Definicja
Leukocytoza jest stanem klinicznym charakteryzującym się „wzrostem liczby leukocytów (białych krwinek) we krwi w porównaniu ze średnimi wartościami referencyjnymi; jednak leukocytoza nie zawsze kryje patologię. Ponieważ białe krwinki są zaangażowane w mechanizmy obronne, " wzrost liczby leukocytów może bowiem przełożyć się na przejściowy stan fizjologiczny, będący wyrazem ataku zewnętrznego w organizmie.
Powoduje
Przyczyny powstawania leukocytozy można podsumować jako: astma, ataki alergiczne, nowotwory, uszkodzenie tkanek (np. oparzenia), ból, stosowanie leków w leczeniu depresji, infekcje bakteryjne/wirusowe/pasożytnicze (zwłaszcza zapalenie płuc i ospa wietrzna), procesy zapalne, białaczka (niektóre warianty), choroby szpiku kostnego, stres emocjonalny, reakcje autoimmunologiczne, małopłytkowość.
Objawy
O leukocytozie mówimy, gdy wartości leukocytów we krwi przekraczają wartość progową 10500 jednostek na µl. Leukocytoza może wywoływać różne objawy w zależności od nasilenia, stąd choroba wywołująca i liczba leukocytów: przez większość czasu chory pacjent skarży się na ból ramion, wysoką gorączkę, osłabienie, trudności z koncentracją, zaburzenia widzenia, utratę apetytu, siniaki, utrata masy ciała, krwawienie, zawroty głowy.
Informacje na temat Leukocytozy - Leki do Leukocytozy nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji pomiędzy pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem Leukocytoza - Leki Leukocytoza.
Leki
Leukocytoza nie zawsze wymaga specyficznego leczenia farmakologicznego lub medycznego: często, jak wspomniano, liczba leukocytów we krwi wzrasta w wyniku urazy organizmu, jako mechanizm samoobrony, jednak gdy leukocytoza odzwierciedla dobrze zdefiniowany stan Poważniejsze, leczenie staje się niezbędne: lekarz, poprzez „dokładną analizę diagnostyczną, zidentyfikuje przyczynę, która powstaje u źródeł leukocytozy; w konsekwencji interwencja będzie podporządkowana czynnikowi wywołującemu.
Oto przykład: założenie niektórych specjalności leczniczych może sprzyjać wzrostowi leukocytów we krwi: w takich sytuacjach wystarczy zawiesić lek i ewentualnie zastąpić go inną specjalnością farmakologiczną o takim samym działaniu terapeutycznym.
Z drugiej strony niektórzy pacjenci z leukocytozą wymagają dożylnego wlewu płynów i elektrolitów.
Poniżej podsumowano najczęściej stosowane leki w terapii:
- Antybiotyki: w celu odparcia bakterii biorących udział w infekcji, odpowiedzialnej z kolei za zmianę wartości białych krwinek we krwi.
- Leki zobojętniające sok żołądkowy: wskazane w celu zmniejszenia kwasowości moczu podczas terapii w leczeniu leukocytozy
- Kortykosteroidy: Czasami zaleca się stosowanie leków steroidowych ze względu na ich silne działanie przeciwzapalne. Należy jednak pamiętać, że takie leczenie przyczynia się również do zmniejszenia liczby krążących leukocytów.
- Chemioterapia: niektóre ciężkie postaci leukocytozy wywoływane są przez białaczkę, dlatego konieczne jest podawanie leków chemioterapeutycznych ukierunkowanych na zabijanie chorych komórek, sprzyjających przywróceniu prawidłowego poziomu leukocytów we krwi (więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach na leczenie białaczki)
Wśród alternatywnych do leków strategii terapeutycznych najbardziej akredytowane są transfuzja krwi i przeszczep szpiku kostnego.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii przeciw leukocytozie oraz kilka przykładów specjalności farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:
Leki antybiotykowe do leczenia zakaźnej leukocytozy zależnej od bakterii
- Penicylina lub penicylina benzylowa (np. Benzyl B, Benzyl P): w leczeniu leukocytozy zależnej od Streptococcus pyogene zaleca się przyjmowanie leku w dawce 2-8 milionów jm na dobę. Czas trwania terapii musi ustalić lekarz.
