Sól, sód i nadciśnienie

Nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze stanowi jedną z najbardziej rozpowszechnionych patologii metabolicznych do tego stopnia, że w ogólnej populacji Włoch osiąga częstość występowania 20% (10 000 000 osób).

Nadciśnienie tętnicze jest schorzeniem w większości bezobjawowym, dlatego diagnoza jest zwykle sporadyczna, ze względu na zmniejszoną tolerancję na leczenie dietetyczne tylko 1/4 pacjentów z nadciśnieniem utrzymuje ciśnienie krwi w granicach dobrego stanu zdrowia.
Wydaje się, że nadciśnienie tętnicze jest w przeważającej mierze zaburzeniem wieloczynnikowym, którego rozpoznanie może potwierdzać stały poziom ciśnienia krwi powyżej normy, a konkretnie powyżej:

90 mmHg minimalnego ciśnienia, a więc rozkurczowego (bardziej podstępne i niebezpieczne!)
140 mmHg maksymalnego ciśnienia, a więc skurczowego

Nadciśnienie można również sklasyfikować jako nadciśnienie pierwotne lub pierwotne oraz nadciśnienie wtórne, przy czym pierwsza postać składa się z własnej zmiany patologicznej, której zmienne obciążające są znane, ale wszystkie mechanizmy regulacyjne są nadal niejasne. Z drugiej strony nadciśnienie wtórne wywodzi się z innych poważnych patologii, takich jak problemy z nerkami lub sercem (tylko 5% przypadków).
Można zdefiniować nadciśnienie jako stan potencjalnie pogarszający się wraz z wiekiem, ale łatwo (teoretycznie) poprawiony o:

szczególne środki ostrożności dietetyczne (terapia niskosodowa)

zwiększona aktywność ruchowa

redukcja jakiejkolwiek nadwagi

i ostatecznie przyjęcie określonej terapii lekowej.

Sód w żywności

Spożycie sodu dzieli się powszechnie na dwie kategorie:

DYSKRECJONALNE: dodawane do preparatu kulinarnego i/lub przy stole (np. poprzez dodanie soli kuchennej)
NIEDYSKRECJONALNE: obecne w żywności przed obróbką domową lub spożyciem końcowym

Osobiście wolę oceniać sód jako NATURALNIE obecny i DODANY, ponieważ nie ma tak dużego znaczenia, kto i dlaczego przeprowadził integrację sodu z żywnością (czy przemysł do przygotowania przetworów czy restauracja), ale fakt, że tego sodu NIE NALEŻY WSZYSTKO dodawać! Także dlatego, że prawdę mówiąc, w wytycznych dotyczących profilaktyki i leczenia nadciśnienia zaleca się zniesienie zarówno produktów zakupionych już solonych (kiełbasy, solone mięso, solone ryby, sery dojrzewające, konserwy, a przede wszystkim konserwowane w solance itp.) niż domowy dodatek soli kuchennej.
W każdym razie wydaje się, że uznaniowa porcja sodu wprowadzana z dietą stanowi około 36% całkowitego spożycia we Włoszech, podczas gdy na obszarach wiejskich lub w każdym innym przypadku związanym z tradycją następuje „dalszy wzrost o 10% dzięki domowej roboty przetwory, które wprawiają w zdumienie, to fakt, że:

sód naturalnie obecny w żywności stanowi tylko 10% całkowitego spożycia.

To, co pozostaje (około 55%), pochodzi z „osobistego dodawania do stołu i spożywania żywności przemysłowej lub w każdym razie już przygotowanej (kiełbasy, sery, konserwy itp., które zawierają dużo soli kuchennej, ale także niewielka część (10%) innych wzmacniaczy smaku, takich jak glutaminian sodu lub wodorowęglan sodu).
Na podstawie „analizy żywności na dużą skalę okazało się, że zdecydowana większość nieuznaniowego sodu pochodzi z pochodnych zbóż (chleb i wypieki), następnie mięso-rybie jaja, następnie pochodne mleka itp.” (moim zdaniem) to oszacowanie jest tylko częściowo akceptowalne, ponieważ NIE jest ważone i jest mocno uzależnione od wagi częstotliwości zużycia. Pochodne zbóż we Włoszech to grupa produktów spożywczych najczęściej spożywanych, dlatego logicznie rzecz biorąc, przynoszą one większe ilości soli kuchennej; w tym przypadku przydatne wydaje się również użycie chleba (lub pochodnych) bez dodatku soli kuchennej.
Każdego dnia dorosły Włoch spożywa średnio około 10 g soli kuchennej.

