Ostre zapalenie oskrzeli jest zazwyczaj odpowiedzialne za objawy i oznaki, takie jak: kaszel z flegmą, ból w klatce piersiowej, katar, ból gardła, kichanie, świszczący oddech, gorączka i rozległe bóle mięśni.
Do rozpoznania ostrego zapalenia oskrzeli bardzo często wystarcza tylko badanie fizykalne i wywiad; uciekanie się do bardziej szczegółowych badań diagnostycznych występuje w sytuacjach wątpliwych.
Z reguły leczenie ostrego zapalenia oskrzeli opiera się na terapii mającej na celu przeciwdziałanie przyczynom wywołującym, połączonej z terapią objawową (tj. przeciw objawom).
Krótki przegląd drzewa oskrzelowego
Za tchawicą i przed pęcherzykami płucnymi drzewo oskrzelowe jest złożonym odcinkiem dolnych dróg oddechowych (lub dolnych dróg oddechowych), który obejmuje kolejno oskrzela pierwotne, oskrzela wtórne, oskrzela trzeciorzędowe, oskrzeliki, oskrzela końcowe. oskrzeliki i oskrzeliki oddechowe.
Zgodnie z najpowszechniejszym poglądem anatomicznym odnoszącym się do „drzewa oskrzelowego”, to ostatnie można podzielić na dwie części: przewód pozapłucny (tzn. zewnętrzny od płuc), do którego należą tylko oskrzela pierwotne, oraz przewód wewnątrzpłucny (tzn. wewnętrzny). do płuc), które obejmują oskrzela wtórne, oskrzela trzeciorzędowe, oskrzeliki, oskrzeliki końcowe i oskrzeliki oddechowe.
Ostre zapalenie oskrzeli kontrastuje z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. Przez określenie „przewlekłe zapalenie oskrzeli” rozumie się przez lekarzy „zapalenie oskrzeli o stopniowym początku, łagodne pod względem objawów, trwające kilka tygodni i prowadzące do nawrotów.
W patologii, przewlekłe zapalenie oskrzeli jest stanem o dużym znaczeniu, ze względu na jego związek ze stanami chorobowymi, takimi jak przewlekła obturacyjna choroba płuc, rozedma płuc i astma.
- rinowirus;
- Wirus grypy;
- Wirus paragrypy;
- Syncytialny wirus oddechowy;
- adenowirus;
- Koronawirus;
- Metapneumowirus.
Czy wiedziałeś, że ...
Przeniesienie na zdrowego osobnika typowych wirusów powodujących ostre zapalenie oskrzeli następuje zazwyczaj poprzez kontakt ze skażonymi przedmiotami lub wdychanie zakażonych kropelek śliny wydzielanych przez pacjenta podczas kichania, kaszlu lub mówienia.
Ostre zapalenie oskrzeli pochodzenia bakteryjnego
Epizody ostrego zapalenia oskrzeli po „zakażeniu bakteryjnym są stosunkowo rzadkie, dlatego odnotowane przypadki ostrego bakteryjnego zapalenia oskrzeli są ograniczone liczebnie”.
Bakterie zdolne do wywoływania ostrego zapalenia oskrzeli obejmują: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae I Bordetella pertussis.
Substancje drażniące, które powodują ostre zapalenie oskrzeli
Drażniącymi, mogącymi wywołać ostre zapalenie oskrzeli są: dym papierosowy i podobne (innymi słowy dym tytoniowy), tzw. zanieczyszczenia środowiska, niektóre opary chemiczne i niektóre pyły toksyczne.
ShutterstockOprócz drzewa oskrzelowego te czynniki drażniące mogą również powodować stan zapalny tchawicy, powodując stan znany jako zapalenie tchawicy.
Przewlekłe choroby płuc związane z ostrym zapaleniem oskrzeli
Wśród przewlekłych chorób płuc związanych z epizodami ostrego zapalenia oskrzeli, stanu znanego jako astma, oraz postaci przewlekłego zapalenia oskrzeli wyróżnia się, w tym ostatnim przypadku ostre zapalenie oskrzeli jest rodzajem nagłego nasilenia już istniejącego zapalenia oskrzeli przewlekłych.
Inne przyczyny ostrego zapalenia oskrzeli
Wśród tzw. innych przyczyn ostrego zapalenia oskrzeli na szczególną uwagę zasługuje choroba refluksowa przełyku.
Choroba refluksowa przełyku to stan chorobowy charakteryzujący się ciągłym powtarzaniem nieprawidłowego zjawiska unoszenia się treści żołądkowej w kierunku przełyku, którego kwaśny charakter powoduje podrażnienie każdego narządu innego niż żołądek.
Choroba refluksowa przełyku może być przyczyną ostrego zapalenia oskrzeli w najcięższych przypadkach, tj. gdy wynurzenie treści żołądkowej wykracza poza przełyk, dociera do krtani i penetruje drogi oddechowe.
Kto jest najbardziej narażony na ostre zapalenie oskrzeli?
