Niezdolność do trawienia laktozy wynika z braku laktazy, enzymów wytwarzanych przez błonę śluzową jelita cienkiego, zdolnych do rozbicia jej na dwa tworzące ją monomery: glukozę i galaktozę.
Z powodu tego niedoboru, gdy osoba z nietolerancją przyjmuje znaczne ilości pokarmów zawierających laktozę, ilość cukru uciekła z trawienia wciąga płyny do jelita w wyniku działania osmotycznego (biegunka) i wytwarza gaz w wyniku fermentacyjnej interwencji lokalnej flory bakteryjnej .
Laktoza jest głównym cukrem obecnym w mleku; w związku z tym znajdujemy go w różnych stężeniach we wszystkich produktach spożywczych z niego pochodzących lub zawierających go jako składnik. Najwyższe stężenia laktozy znajdują się w mleku, jogurcie i mleku fermentowanym, lodach, miękkich serach i maśle.
Zawartość laktozy w różnych produktach spożywczych
Żywność
Laktoza 100 g pokarmu
MLEKO KROWIE W PROSZKU (CAŁE)
35,1
MLEKO KROWIE W PROSZKU (LEAN)
50,5
ser
6,0
MLEKO BAWOLE
4,9
CAŁE MLEKO KROWIE
4,8
MLEKO KROWIE CZĘŚCIOWO ODTŁUSZCZONE
4,9
chude mleko krowie
4,9
MLEKO OWCZE
4,5
KOZIE MLEKO
4,2
ŚWIEŻA SZCZEPIONKA NA RICOTTĘ
4,0
RZYMSKA OWCA RICOTTA
3,2
JOGURT PEŁNOMLECZNY
3,2**
JOGURT Z MLECZNYM CHRUPIĄCYM
3,3**
KREM BEL COUNTRY
3,2
PŁATKI MLECZNE OCZAROWANE (domek)
2,6-3
CHLEB MLECZNY
1,8
ŚWIEŻY LUB SEZONOWY EDAM
1,0
** Laktoza zawarta w produktach z kwaśnego mleka jest ogólnie dobrze tolerowana
Zwykle osoba z nietolerancją laktozy toleruje spożywanie twardych serów, ponieważ mają one szczególnie niską zawartość tego cukru w porównaniu ze świeżymi i produktami mlecznymi. Jogurt jest również tolerowany przez niektóre osoby, ponieważ zawarta w nim laktoza jest wstępnie trawiona przez bakterie; dodatkowo same lactobacilli – w szczególności niektóre szczepy probiotyczne zawarte w różnych fermentowanych produktach mlecznych (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus Casei, sp. ramnosum, Lactobacillus johnsonii) – okazały się przydatne w łagodzeniu nietolerancji laktozy.
gdy spożyje litr tego wszystkiego jednym oddechem.Podobnie niektórzy ludzie z nietolerancją laktozy dobrze tolerują jogurt, niektórzy tolerują twarde sery, a inni są zmuszeni wyeliminować nawet najmniejsze źródła laktozy. z powodu wrodzonej wady laktazy, a zatem obecne od urodzenia.
Osoby wysoce nietolerujące laktozy muszą również zwracać szczególną uwagę na źródła pożywienia, by tak rzec, „ukryte”. Cukier ten jest w rzeczywistości dodawany jako zaróbka do różnych leków i suplementów i znajduje się - choć w niewielkich ilościach - w różnych produktach spożywczych. Wśród tych ostatnich pamiętamy:
- chleb i inne wypieki
- przetworzone zboża, takie jak płatki kukurydziane na śniadanie
- Gotowane ziemniaki, zupy, napoje śniadaniowe
- Margaryna
- Mięso i salami
- Sosy sałatkowe
- Cukierki, przekąski i inne przekąski, lody, czekolada, preparaty do gorącej czekolady
- Przygotuj się na naleśniki, ciasteczka i słodycze
- Mięso mielone
- Mleko sojowe nie zawiera laktozy; jednak ze względu na obecność innych cukrów typowych dla roślin strączkowych (np. stachiozy) może sporadycznie odtwarzać objawy nietolerancji laktozy.
Aby bronić się przed „ukrytymi” źródłami laktozy, należy dokładnie zapoznać się ze składem żywności wydrukowanym na etykietach produktów.
W wykazie składników w szczególności konieczne jest stwierdzenie braku mleka i laktozy, serwatki, podpuszczki i produktów ubocznych mleka (kwas mlekowy nie jest uzyskiwany z mleka i dlatego nadaje się do spożycia).
Jeśli więc na etykiecie widnieje jeden z tych składników, oznacza to, że produkt zawiera laktozę i dlatego może być przeciwwskazany.
Warunek jest oczywiście obowiązkowy, właśnie dlatego, że tolerancja laktozy jest zmienna i zależy od każdej osoby.
Pewne wydaje się, że pochodne mleka, ale także różne produkty spożywcze zawierające laktozę są ważnymi źródłami składników odżywczych.
Z tego powodu ważną radą jest określenie – metodą prób i błędów – ilości tolerowanej laktozy, unikając a priori spożywania wyłącznie produktów niezawierających laktozy.
Jeśli osoba z nietolerancją chce sporadycznie spożywać pokarmy bogate w laktozę, może przyjmować preparaty enzymatyczne na bazie laktazy w tym samym posiłku, jako środek paliatywny.
Jeśli chodzi o wapń, aby zapobiec niedoborom, można przyjmować mleko odlaktozowane (tylko jeśli jest dobrze tolerowane) i zwiększyć spożycie warzyw bogatych w biodostępny wapń (np. rośliny strączkowe, rzepa, kapusta i brokuły).
Ryby i orzechy są również doskonałym źródłem wapnia.
