Opryszczka narządów płciowych jest chorobą wirusową, dlatego wywoływana jest przez wirusa. W szczególności wirus odpowiedzialny za infekcję nazywa się Herpes simplex. W ciągu tygodnia od zarażenia infekcja Herpes simplex może ujawnić się w punkcie wejścia wirusa. Takie objawy mogą być dość irytujące, ale możliwe jest również, że „ Herpes simplex nie spowodować oczywiste zakłócenia. W związku z tym istotnym czynnikiem w rozprzestrzenianiu się opryszczki narządów płciowych jest właśnie nieświadome przenoszenie choroby.W rzeczywistości może się zdarzyć, że dana osoba jest zdrowym nosicielem opryszczki narządów płciowych i dlatego może przenosić ją na inne osoby, podczas gdy nie objawiające się objawami lub zaburzeniami związanymi z chorobą. Kolejną złą wiadomością jest to, że obecnie dostępne terapie nie mogą trwale wyleczyć infekcji. Jednak terapia lekami przeciwwirusowymi jest nadal skuteczna w zmniejszaniu objawów i objawów opryszczki narządów płciowych.
Infekcja odpowiedzialna za opryszczkę narządów płciowych może być wywołana przez 2 różne wirusy, którymi są Herpes simplex typu 1 i Herpes simplex typu 2. To właśnie ten ostatni, czyli Herpes simplex typu 2, jest przyczyną 80-90% przypadków opryszczki narządów płciowych. I odwrotnie, mniejszość przypadków jest związana z zakażeniem Herpes simplex typu 1, o którym przypominam, że jest tym samym wirusem odpowiedzialnym za opryszczkę.Pozwólcie, że wyjaśnię.Ogólnie Herpes simplex typu 1 ogranicza swoje działanie w obszarze jamy ustnej, usta i nos, jednak podczas stosunku płciowego o charakterze oralnym wirus ten może rozprzestrzeniać się poprzez bezpośredni kontakt genitaliów z zakażoną błoną śluzową warg.Ważną cechą wszystkich wirusów opryszczki jest to, że po infekcji i pierwszych objawach pozostają w ciała, chowając się w zwojach nerwowych, gdzie układ odpornościowy i leki nie mogą ich zaatakować.W ten sposób zaszyte wirusy opryszczki nie mogą powodować problemów ani dyskomfortu; dlatego pozostają w stanie utajonym przez długi czas, który może trwać kilka tygodni, miesięcy, lat, a nawet przez całe życie.Ta cecha znajduje odzwierciedlenie również w przebiegu opryszczki narządów płciowych, która zwykle nawraca; w praktyce choroba nawraca od czasu do czasu, z krótkimi i na ogół mniej ciężkimi epizodami niż pierwsza infekcja.
Z tego, co zostało powiedziane do tej pory, uważam, że teraz jest jasne, że przenoszenie opryszczki narządów płciowych następuje głównie poprzez różnego rodzaju stosunki seksualne bez zabezpieczenia. Infekcja jest zatem przenoszona przez pochwę, odbyt lub przez stosunek oralny. Ponadto ryzyko zarażenia kryje się również za tzw. pieszczotami. W rzeczywistości, pocałunki, pieszczoty erotyczne, pocieranie genitaliów i wzajemna masturbacja są również zagrożone, szczególnie gdy błony śluzowe jamy ustnej lub narządów płciowych wchodzą w kontakt z wydzielinami pochwowymi, wydzielinami przedkołowymi i nasieniem. Zabawki erotyczne używane do przyjemności seksualnej i wymieniane podczas stosunku również mogą być nośnikiem infekcji. Wreszcie istnieje możliwość transmisji wertykalnej, czyli z matki na dziecko podczas porodu. Właśnie w celu zapobiegania zakażeniu noworodka cięcie cesarskie jest zalecane u kobiet w ciąży z trwającą infekcją i zmianami na narządach płciowych wywołanymi przez Herpes simplex.
