Dokładna przyczyna tego stanu nie jest jeszcze znana; jednak badania w tym zakresie sugerują, że w większości przypadków pewne predyspozycje genetyczne i narażenie na niektóre czynniki zakaźne odgrywają kluczową rolę w wystąpieniu choroby.
Obecnie nie ma specyficznego testu diagnostycznego na reaktywne zapalenie stawów, więc lekarze muszą polegać na badaniach, takich jak wywiad, badanie fizykalne, badanie krwi, a czasami badanie płynu maziowego i obrazowanie.
Obecnie terapia opiera się na leczeniu farmakologicznym objawów i eliminowaniu czynnika zakaźnego wywołującego chorobę, fizjoterapii i wysiłku fizycznym.
(zapalenie stawów), spojówka oczna (zapalenie spojówek) i cewka moczowa (zapalenie cewki moczowej).
Termin „zespół Reitera” wyszedł z użycia zasadniczo z dwóch powodów: po pierwsze, Hans Conrad Julius Reiter, niemiecki lekarz, który jako pierwszy opisał tę chorobę w 1916 roku, nie do końca rozumiał patogenezę tego stanu; po drugie, środowisko lekarskie i opinia publiczna w ogóle słusznie chciały zdystansować się od samego HCJ Reitera, który w czasie II wojny światowej jako nazista popełnił zbrodnie wojenne w obozie koncentracyjnym pod Buchenwaldem.
6, określonego genu o nazwie HLA-B27, gdzie HLA to angielski akronim oznaczający Ludzki antygen leukocytówtj. ludzki antygen leukocytów.
HLA-B27 należy do rodziny genów kodujących białka powierzchniowe – dokładniej antygeny – które odgrywają kluczową rolę w obronie przed infekcjami oraz w odróżnianiu własnych komórek organizmu (samego siebie) od obcych (nie-ja).
Dowody sugerują, że obecność genu HLA-B27 czyni osoby bardziej podatnymi na różne choroby, w tym reaktywne zapalenie stawów.
Przyczyny tej zwiększonej podatności są nadal niejasne; wydaje się jednak, że po wystąpieniu pewnych stanów (np. „zakażenie”) HLA-B27 wyzwala nieprawidłową reakcję immunologiczną, która z kolei prowadzi do choroby.
Należy zauważyć, że bycie nosicielem HLA-B27 nie musi oznaczać reaktywnego zapalenia stawów, a jedynie predyspozycje do tego.
Czynniki środowiskowe: infekcje przewodu pokarmowego, dróg moczowych i narządów płciowych
Badania naukowe wykazały, że niektóre infekcje poprzedzają wystąpienie reaktywnego zapalenia stawów.
Ta obserwacja doprowadziła ekspertów do wniosku, że prawdopodobnie istnieje korelacja między tymi dwoma zdarzeniami.
Czynniki zakaźne związane z początkiem reaktywnego zapalenia stawów obejmują:
- Bakterie, które zazwyczaj działają na poziomie przewodu pokarmowego, takie jak Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Campylobacter spp.
- Bakterie, które zazwyczaj działają na poziomie narządów płciowych i są odpowiedzialne za infekcje przenoszone drogą płciową, w tym: Chlamydia trachomatis I Ureaplasma urealyticum.
- Bakterie, które zazwyczaj działają w moczu, ale nie zostały jeszcze dobrze zidentyfikowane.
Na podstawie przeprowadzonych dotychczas badań wydaje się, że te czynniki zakaźne mogą pośrednio powodować reaktywne zapalenie stawów w obecności czynników genetycznych na ich korzyść.
Korzystny stan genetyczny, bardzo powszechny wśród pacjentów z reaktywnym zapaleniem stawów, jest dokładnie opisany powyżej: obecność genu HLA-B27.
Z nie do końca zrozumiałych powodów, dla osób z genem HLA-B27 ekspozycja na jeden z wyżej wymienionych patogenów może być wyzwalaczem nieprawidłowej reakcji immunologicznej, która pod względem efektu skutkuje pojawieniem się „reaktywnego zapalenia stawów.
