Co to jest białaczka?
Białaczka jest nowotworem krwi charakteryzującym się proliferacją i akumulacją klonów guza w szpiku kostnym, krwi obwodowej i narządach limfatycznych.
Podejrzenie choroby na podstawie objawów i badania przedmiotowego potwierdzane jest badaniami laboratoryjnymi i instrumentalnymi, w szczególności badaniem krwi obwodowej (morfologia) i szpiku kostnego (pobranym cienkoigłowo) w celu wykrycia nowotworu. komórki i określić ich cechy. Inne przydatne testy potwierdzające rozpoznanie białaczki to badania radiologiczne mające na celu ocenę powiększenia wątroby i śledziony oraz ewentualnego zajęcia innych narządów.
Badanie lekarskie
Diagnoza jest zawsze poprzedzona wykryciem danych klinicznych pacjenta (wywiad) oraz badaniem fizykalnym, przez które szuka się ewentualnej obecności powiększonych węzłów chłonnych lub zwiększenia objętości wątroby i śledziony. Ponadto badanie lekarskie pozwala ocenić: stan ogólny, gorączkę, pocenie się, utratę wagi, infekcje, przebytą anemię lub epizody krwawień.
Badanie krwi
Pełna morfologia krwi i ocena morfologiczna rozmazu krwi obwodowej mają kluczowe znaczenie dla wytycznych diagnostycznych.
- Pełna morfologia krwi
- Liczba komórek: liczba czerwonych krwinek, leukocytów i płytek krwi.
- Poziom Hb.
- Rozmaz krwi obwodowej
- Próbka krwi obwodowej pobrana od pacjenta i przesłana do laboratorium analitycznego poddawana jest badaniu morfologicznemu pod mikroskopem w celu stwierdzenia obecności blastów.
- Oznaczanie parametrów chemii krwi: azotemia, glikemia, transaminazy itp.
- Profil biochemiczny funkcji nerek, enzymów wątrobowych i bilirubiny, urykemia, LDH, beta-2-mikroglobulinemia (wskaźniki funkcjonowania nerek i wątroby).
W przypadku białaczki badanie krwi na ogół pokazuje:
- Niedokrwistość: zmniejszenie stężenia hemoglobiny i liczby czerwonych krwinek;
- Małopłytkowość: zmniejszenie liczby płytek krwi;
- Leukocytoza: wzrost liczby leukocytów (rzadziej obserwuje się stan leukopenii, ze zmniejszeniem liczby białych krwinek).