Ogólność
Mówiąc o przerwaniu wód, chcemy wskazać jeden z charakterystycznych objawów porodu. Dokładniej, objaw ten objawia się pod koniec ciąży i stanowi wyraźny sygnał zbliżającego się porodu.
Cechy
Jak łatwo zrozumieć, pęknięciu wody towarzyszy wyciek płynu owodniowego zawartego wcześniej w worku o tej samej nazwie.
Ciecz, która wypływa, gdy woda pęka, jest bezbarwną, bezwonną i gorącą cieczą. Cechy te pozwalają odróżnić ją od upławów (bardziej lepkie i białawe) oraz od mimowolnej utraty moczu (gryzący zapach), które są szczególnie typowe dla ostatniego okresu ciąży.
Jednak płyn nie zawsze wypływa w dużych ilościach, tak aby kobieta mogła z całą pewnością rozpoznać pęknięcie wody.W rzeczywistości w niektórych przypadkach worek owodniowy może nie pęknąć całkowicie, powodując małe i nieciągłe wycieki, co może dezorientować ciężarną kobietę. Z tego powodu, w przypadku wątpliwości i/lub wycieku płynu o niepewnym pochodzeniu pod koniec ciąży, zawsze dobrze jest natychmiast skontaktować się ze swoim ginekologiem lub udać się do ginekologa. do szpitala, gdzie postawiono prawidłową diagnozę.
Powiązane objawy
Oderwanie wody zwykle występuje na początku porodu i wiąże się z innymi objawami, takimi jak skurcze macicy. Skurcze te charakteryzują się bólem, który staje się coraz bardziej intensywny i występuje w sposób ciągły, w regularnych odstępach czasu. Z tendencją do skracania się. w miarę zbliżania się czasu dostawy.
Jednak w niektórych przypadkach może się również zdarzyć, że wody pękną przed nadejściem skurczów i może to spowodować pewne problemy.
Pęknięcie wody bez występowania skurczów macicy w rzeczywistości może narazić zarówno matkę, jak i płód na zwiększone ryzyko zarażenia się infekcjami. Normalnie worek owodniowy pozbawiony jest patogennych lub potencjalnie chorobotwórczych drobnoustrojów, które są obecne na poziomie narządów płciowych, moczowych i odbytniczych. Oderwanie wód bez skurczów może spowodować kontakt tych patogenów z płynem owodniowym i płodem, narażając go w ten sposób na potencjalne ryzyko.
W takich przypadkach, jeśli kobieta w ciąży dobiega końca, zazwyczaj interweniuje w szpitalu i obserwację zarówno matki, jak i płodu. Jeśli skurcze macicy nie pojawią się w ciągu najbliższych 24 godzin, to zostaną one sztucznie wywołane w szpitalu poprzez podanie odpowiednich leków lub innymi metodami, które lekarz uzna za najwłaściwsze w każdym przypadku.
Przedwczesne pęknięcie wód
W niektórych przypadkach pęknięcie wód może nastąpić na długo przed przewidywanym terminem ciąży. W takich sytuacjach mówimy zatem o przedwczesnym pęknięciu wód, czyli przedwczesnej amnioressi.
Oprócz potencjalnego ryzyka zarażenia się zarówno płodu, jak i matki, w przypadku pęknięcia wód wcześniaków istnieje ryzyko przedwczesnego porodu ze wszystkimi możliwymi konsekwencjami.
Dlatego w takich przypadkach konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z ginekologiem i udanie się do szpitala, gdzie zostaną podjęte wszelkie możliwe środki w celu zapewnienia bezpieczeństwa zarówno płodu, jak i matki.
Indukcja rozkładu wody
Czasami może zajść potrzeba sztucznego wywołania odpływu wody. W medycynie w takich przypadkach mówimy o jatrogennych amnioreksach.
Delikatny zabieg polegający na sztucznym pęknięciu wody nazywa się amniotomią i musi być wykonywany tylko i wyłącznie przez ginekologa lub ewentualnie położnika.
Ten zabieg chirurgiczny polega zasadniczo na „wykonaniu" nacięcia w worku owodniowym za pomocą specjalnego narzędzia. Gdy tylko błona worka owodniowego zostanie nacięta, woda rozpada się, co z kolei sprzyja wytwarzaniu wytwarzanych w nim prostaglandyn. sposób stymulują skurcze macicy a wszystko to przekłada się na „przyspieszenie czasu porodu”.
Jednakże „amniotomia” musi być wykonywana tylko w ograniczonych przypadkach i tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne, jak na przykład w przypadku, gdy poród postępuje nadmiernie wolno lub w przypadku, gdy w zaawansowanej pracy, pęknięcie wody nie nastąpiło jeszcze samorzutnie.
W rzeczywistości ta operacja z pewnością nie jest wolna od skutków ubocznych; przeciwnie, przy tej procedurze istnieje zwiększone ryzyko infekcji wewnątrzmacicznych, a także ryzyko zmian w rytmie serca płodu, które w związku z tym muszą być uważnie monitorowane, zarówno przed, jak i po sztucznej indukcji pęknięcia. wód.