Osoby najbardziej podatne na rozwój ostrego zapalenia oskrzeli to:
- Osoby, które zaraziły się „infekcją wirusową lub bakteryjną, wpływającą na drogi oddechowe;
- Palacze. Jak wspomniano wcześniej, palenie tytoniu (palenie) jest jedną z przyczyn ostrego zapalenia oskrzeli;
- Ci, którzy mieszkają w szczególnie zanieczyszczonych miastach lub którzy ze względów zawodowych są codziennie narażeni na zanieczyszczenia środowiska typowe dla ośrodków miejskich;
- Praktycy pracują codziennie, narażając się na drażniące drzewa oskrzelowe;
- Nosiciele astmy lub przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Czy ostre zapalenie oskrzeli jest zaraźliwe?
Ostre zapalenie oskrzeli jest stanem zakaźnym, gdy ma charakter wirusowy lub bakteryjny; dlatego, jeśli jest spowodowane przyczynami innymi niż wirusy i bakterie, nie jest chorobą zakaźną.
katar (katar);Kaszel w ostrym zapaleniu oskrzeli: jak długo może trwać?
Ostre zapalenie oskrzeli jest zwykle odpowiedzialne za kaszel, który utrzymuje się nawet po „wyczerpieniu stanu zapalnego przez 1-2 tygodnie (Uwaga: pamiętaj, że ostre zapalenie oskrzeli jest takie, które trwa maksymalnie 10 dni).
ShutterstockUtrzymywanie się kaszlu pomimo ustąpienia stanu zapalnego jest wynikiem charakterystycznej powolności, z jaką drzewo oskrzelowe goi się po uszkodzeniu lub „wykroczeniach” przeciwko niemu.
Kiedy iść do lekarza?
Wśród powodów, które powinny spowodować, że osoba z ostrym zapaleniem oskrzeli (lub osoba opiekująca się taką osobą) natychmiast skontaktuje się z lekarzem lub uda się do najbliższego szpitala, są:
- Uzupełnienie klasycznej symptomatologii nagłego spadku masy ciała;
- Nasilenie kaszlu, który przechodzi w szczekanie (szczekający kaszel);
- Pojawienie się poważnych problemów z oddychaniem;
- Konsolidacja bólu w klatce piersiowej, który staje się ciężki;
- Stan gorączkowy przekraczający 38 ° C;
- Przedłużony kaszel (utrzymywanie się kaszlu nawet po „wyczerpieniu” zapalenia należy uważać za normalne, o ile nie w miesiącach).
Podczas badania fizykalnego osoby z podejrzeniem ostrego zapalenia oskrzeli, ocena oddechu (który w przypadku pozytywnego wyniku testu będzie powodował świszczący oddech lub grzechotanie) oraz kaszlu (który w przypadku dodatniego wyniku będzie katar).
Anamneza jest szczególnym badaniem symptomatologii w celu zidentyfikowania jej czynników wywołujących / faworyzujących; anamneza w rzeczywistości składa się z badania objawów, połączonego z badaniem elementów takich jak wiek pacjenta, jego historia kliniczna, jego aktywność zawodowa, jego nawyki, jego historia rodzinna itp.
W kontekście podejrzenia ostrego zapalenia oskrzeli, wywiad pozwala ustalić czynniki przyczynowe aktualnego stanu (np. palenie papierosów u pacjenta palącego papierosy, infekcja wirusowa u pacjenta z przeziębieniami, narażenie na czynniki drażniące u pacjenta z praca zagrożona itp.).
Co się dzieje w przypadku wątpliwej diagnozy?
W przypadku wątpliwej diagnozy lekarz może śledzić badanie fizykalne i wywiad:
- Prześwietlenie klatki piersiowej (lub prześwietlenie klatki piersiowej).To badanie radiologiczne jest szczególnie przydatne, gdy istnieje podejrzenie, że obecne objawy zależą od zapalenia płuc;
- Badanie posiewu plwociny.To badanie laboratoryjne pozwala na wykrycie wszelkich trwających infekcji bakteryjnych, wymagających specyficznego leczenia;
- Badanie krwi. Ta analiza służy wyjaśnieniu dokładnej charakterystyki obecnego stanu zapalnego.
Dlaczego ważne jest zbadanie przyczyn leżących u podstaw?
Rozpoznanie przyczyn ostrego zapalenia oskrzeli jest ważne, ponieważ na podstawie czynników wyzwalających opiera się każdy wybór terapeutyczny.
wynikające z obecności gorączki).W związku z tym nie są konieczne żadne szczególne terapie farmakologiczne.
Stosowanie antybiotyków jest niezbędne do usunięcia z organizmu bakterii, które wywołały stan zapalny oskrzeli.
Terapia objawowa
Terapia objawowa jest niezbędna, aby zmniejszyć cierpienie pacjenta w okresie, w którym ten ostatni jest poddawany terapii przyczynowej.
Aby złagodzić objawy ostrego zapalenia oskrzeli, pomocne mogą być:
- Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) NLPZ łagodzą gorączkę, jeśli są obecne, oraz wszelkie bóle, które pacjent może odczuwać (np. ból w klatce piersiowej, bóle mięśni, ból gardła itp.).
Przykładem niesteroidowego leku przeciwzapalnego szeroko stosowanego w ostrym zapaleniu oskrzeli jest ibuprofen. - Przyjmowanie leków na kaszel Leki te są przeciwwskazane u pacjentów poniżej 6 roku życia.
- Nawilż powietrze w domu, w którym spędzasz większość czasu. Ta sztuczka poprawia obraz objawów ze strony układu oddechowego.