Zobacz też:

Pokarmy bogate w sód
Żywność o niskiej zawartości sodu

Sól kuchenna i edukacja żywieniowa

Aby zapobiec wystąpieniu nadciśnienia, logiczne jest drastyczne ograniczenie stosowania soli uznaniowych i sztucznych pokarmów zawierających sól kuchenną.Jednak w klinice terapia niskosodowa często kończy się niepowodzeniem z powodu niezrównoważenia organoleptycznego preparaty kulinarne; osoby z nadciśnieniem są oporne na pokarmy bez smaku, w związku z czym przestrzeganie zaleceń terapeutycznych jest mocno naruszone. W rezultacie bardzo często terapia lekowa przeciwko nadciśnieniu zastępuje zdrową i prawidłową dietę, powodując marnotrawstwo pieniędzy na zdrowie publiczne.

Czyja to wina?

Oczywiście daleko ode mnie stworzyć kozła ofiarnego, który zwolni konsumenta końcowego z jego odpowiedzialności! Jako pracownik służby zdrowia mogę powiedzieć, że leki przeciw nadciśnieniu NIE powinny być wypożyczane (z wyjątkiem bardzo rzadkich przypadków).Nadciśnienie jest patologią, która w innych krajach świata, gdzie NIE kultywuje się zwyczaju słonego jedzenia, jest bardziej wyjątkowa niż rzadka. pojawia się stan (patrz Epidemiologia Japonii), ponadto najgorszym czynnikiem obciążającym nadciśnienie jest nadwaga (kolejny stan bardzo uzależniony od osobistych nawyków i stylu życia). Po co ukierunkowywać energię i zasoby na podtrzymywanie wad i uroków osób, które z powodu lenistwa lub braku siły woli nie angażują się w leczenie? Inaczej jest w przypadku niektórych rzadkich sytuacji, w których stwierdza się POWAŻNĄ genetyczną predyspozycję do nadciśnienia, pełnoobjawowy zespół psychiatryczny lub postać nadciśnienia wtórnego – w takim przypadku interwencja w zakresie zdrowia publicznego byłaby co najmniej uzasadniona i pożądana.
Nie jest jednak również możliwe zwolnienie instytucji publicznych z wszelkiej odpowiedzialności. Chociaż mogą wydawać się zaangażowani w zapobieganie i rozpowszechnianie prawidłowych nawyków, oni również ignorują niektóre z prawdziwych głównych przyczyn tej patologii metabolicznej (takich jak słodycze i alkohol) jest dzieciństwo i jakkolwiek rodzice mogą próbować ograniczyć sól kuchenną w domowych posiłkach , zarówno dzieci, jak i młodzież są nieuchronnie „zrujnowane” gdzie indziej.
Tak jest z pewnością w przypadku cateringu zbiorowego, w którym niestety, jeśli chodzi o zainteresowania, bardzo mało bierze się pod uwagę bezpieczeństwo żywności (patrz fast-food), ale chciałbym również (i przede wszystkim) zwrócić uwagę na zautomatyzowaną dystrybucję przekąski "wnętrze placówek edukacyjnych.
W końcu jak winić małego chłopca; w swoim ograniczonym zrozumieniu musi wybierać między brioszkami, płatkami zbożowymi i czekoladą oraz podpłomykiem. Z pewnością w jego umyśle odbijają się i nieustannie powtarzają zalecenia matki: „Zjedz kilka słodyczy!” ... więc ... lepiej zdecyduj się na płaskie pieczywo ... lub nawet paczkę krakersów, taralli, paluszków chlebowych itp. "Nie są słodkie!"
Niestety, podobnie jak w przypadku słodkich pokarmów, te przekąski mają również niezdrowe właściwości odżywcze, ponieważ wyróżniają się dużą zawartością chlorku sodu; nawykowe ich spożywanie wpływa niekorzystnie na przyzwyczajenia najmłodszych, silnie predysponując je do słonego smaku, a w konsekwencji do rozwoju nadciśnienia.
W tym momencie, gdyby jeden owoc nie wystarczył, lepiej byłoby zdecydować się na kanapkę ze SŁODKĄ surową szynką, albo z odrobiną stracchino, albo z robiolą itp. kalorii, zawierałaby około połowy "sodu".
Zapobieganie nawykowi słonego jedzenia jest pierwszą wielką zasadą zapobiegania wystąpieniu nadciśnienia tętniczego.