Shutterstock Cymetydyna - struktura chemiczna
Dokładniej, jest prekursorem klasy antagonistów receptora histaminowego H2. Inne aktywne składniki anty-H2 nadal stosowane w terapii zostały następnie opracowane, zaczynając od cymetydyny: famotydyna, nizatydyna i ranitydyna.
O ile do niedawna cymetydyna była stosowana w leczeniu wrzodów (dwunastnicy, żołądka, rzutów), refluksowego zapalenia przełyku oraz zespołu Zollingera-Ellisona (leki, które wymagają recepty), obecnie (luty 2020) ta substancja czynna jest najczęściej stosowany w objawowym leczeniu nadmiernego wydzielania kwasu żołądkowego i typowego dla niego pieczenia (leki dostępne bez recepty lub bez recepty).
Uwaga: na rynku wciąż można znaleźć leki na bazie cymetydyny wskazane do zwalczania wrzodów, zespołu Zollingera-Ellisona i refluksowego zapalenia przełyku; ale są to produkty, które pozostaną na rynku tylko do wyczerpania zapasów (ostatnia aktualizacja w styczniu 2020 r.).
Cymetydyna do użytku weterynaryjnego
Cymetydyna jest również stosowana w leku weterynaryjnym (Zitac Vet®), który jest stosowany w leczeniu objawowym w celu zmniejszenia wymiotów związanych z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka u psów. na receptę weterynaryjny (receptura powtarzalna w jednym egzemplarzu) Jak każdy inny lek weterynaryjny, cenę w całości płaci obywatel.
Przykłady leków zawierających cymetydynę stosowanych obecnie w terapii
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (brak w magazynie)
lub dwunastnicy;
Pamiętaj, że cymetydyna może maskować objawy wciąż niewykrytego raka żołądka, spowalniając w ten sposób diagnozę choroby; dlatego przed zażyciem cymetydyny konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli objawy pojawiły się niedawno, pojawiają się nowe i/lub te już obecne są modyfikowane, tym bardziej jeśli jesteś w dojrzałym lub zaawansowanym wieku.
Ważne jest również, aby poinformować lekarza, jeśli nie tolerujesz niektórych cukrów, ponieważ mogą one występować jako substancje pomocnicze w lekach cymetydynowych.
Proszę zanotować
- Cymetydyna może powodować zawroty głowy lub senność, wpływając na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Dlatego zaleca się ostrożność.
- Jeśli objawy nie ulegną poprawie lub pogorszeniu po 7 dniach leczenia cymetydyną, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
W szczególności należy unikać podawania cymetydyny i następujących leków lub w inny sposób wymagać ostrożnej oceny i ścisłego nadzoru lekarza:
- Leki przeciwarytmiczne, takie jak np. amiodaron, chinidyna, propafenon, lidokaina, prokainamid;
- Leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna i acenokumarol;
- Leki przeciwpadaczkowe, takie jak fenytoina, walproinian i karbamazepina;
- Cyklosporyna;
- Teofilina.
Stosowanie cymetydyny w połączeniu z następującymi lekami wiąże się z mniejszym ryzykiem, ale nadal wymaga starannego nadzoru medycznego:
- Opioidowe środki przeciwbólowe;
- Leki przeciwrobacze;
- Antybiotyki;
- Leki przeciwdepresyjne;
- Leki stosowane w leczeniu cukrzycy (na przykład metformina i pochodne sulfonylomocznika);
- Leki przeciwgrzybicze;
- Leki przeciwhistaminowe do leczenia alergii;
- Leki przeciwmalaryczne;
- Leki przeciwpsychotyczne;
- leki przeciwwirusowe;
- Środki przeciwlękowe i uspokajające leki nasenne;
- Leki beta-blokujące;
- Blokery kanału wapniowego;
- Cytotoksyczne leki przeciwnowotworowe do leczenia raka (na przykład fluorouracyl);
- Antagoniści hormonalni, tacy jak oktreotyd;
- Leki przeciwmigrenowe, takie jak tryptany
- Sildenafil.
Na koniec pamiętaj, że cymetydyny nie należy podawać z lekami zobojętniającymi kwas, zawierającymi glin lub magnez, ponieważ mogą one zakłócać jej wchłanianie, a tym samym zmniejszać jej skuteczność.
, wykazując niepożądane skutki różniące się rodzajem i intensywnością lub w ogóle ich nie manifestując.
Wśród skutków ubocznych obserwowanych podczas leczenia cymetydyną wymieniamy:
- Biegunka i inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
- Bół głowy;
- Zawroty głowy;
- Zmęczenie;
- Wysypki skórne, łysienie;
- Nieprawidłowe wartości wątroby;
- bradykardia;
- Blok przedsionkowo-komorowy.
Rzadziej zaobserwowano również:
- Reakcje alergiczne i nadwrażliwości;
- Dezorientacja, halucynacje, depresja;
- Ostre zapalenie trzustki;
- śródmiąższowe zapalenie nerek;
- Częstoskurcz;
- Agranulocytoza, pancytopenia, trombocytopenia.
Na koniec należy zauważyć, że odnotowano również przypadki ginekomastii i impotencji. W każdym przypadku, przestrzegając instrukcji podanych na ulotce dołączonej do opakowania leku na bazie cymetydyny, który ma być zażywany, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest zmniejszone.
Przedawkowanie cymetydyny
Objawy takie jak:
- Rozszerzone źrenice
- trudności z mową;
- Podniecenie;
- Ciężkie objawy neurologiczne.
Leczenie polega na wykonaniu manewrów przydatnych do usunięcia leku z przewodu pokarmowego, na monitorowaniu stanu pacjenta i rozpoczęciu niezbędnych terapii wspomagających.
W przypadku stwierdzonego lub przypuszczalnego przedawkowania cymetydyny zaleca się zatem natychmiastowy kontakt z lekarzem i udanie się do najbliższej izby przyjęć, pamiętając o zabraniu ze sobą opakowania leku.
. Pamiętamy bowiem, że aktywacja receptorów H2 zlokalizowanych na błonie śluzowej żołądka przez histaminę stymuluje wydzielanie kwasów żołądkowych.i przenika do mleka matki, jego stosowanie u kobiet w ciąży i matek karmiących jest ogólnie przeciwwskazane.
Nie ma odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań klinicznych dotyczących stosowania substancji czynnej u kobiet w ciąży i prawdą jest, że przedkliniczne badania toksyczności nie wykazały możliwego negatywnego wpływu na płód, ale mimo to ryzyko tego nie może być wyłączone. „ostatni w przypadku stosowania substancji czynnej przez kobietę w ciąży. Dlatego też lekarz może podjąć decyzję o podaniu leku kobiecie w ciąży tylko wtedy, gdy uzna to za absolutnie konieczne i niezbędne i dopiero po „dokładnej ocenie związku między potencjalnymi zagrożeniami dla płodu a oczekiwanymi korzyściami dla matki.
Jednakże, jeśli chodzi o karmienie piersią, cymetydyna może zaszkodzić niemowlęciu, dlatego jeśli leczenie danym składnikiem aktywnym jest niezbędne, należy przerwać karmienie piersią.
W każdym razie kobiety w ciąży i matki karmiące NIE powinny przyjmować cymetydyny bez uprzedniej konsultacji z lekarzem i/lub ginekologiem.