Shutterstock
Każda osoba dbająca o zdrowie swoich pleców powinna zatem nauczyć się rozpoznawać tę patologię, poznać czynniki predysponujące i zasady „odpowiedniej profilaktyki. W tym artykule podsumowujemy kluczowe pojęcia, które pomogą czytelnikowi usunąć raz na zawsze ból pleców.
Ból pleców to choroba wieloczynnikowa. Ból krzyża może zatem wynikać z bardzo różnych przyczyn. Analizując wszystkie te możliwe sytuacje, można wyróżnić około ośmiuset przyczyn bólu krzyża. Nawet grupując te czynniki według wspólnych cech, należy wziąć pod uwagę co najmniej trzydzieści możliwych przyczyn pochodzenia. Zakłada to inną interwencję terapeutyczną dla każdej okoliczności.
Profilaktyka bólu pleców opiera się na dwóch poziomach. Pierwszy etap, czyli poziom prewencji pierwotnej, jest wspólny dla wszystkich rodzajów bólu krzyża i polega na nabyciu właściwego stylu życia, dzięki czemu ból pleców jest zwalczany, zanim się pojawi.
Z drugiej strony profilaktyka wtórna opiera się na interwencji reedukacyjnej, w którą zaangażowanych jest wielu specjalistów, takich jak lekarze, rehabilitanci i absolwenci wychowania fizycznego. Dzięki tym interwencjom staramy się z jednej strony przywrócić warunki sprzed traumy, az drugiej wyeliminować ryzyko ewentualnych nawrotów poprzez program edukacyjno-rehabilitacyjny.
kręgosłup kurczy się i usztywnia. Spadkowi elastyczności towarzyszy również mniejsze unaczynienie, co z kolei przekłada się na zmniejszoną podaż tlenu do tkanek.
Podobnie jak w przypadku silnika spalinowego, nasz organizm również potrzebuje odpowiedniej ilości tlenu, aby funkcjonować jak najlepiej. Może się więc zdarzyć, że po przebudzeniu trochę trudno jest ruszyć z miejsca, a to powoduje typowy ból rozchodzący się po okolicy lędźwiowej.
W wielu przypadkach wystarczy kilka minut i gorący prysznic, aby włókna mięśniowe odzyskały naturalną elastyczność. W mniej szczęśliwych przypadkach prosty gest schylania się, aby podnieść skarpetkę, może zamiast tego spowodować ciężkie przykurcze mięśni, takie jak przerażający atak czarownicy.
Fizjologiczne usztywnienie podczas snu to jeszcze związane z zagadnieniami biomechanicznymi spowodowane przyjmowaną pozycją, a nie rodzajem zastosowanego materaca. Ważny pozostaje jednak wybór siatek, które muszą być dość sztywne i dobrej jakości. Mniejsze znaczenie przypisuje się natomiast materacowi, który w każdym przypadku należy wybrać na podstawie indywidualnych cech (wysokość i waga).
Ból pleców może również wynikać z nadwagi. Jeszcze ważniejsza jest dystrybucja tkanki tłuszczowej. Pomyśl na przykład o tych panach w średnim wieku, którzy mają masę tłuszczu skoncentrowaną w dolnej części brzucha, aby uformować ten duży i charakterystyczny brzuch. Oprócz znacznego zwiększenia ryzyka rozwoju chorób układu krążenia, ten rodzaj otyłości stanowi ogromny stres dla całych pleców. Podobnie jak kobiety w ciąży, kręgosłup i związane z nim mięśnie są zmuszone do znoszenia nadmiernej masy ciała podczas ruchów. Jak wiemy, wszystkie te stresy negatywnie wpływają na zdrowie kręgosłupa, a jeśli powtarzają się przez dłuższy czas, stają się przyczyną bólu w dolnej części pleców.
Ból pleców może również wynikać z nadmiernego stresu fizycznego i/lub psychicznego. Zmartwienia, lęki i inne problemy wpływające na sferę psychologiczną i społeczną mogą w rzeczywistości zwiększyć prawidłowe napięcie mięśniowe dzięki odruchowemu mechanizmowi nerwowemu. To nadmierne napięcie, które na dłuższą metę skutkuje trwałym przykurczem mięśni, powoduje ból w dole pleców. Dlatego należy starać się jak najbardziej zredukować stres, być może poprzez zastosowanie odpowiednich technik relaksacyjnych.
