim dzienna ilość kalorii jest dzielona na wiele małych przekąsek. Jednocześnie zmniejszy się spożycie zbyt tłustych potraw, zwłaszcza smażonych lub przypalanych, na rzecz potraw lekkostrawnych, takich jak rosół, zupy, jogurty, owoce i warzywa. Konieczne jest „usunięcie alkoholu”, przynajmniej do czasu całkowitego ustąpienia objawów.
Jeśli masz wirusowe zapalenie wątroby typu A, ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o produktach dostępnych bez recepty na bóle głowy lub bóle menstruacyjne. Niektóre z nich w rzeczywistości mogą wytwarzać metabolity, które są toksyczne dla wątroby.
Specyficzne suplementy, takie jak ekstrakty z karczocha, ostropestu plamistego i sylimaryny, zapewniają istotną pomoc, dzięki ich zdolności do oczyszczania wątroby z toksyn i poprawy jej funkcjonalności. Ich stosowanie w przypadku zapalenia wątroby typu A musi w każdym przypadku odbywać się pod nadzorem lekarza, ponieważ podobnie jak wszystkie produkty fitoterapeutyczne są przeciwwskazane w przypadku niektórych chorób i mogą wchodzić w interakcje z niektórymi lekami przepisanymi pacjentowi.
Jeśli choroba komplikuje się w postaci piorunującego zapalenia wątroby, konieczna jest hospitalizacja medyczna, niezbędna do szybkiego radzenia sobie z nagłymi przypadkami i zapewnienia pacjentowi specjalnych zabiegów dietetycznych i farmakologicznych. Bardziej skomplikowane przypadki mogą wymagać przeszczepienia wątroby, w desperackiej próbie ratowania życia pacjenta.
Tematy pokrewne: zapalenie wątroby typu B; Wirusowe zapalenie wątroby typu C; zapalenie wątroby typu D; zapalenie wątroby typu E; Leki do leczenia zapalenia wątroby
Więcej artykułów na temat „WZW typu A: czynniki ryzyka, diagnoza, leczenie”
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu A: szczepionka i profilaktyka
- Leki do leczenia zapalenia wątroby typu A
- Dieta na zapalenie wątroby typu A