Ogólność
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) to zaburzenie neuropsychiczne, które wpływa na rozwój dzieci i młodzieży.
Ten stan charakteryzuje się:
- Oczywiste poziomy nieuwagi;
- Nadpobudliwość (nadmierna, uporczywa i ciągła aktywność ruchowa);
- Trudności w kontrolowaniu impulsów behawioralnych i werbalnych.
Przyczyny zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi nie są jeszcze w pełni poznane, ale pochodzenie tego zaburzenia wydaje się zależeć od kombinacji czynników środowiskowych, społecznych, behawioralnych, biochemicznych i genetycznych.
Leczenie ADHD opiera się na terapiach behawioralnych i interwencjach psychoedukacyjnych.W niektórych przypadkach w celu zmniejszenia objawów i poprawy dysfunkcji związanych z tym schorzeniem, podejścia te wiążą się ze stosowaniem określonych leków, w tym metylofenidatu i atomoksetyny.
Co to jest ADHD
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest jednym z najczęstszych zaburzeń wieku rozwojowego (dziecięcego i młodzieńczego).
ADHD dotyka około 3-5% dzieci i może utrzymywać się w wieku dorosłym, pogarszając funkcjonowanie społeczne, akademickie i zawodowe.
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi charakteryzuje się zazwyczaj:
- Utrata uwagi
- Nadmierna, uporczywa i ciągła aktywność ruchowa (nadpobudliwość);
- Impulsywność behawioralna i werbalna.
Dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej zawsze wydają się być zajęte jakąś czynnością, nawet jeśli często jej nie kończą, ponieważ są nieustannie rozpraszane przez nowe bodźce. Tendencja do niesłuchania i/lub nadmierna aktywność ruchowa prowadzą do niepokoju, trudności w siedzeniu i niemożności oczekiwania na swoją kolej.
Te przejawy (nadpobudliwość, impulsywność i nieuwaga) są niczym innym jak konsekwencją niezdolności dziecka z ADHD do kontrolowania własnych reakcji na bodźce pochodzące z otoczenia i skupienia uwagi na jednym konkretnym zadaniu.
Powoduje
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi nie rozpoznaje jednej konkretnej przyczyny. Pochodzenie zaburzenia wydaje się w rzeczywistości zależeć od interakcji różnych czynników środowiskowych, społecznych, behawioralnych, biochemicznych i genetycznych.
W szczególności w etiologię ADHD wydaje się być zaangażowana ekspresja niektórych genów regulujących poziom neuroprzekaźników dopaminergicznych i noradrenergicznych, które wpływają przede wszystkim na funkcje realizowane przez określone obszary mózgu regulujące uwagę (pre- kory czołowej, części móżdżku i niektórych jąder podstawnych, czyli skupisk komórek nerwowych zlokalizowanych głęboko w mózgu).
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi ma tendencję do nawracania w tej samej rodzinie i często występuje w połączeniu z innymi zaburzeniami zachowania lub zachowania.
Wśród czynników środowiskowych wydaje się wiązać palenie papierosów i nadużywanie alkoholu w czasie ciąży, niską wagę noworodka (lub przedwczesny poród) oraz uszkodzenia neurologiczne zgłaszane po położnictwie lub urazie głowy.
Zwiększone ryzyko rozwoju ADHD może również zależeć od wrodzonych infekcji i ekspozycji na farby, pestycydy, ołów i niektóre dodatki do żywności (barwniki i konserwanty).
Objawy i powikłania
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi pojawia się w dzieciństwie i przed okresem dojrzewania.Średnio objawy choroby występują przed 7 rokiem życia (uwaga: zgodnie z kryteriami diagnostycznymi DSM-5 konieczne jest, aby niektóre objawy pojawiły się w ciągu 12 lat wieku).
Symptomatologia ADHD jest reprezentowana przez nieuwagę, nadpobudliwość i impulsywność, bardziej widoczne niż oczekiwano u dzieci w wieku przedszkolnym o równym rozwoju.
W zależności od tego, czy któraś z tych postaci przeważa, można wyróżnić trzy warianty zaburzenia:
- Nieuważny (tj. z przewagą nieuwagi);
- Nadaktywny-impulsywny;
- Połączona forma.
W każdym razie objawy są nadmierne i niezgodne z wiekiem lub poziomem rozwoju.
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi wpływa na osiągnięcia w nauce, zdolność do rozwijania odpowiednich zachowań społecznych oraz strategie myślenia i rozumowania. Dysfunkcje różnego rodzaju (społeczne, szkolne i rodzinne) sprzyjają rozwojowi u dziecka zachowań pobudzonych, opozycyjnych i prowokacyjnych.
Trudności w relacjach społecznych i emocjonalnych mogą utrzymywać się w wieku dorosłym.