Definicja
Termin „ichtioza” określa zaburzenie skóry związane z jej rogowaceniem.
Często rybia łuska występuje w połączeniu z innymi chorobami, których może być przyczyną lub następstwem.
Nie ma „jednego typu” rybiej łuski; W zależności od uzyskanego obrazu klinicznego można wyróżnić różne formy: rybia łuska związana z chromosomem X, rybia łuska zwyczajna, rybia łuska blaszkowata, rybia łuska naskórkowa, rybia łuska wrodzona erytrodermia i rybia łuska arlekina.
Powoduje
Różne formy rybiej łuski wywoływane są mutacjami genetycznymi, które mogą być dziedziczone po rodzicach lub mogą występować u poszczególnych osobników spontanicznie.
Każda rybia łuska jest wywoływana przez zmianę dotyczącą określonego genu, na przykład rybia łuska arlekinowa jest spowodowana mutacją w genie ABCA 12, natomiast rybia łuska zwyczajna jest spowodowana mutacją w genie kodującym filagrynę, białko skóry zaangażowane w utrzymanie jego stan nawodnienia.
Objawy
Objawy prezentowane przez pacjentów zależą od postaci rybiej łuski, na którą cierpią.
Jednak pewne objawy występują – w większym lub mniejszym stopniu – we wszystkich postaciach rybiej łuski. Objawy te obejmują nadmierne rogowacenie, suchość skóry, łuszczenie się skóry i swędzenie.
Należy podkreślić, że w przypadku rybiej łuski arlekinowej (zwanej również rozlanym rogowaceniem płodu) hiperkeratoza jest tak wyraźna, że uniemożliwia noworodkowi prawidłowe poruszanie się i karmienie. Jest to forma równie rzadka, co poważna, w rzeczywistości w większości przypadków powoduje śmierć dziecka kilka dni po urodzeniu.
Informacje na temat Ichthyosis - Ichthyosis Treatment Drugs nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem rybiej łuski - Ichthyosis Treatment Drugs.
Leki
Niestety nie ma prawdziwych leków do leczenia różnych postaci rybiej łuski. Podejmowane leczenie farmakologiczne ma więc na celu jedynie zmniejszenie objawów klinicznych.
Generalnie w łagodniejszych postaciach rybiej łuski można sięgnąć po preparaty do stosowania na skórę na bazie substancji zmiękczających, odżywczych i keratolitycznych.
Jednak w najcięższych przypadkach rybiej łuski lekarz może podjąć decyzję o interwencji polegającej na wdrożeniu ogólnoustrojowej terapii opartej na retinoidach.
Poniżej przedstawiamy kilka rodzajów leków, które można zastosować w terapii przeciwko rybiej łusce oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych, do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w zależności od ciężkości choroby, stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie.
Kwas salicylowy
Kwas salicylowy (Duofilm®, Pasta Lassar®) dzięki swoim właściwościom keratolitycznym może być stosowany w objawowym leczeniu łagodniejszej rybiej łuski.
Innymi słowy, kwas salicylowy jest w stanie promować złuszczanie skóry, a tym samym obrót komórkowy, dlatego jest bardzo przydatny w leczeniu hiperkeratozy i suchej skóry, które charakteryzują rybia łuska.
Kwas salicylowy jest dostępny w preparatach farmaceutycznych do stosowania miejscowego, w których zwykle występuje w połączeniu z innymi aktywnymi składnikami, które wspomagają jego działanie, takimi jak na przykład kwas mlekowy lub tlenek cynku.
Ogólnie zaleca się stosowanie produktu z kwasem salicylowym do stosowania na skórę bezpośrednio na dotknięty obszar raz dziennie lub zgodnie z zaleceniem lekarza.
Retinoidy
Jak wspomniano, w niektórych przypadkach lekarz może podjąć decyzję o zastosowaniu systemowego podawania retinoidów.
Retinoidy są składnikami aktywnymi pochodzącymi z witaminy A, które są stosowane w objawowym leczeniu różnych chorób skóry, w tym w rzeczywistości występuje rybia łuska.
Należy jednak pamiętać, że ogólnoustrojowe podawanie retinoidów może powodować różne działania niepożądane, których nie należy lekceważyć, takie jak: suchość w ustach i błonach śluzowych, zmiany w cholesterolemii i trójglicerydemii oraz kseroftalmia. Ponadto leki te mają działanie teratogenne, dlatego ich stosowanie jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży, a także u matek karmiących piersią.
Z powyższych powodów leczenie ogólnoustrojowe retinoidami jest zwykle zarezerwowane tylko dla najcięższych postaci rybiej łuski.
Wśród różnych składników aktywnych, które można zastosować, wymieniamy acytretynę (Neotigason®, Zorias®).
Acytretyna jest dostępna do podawania doustnego w postaci kapsułek i ma określone wskazania terapeutyczne w leczeniu rybiej łuski.
Zrozumiałe jest, że ilość przyjmowanego leku musi być ustalana przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta, początkowa dawka acytretyny zwykle stosowana u dorosłych pacjentów wynosi 25-30 mg na dobę. Po okresie 2-4 tygodni lekarz podejmie decyzję o zwiększeniu lub zmniejszeniu ilości podawanego leku, uważając, aby nie przekroczyć maksymalnej dawki 75 mg substancji czynnej dziennie. Kapsułki należy przyjmować w całości podczas posiłków.
W każdym przypadku, rozpoczynając terapię acytretyną, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, zarówno w zakresie dawki przyjmowanego leku, jak i częstotliwości podawania i czasu trwania leczenia.