Nawet aktywność fizyczna, dzięki uwalnianiu endorfin, przyczynia się do poprawy nastroju poprzez zwiększenie samopoczucia i jednocześnie zmniejszenie odczuwania bólu.
Aby zapobiec bólom pleców i zapewnić nocny odpoczynek, siatka i kompleks materaca muszą być zwarte, ani zbyt sztywne, ani zbyt miękkie. Okresowe obracanie materaca zapobiega powstawaniu niewielkich zagłębień w miejscach, w których ciężar ciała wywiera największy nacisk.
Nie ma idealnej pozycji do spania, która zapobiegałaby bólom pleców. Musi być dostosowana do cech fizycznych i preferencji jednostki.W celu złagodzenia bólu i promowania nocnego odpoczynku przydatne może być umieszczenie poduszki pod brzuchem, pod plecami lub pod głową.
Nauka właściwej techniki podnoszenia jest kluczem do zapobiegania bólom pleców.
W prawidłowej pozycji osoba jest opuszczana poprzez pełne zgięcie nóg i utrzymywanie tułowia wyprostowanego podczas całego łuku ruchu.Faza wynurzania odbywa się dzięki pracy kończyn dolnych, które powoli wysuwają się aż do pozycji pionowej. waga będzie utrzymywana jak najbliżej ciała podczas całej podróży.
Jeśli zamiast tego ciężary zostaną podniesione, utrzymując nogi prosto i zginając tułów, obciążenie kręgów lędźwiowych wzrasta do 300%. W miarę możliwości należy unikać skręceń tułowia podczas wysiłku i nadmiernych obciążeń, ponieważ mogą one powodować napady ostrego bólu krzyża, które są szczególnie bolesne i powodujące niepełnosprawność.
Częstotliwość wibracji silnika samochodowego powoduje kryzys struktur anatomicznych które tworzą kręgosłup. Dalsze naprężenia spowodowane nierównym podłożem lub dużą prędkością mogą dodatkowo pogorszyć problem.
Aby zapobiec i złagodzić te mikrourazy należy wyregulować siedzenie tak, aby było wystarczająco blisko kierownicy.W ten sposób ramiona będą lekko ugięte, a ręce będą trzymać kierownicę u góry wskazując 10 i 10 tak, jakby były dwie wskazówki zegara.Jednocześnie miednica i odcinek lędźwiowy muszą w pełni stykać się z oparciem, a nogi muszą być lekko ugięte.Ważne jest również ustawienie zagłówka na odpowiedniej wysokości, aby uchronić się przed uraz kręgosłupa szyjnego w przypadku uderzenia w tył pojazdu. Osoby, które jeżdżą przez wiele godzin dziennie i cierpią na bóle pleców, mogą skorzystać z zastosowania specjalnego podparcia lędźwiowego.
Palenie papierosów spowalnia powrót do zdrowia po bólu pleców. Jest to z pewnością aspekt, którego wielu nie doceniło, ale ma fundamentalne znaczenie. W rzeczywistości palenie powoduje wzrost toksyn i problemy z oddychaniem poprzez zmniejszenie dopływu tlenu do różnych tkanek, w tym tych, które stabilizują kręgosłup, dlatego też papierosy mogą powodować ból pleców.
Aktywność fizyczna jest dobra na plecy. Nieprzypadkowo większość wizyt lekarskich kończy się wskazaniem do podjęcia ścieżki aktywności ruchowej mającej na celu profilaktykę i leczenie bólu pleców.
Podstawowym celem każdego programu ćwiczeń, mającego na celu zapobieganie i leczenie bólu pleców, jest uelastycznienie i uelastycznienie mięśni brzucha, kręgosłupa, lędźwiowego i podkolanowego, a jednocześnie sprzyjanie dotlenieniu tkanek i osiągnięciu pożądanej masy ciała. dobrze jest przestrzegać regularnego programu zajęć aerobowych (spacery, jazda na rowerze, pływanie itp.).
Idealna aktywność fizyczna zapobiegająca bólom pleców nie istnieje. Istnieją jednak specjalne ćwiczenia wzmacniające i rozciągające, które poprawiają zdrowie pleców.
W wielu przypadkach ważniejsze jest odzyskanie utraconej elastyczności niż zwiększenie napięcia mięśniowego, dlatego rozciąganie pod koniec lekcji nie powinno być traktowane jako strata czasu, ale jako moment przyjemnego relaksu, który staje się integralną częścią programu treningowego .