Jeśli chodzi o objawy opryszczki narządów płciowych, widzieliśmy już, że pierwsze zakażenie wirusem opryszczki, zwane zakażeniem pierwotnym, może przebiegać bezobjawowo lub objawiać się w miejscu wniknięcia czynnika zakaźnego. dni po zakażeniu Zwykle pierwszym objawem, który się pojawia, jest dokuczliwe pieczenie i mrowienie, zlokalizowane w miejscu, w którym pojawią się zmiany. W rzeczywistości w ostrej fazie najbardziej charakterystycznym objawem jest właśnie pojawienie się zmian na genitaliach, które mają postać zaokrąglonych pęcherzyków zebranych „w grona”. Te zmiany pęcherzowe zlokalizowane są na błonie śluzowej lub skórze genitaliów i okolic i powodują swędzenie, ból i dyskomfort. W ciągu kilku dni pęcherzyki te pękają, wylewając swoją zawartość i pozostawiając małe bolesne owrzodzenia, moment ten zbiega się z fazą maksymalnej zakaźności.Oprócz objawów narządów płciowych, pierwotna infekcja może być powikłana objawami ogólnoustrojowymi, z początkiem gorączki, bólu głowy, bólu stawów, ogólnego złego samopoczucia i trudności w oddawaniu moczu W miarę postępu choroby owrzodzenia powstałe w wyniku pęknięcia zmian pęcherzowych wysychają, goją się aż do zniknięcia, tak jak w przypadku zmian opryszczkowych pojawiających się na ustach Jak widzieliśmy, po ustąpieniu infekcji wirus staje się utajony, to znaczy schroni się w zwojach nerwowych, a następnie okresowo reaktywuje się z czasem. bardziej ogólnie przez spadek odporności immunologicznej nitariusz. Nawroty mogą być związane z pojawieniem się widocznych zmian lub z prostym bezobjawowym uwolnieniem wirusa.
Aby zdiagnozować opryszczkę narządów płciowych, zaczynamy od obserwacji pęcherzyków, które pojawiają się w ostrej fazie, rozpoznawalne nawet gołym okiem. Jednak, jak widzieliśmy, te objawy nie zawsze są obecne, zwłaszcza w fazie nawrotu. W podejrzanych przypadkach konieczne jest zatem potwierdzenie diagnozy za pomocą niektórych badań laboratoryjnych. Aby potwierdzić dodatnią reakcję na opryszczkę narządów płciowych, badanie krwi może sprawdzić obecność swoistych przeciwciał. W szczególności testy te są w stanie odróżnić przeciwciała skierowane przeciwko Herpes simplex typu 2 od tych skierowanych przeciwko Herpes simplex typu 1. Ocena może również obejmować bezpośrednią izolację wirusa ze zmian narządów płciowych.
Obecnie nie ma ostatecznego lekarstwa na opryszczkę narządów płciowych, ale stosując leki przeciwwirusowe można złagodzić objawy i skrócić czas gojenia zmian. W szczególności lekami zalecanymi do leczenia zakażenia wirusem Herpes są leki zawierające acyklowir, walacyklowir i famcyklowir. Te aktywne składniki utrudniają namnażanie się wirusa, dlatego skracają czas trwania objawów i sprawiają, że epizody choroby są mniej poważne. Jednak leki przeciwwirusowe nie są w stanie całkowicie zwalczyć infekcji i nawet nie zmienić intensywności i częstotliwości nawrotów po zakończeniu cyklu terapeutycznego.
Jeśli chodzi o profilaktykę, nadal nie ma szczepionki, która mogłaby zapobiegać opryszczce narządów płciowych. Z tego powodu bardzo ważne jest przyjęcie odpowiedniego stylu życia, aby uniknąć rozprzestrzeniania się tej choroby. Jedyną skuteczną prewencją jest zachowanie środków ostrożności podczas stosunku płciowego. Ze względu na sposób zarażenia prezerwatywy zapewniają ograniczoną ochronę, ponieważ przeniesienie jest możliwe również przez kontakt ze skórą i błonami śluzowymi innych niż narządów płciowych. Jednak prawidłowe stosowanie prezerwatyw nadal zmniejsza ryzyko i jest bardzo ważne nawet w przypadku prostego kontaktu między genitaliami bez penetracji.Jak widzieliśmy, nawet terapia jest tylko częściowo skuteczna i nie eliminuje ryzyka przeniesienia infekcji partnerom seksualnym Z tego powodu bardzo ważne jest powstrzymanie się od współżycia seksualnego na czas trwania epizodu opryszczki narządów płciowych, ponieważ na tym etapie jest ona szczególnie zaraźliwa.
