Cholecystektomia polega na usunięciu pęcherzyka żółciowego, narządu trawiennego lepiej znanego jako pęcherzyk żółciowy.
wytwarzana przez wątrobę między posiłkami, żółć, która jest następnie przelewana do dwunastnicy (bliższa część jelita cienkiego) w odpowiedzi na dostanie się treści pokarmowej żołądka (częściowo strawiony pokarm z żołądka).
Z kolei funkcja żółci wyraża się głównie w aktywności emulgującej treści pokarmowej, która ułatwia trawienie i wchłanianie tłuszczów oraz witamin rozpuszczalnych w tłuszczach z diety.
a otwarcie w odpowiedzi na posiłki zapewnia jednak większe uwalnianie żółci, gdy jest ona najbardziej potrzebna.Jak wspomniano powyżej, woreczek żółciowy nie jest ważnym organem.
Ponadto jego obecność nie jest niezbędna dla dobrego przebiegu procesów trawiennych, które mogą być zakończone nawet po jego chirurgicznym usunięciu.
związane z kamieniami, mogą nawet rozszerzyć swoje wybory żywieniowe w porównaniu z okresem przedoperacyjnym.
W każdym razie niezbędny jest początkowy okres adaptacji, podczas którego dieta musi być szczególnie trzeźwa i uboga w tłuszcz.
Bezpośrednio po zabiegu
Co zjeść
Po wybudzeniu ze znieczulenia ogólnego pacjent poddawany cholecystektomii będzie mógł wypić kilka łyków wody zgodnie ze wskazaniami medycznymi. W przypadku braku nudności może wrócić do jedzenia następnego dnia.
Początkowo i przez pierwsze tygodnie dieta będzie szczególnie trzeźwa i uboga w pokarmy bogate w tłuszcze, zwłaszcza gotowane, ponieważ są one trudniejsze do strawienia: sery, wędliny, smażone i smażone, jajka, masło, tłuszcze zwierzęce ( Smalec, smalec, łój…) i warzywa (margaryna), wędliny, tłuste mięso i suszone owoce należą do produktów, których należy unikać w tej pierwszej fazie.
Dieta będzie trzeźwa, niskokaloryczna i niskotłuszczowa, odpowiednio podzielona na małe i częste posiłki, z preferencją do prostych, niezbyt wyszukanych dań, faworyzująca złożone węglowodany i błonnik, z drastyczną redukcją tłuszczów nasyconych i cholesterolu
W PRZYPADKU DIARREA
Po cholecystektomii duży odsetek pacjentów skarży się na kilkudniowe wydzielanie płynnych stolców, które można kontrolować za pomocą określonych leków.
Rzadko biegunka – uważana za wynik przeczyszczającego działania żółci i przelanych do jelita kwasów żółciowych – utrzymuje się kilka dni, tygodni lub miesięcy po zabiegu.
Alternatywnie lub w połączeniu z lekami przeciwbiegunkowymi można przyjmować leki takie jak cholestyramina lub wodorotlenek glinu, które zmieniają wchłanianie kwasów żółciowych.
Dieta w obecności biegunki związanej z cholecystektomią będzie uboga w tłuszcze i drażniące pokarmy, takie jak kawa, czekolada, przyprawy i alkohol; produkty mleczne i żywność zwiększająca gazy jelitowe, takie jak koktajle i napoje gazowane, również będą umiarkowane, podczas gdy spożycie błonnika, bananów i suchych płatków zbożowych, takich jak herbatniki i krakersy, ryż, makaron i tosty, będzie zachęcane (patrz „specyficzne artykuł na temat związku między dietą a biegunką).
W PRZYPADKU STIPSIS
U innych pacjentów przyjmowanie opiatowych środków przeciwbólowych w celu złagodzenia bólu determinuje wystąpienie zaparć, które należy skorygować, stosując dietę bogatą w błonnik (warzywa ogólnie surowe lub gotowane, rośliny strączkowe, produkty pełnoziarniste, owoce) i ewentualnie kał. emolienty.
Powrót do normalnej diety
Po bezpośrednim okresie pooperacyjnym pacjent poddawany cholecystektomii może powrócić do normalnej diety, zgodnie ze swoimi preferencjami.
Ponowne wprowadzanie pokarmów o większej zawartości tłuszczu musi następować stopniowo, pamiętając, że po napadach lub posiłkach hiperlipidowych zwiększa się ryzyko wystąpienia niestrawności, refluksu żołądkowo-przełykowego i biegunki tłuszczowej.
Dlatego zalecamy spożywanie małych i częstych posiłków, sprawdzając tolerancję różnych pokarmów: jak zawsze w diecie, żywienie po cholecystektomii jest wysoce subiektywne: niektóre osoby są w stanie bez problemu strawić każdy pokarm, nawet w dużych ilościach , inni narzekają na większe problemy.
Suplementy
W przypadku trudności trawiennych po cholecystektomii pacjent może przedyskutować z lekarzem możliwość połączenia diety z suplementami diety przydatnymi w oczyszczaniu i stymulacji wątroby, także w zakresie wydzielania żółci, takimi jak karczoch, boldo, ostropest plamisty czy sylimaryna.