Źle wykonana aktywność fizyczna może być szkodliwa dla pleców. Dlatego należy podjąć cały szereg środków ostrożności, im liczniejsze i ważniejsze, tym większy stopień uszkodzenia kręgosłupa.
Wykonywanie ćwiczeń pod okiem doświadczonego trenera personalnego, stosowanie odpowiedniego obuwia oraz praktyka globalnego ocieplenia przed rozpoczęciem sesji to tylko niektóre z kroków, które należy podjąć, aby rozładować napięcie bez narażania się na niepotrzebne ryzyko.
, CT i MRI są absolutnie bezużyteczne w pierwszym okresie. Testy te mają sens tylko wtedy, gdy ból utrzymuje się dłużej niż 3 lub 4 tygodnie.
Odpoczynek spowalnia gojeniepójście spać na kilka dni nie jest więc terapią, ale czasem nieuniknionym efektem ubocznym. Oczywiście w ostrej fazie urazu, kiedy odczuwany ból jest szczególnie intensywny i upośledzający, aby nie pogorszyć sytuacji, konieczne jest maksymalne ograniczenie ruchów.
Z drugiej jednak strony, jeśli nie ma poważnej przeszkody, absolutnie nie jest konieczne zbyt długie pozostawanie w bezruchu.Ponieważ ból pleców bardzo często wynika z hipotonii i braku elastyczności mięśni brzucha i lędźwi, ich dalsze osłabienie predysponuje podmiot do nowych obrażeń nawet w przypadku niewielkich urazów.
Ci, którzy zamierzają stawić czoła bólowi pleców z optymizmem i duchem krytycznym, powinni zatem próbować żyć z bólem, zachowując „aktywność fizyczną zgodną z ich sytuacją”.
Środki przeciwbólowe nie mają bezpośredniej roli terapeutycznejłagodzą ból, ale nie leczą przyczyn bólu pleców. W szczególnych sytuacjach ich użycie może być nawet szkodliwe. Pomyślmy na przykład o możliwych skutkach ubocznych tych leków. Należy również pamiętać, że brak percepcji bólu naraża podmiot na dalszą traumę z ryzykiem pogorszenia i tak już zagrożonej sytuacji.
Z drugiej strony należy pamiętać, że intensywność bólu nie jest bezpośrednio związana z uszkodzeniem. Czasami gwałtowny i rozdzierający ból, taki jak ten spowodowany udarem wiedźmy, ustępuje po kilku dniach. Innym razem niewielki ból może narastać z czasem lub stać się przewlekły.
Dlatego nie wolno nam ignorować bardzo łagodnego bólu, który trwa przez długi czas. W takich przypadkach mamy do czynienia z klasycznym bólem kręgosłupa od przewlekłego przeciążenia, w którym ciągłe powtarzanie nawet niewielkich obciążeń (jazda samochodem przez wiele godzin dziennie) powoduje mniej lub bardziej poważne uszkodzenie kręgosłupa.
W większości przypadków (95%) ból pleców ustępuje w ciągu 3-4 tygodni. Ten aspekt musi pocieszyć osobę cierpiącą na bóle krzyża, ponieważ odpowiednia dawka optymizmu pomaga rozwiązać problem.
Jeżeli ból utrzymuje się bez zmian dłużej niż miesiąc, wskazane jest skontaktowanie się z lekarzem na kolejne wizyty i badania diagnostyczne.
Tymczasowe wyzdrowienie z bólu pleców nie powinno być mylące, ponieważ przy braku ukierunkowanej interwencji zapobiegawczej znacznie wzrasta ryzyko nawrotów.
Jak widzieliśmy, w ponad 90% przypadków ból pleców samoistnie ustępuje w ciągu 30 dni od jego wystąpienia. Jeśli jednak przyczyny i czynniki predysponujące nie zostaną wyeliminowane, ból prawdopodobnie powróci w ciągu kilku miesięcy.
Z tego powodu konieczne jest przestrzeganie wszystkich zasad profilaktyki, które wymieniliśmy w początkowej części artykułu.
Czasami bardzo niewiele potrzeba, aby zapobiec bólowi pleców. W większości przypadków wystarczy 10 minut ćwiczeń dziennie, aby znacznie poprawić stan zdrowia kręgosłupa. Innym razem prosta eliminacja czynników ryzyka (otyłość, stres, palenie tytoniu, zła postawa) pozwala rozwiązać problem u podstaw.