- Moksyfloksacyna (np. Vigamox, Avalox, Octegra): jako alternatywa dla penicyliny, w leczeniu leukocytozy zależnej od paciorkowca pyogenicznego należy przyjmować 400 mg dziennie leku.
- Cefotaksym (np. Cefotaxime, Aximad, Lirgosin, Lexor): lek jest cefalosporyną trzeciej generacji, wskazany do leczenia zakażeń wywołanych przez E. coli również w kontekście leukocytozy. Orientacyjnie zaleca się przyjmowanie 2 gramów aktywnego co 12 godzin. Zaleca się łączenie terapii z lekiem należącym do aminoglikozydów (np. tobramycyną w dawce 3-5 mg/kg na dobę, w trzech równych dawkach, dożylnie lub domięśniowo).
- Erytromycyna (np. Erytrocyna, Erytro L, Lauromycyna): jest lekiem z wyboru w leczeniu legionellozy: często choroba objawia się również niewielką lub średnią leukocytozą, leczoną 500 mg leku, 4 razy dziennie Czas trwania terapii musi ustalić lekarz.
Leki na rzucenie palenia
Palacze cierpiący na leukocytozę powinni rzucić palenie: wydaje się, że wysoki poziom nikotyny lub katecholamin we krwi silnie wpływa na przejawy leukocytozy neutrofilowej.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o środkach wspomagających rzucanie palenia
Leki steroidowe do leczenia ciężkiej leukocytozy
Gdy zmiana liczby leukocytów okazuje się szczególnie ważna, konieczne jest przyjmowanie kortykosteroidów, bardzo przydatnych w przywracaniu wartości białych krwinek we krwi.
Poniżej znajdują się tylko niektóre aktywne składniki i najbardziej znane specjalności, jednak bez opisu dawki, zawsze ustalanej przez lekarza w zależności od stopnia zaawansowania leukocytozy.
- Prednizon (np. Deltacortene, Lodotra)
- Metyloprednizolon (np. Advantan, Solu-medrol, depo-medrol, Medrol, Urbason)
- Kortyzon (np. Cortis Acet, Cortone)
Leki zobojętniające kwas na leukocytozę
Leki te NIE są stosowane w terapii w celu normalizacji poziomu leukocytów w osoczu; dokładniej, środki zobojętniające kwas są stosowane w celu złagodzenia objawów wynikających ze specyficznej terapii w leczeniu leukocytozy. Wiele przyjmowanych leków ma bowiem tendencję do zwiększania kwasowości moczu, aby rozwiązać ten problem, zaleca się podawanie leków zobojętniających.
- Wodorowęglan sodu (np. cytrosodyna): substancja ta działa szybko, neutralizując kwasy żołądkowe, ale ma nieprzyjemne skutki uboczne (alkalizacja moczu, obrzęk, hipersodemia). Skonsultuj się z lekarzem.
- Cytrynian sodu i cytrynian potasu (np. Bioketaza): generalnie zaleca się przyjmowanie 3 g leku rozpuszczonego w wodzie co 2 godziny, aby pH moczu przekroczyło 7, leczenie podtrzymujące polega na przyjmowaniu 5-10 g dziennie na czas określony przez lekarza.
- Wodorotlenek glinu + wodorotlenek magnezu (np. maalox plus): przyjmować 2-4 tabletki dziennie (500-1500 mg) popijając dużą ilością wody, 20-60 minut przed posiłkiem i przed snem.
- Wodorotlenek magnezu (np. magnezja): lek, oprócz zmniejszania kwasowości wywołanej leczeniem leukocytozy, jest również zalecany w leczeniu zaparć.
