Guz przełyku i refluks
Wiele osób obawia się, że choroba refluksowa przełyku może w jakiś sposób sprzyjać powstawaniu guza w przełyku.Jednak ryzyko to, choć wciąż niskie, jest odczuwalne tylko w najcięższych warunkach.Prawdopodobieństwo, że przełyk Barreta rozwinie się w stan przedrakowy, jest w rzeczywistości około 10% (pamiętaj, że przełyk Barretta występuje u około 10% pacjentów z refluksem, a więc 10% z 10% = około 1%).
Podobnie jak większość nowotworów, wyleczalność gruczolakoraka przełyku wiąże się z terminowością diagnozy.
Diagnoza
Rozpoznanie choroby refluksowej ma głównie charakter kliniczny. Lekarze zazwyczaj diagnozują GERD dopiero po wykluczeniu innych stanów patologicznych, takich jak problemy z sercem czy przepuklina rozworu przełykowego. Jeśli te wyniki są negatywne, a objawy utrzymują się, rozpoczyna się terapię lekami zobojętniającymi kwas. Jeśli odpowiedź pacjenta na te leki jest pozytywna, dalsze badania zwykle nie są potrzebne.
Jeśli natomiast objawy utrzymują się lub nawracają po zakończeniu terapii, należy wykonać dalsze badania, takie jak przełykowo-gastroduodenoskopia, pHmetria i manometria przełyku.
Opieka i leczenie
Leczenie choroby refluksowej opiera się na korekcie stylu życia i terapii rodzinnej.
Leki
W szczególności istnieją trzy różne klasy leków, przydatne w zwalczaniu trzech głównych przyczyn refluksu żołądkowo-przełykowego.
- Na przykład leki prokinetyczne przyspieszają czas opróżniania żołądka, uniemożliwiając spowolnioną ewakuację sprzyjającą wystąpieniu zaburzenia.
- Ochraniacze błony śluzowej przełyku, jak sama nazwa wskazuje, chronią ścianę przełyku przed atakiem kwasów.
- Ostatnie, ale nie mniej ważne, są tak zwane PPI (inhibitory pompy protonowej) i antagoniści receptora H2. Pomimo bardzo złożonej nazwy mechanizm działania tych leków jest bardzo prosty: zmniejszając kwasowość wydzieliny żołądkowej, zapobiegają korozji treści żołądka w błonie śluzowej przełyku w przypadku refluksu.
Wszystkie te leki są ogólnie zdolne do zapewnienia dobrego samopoczucia i całkowitej bezobjawowości pacjentom cierpiącym na chorobę refluksową (około 95% przypadków).
Więcej informacji: Leki na refluks żołądkowo-przełykowy
Interwencja chirurgiczna
Opcja chirurgiczna jest wskazana w szczególnych przypadkach, takich jak niepowodzenie leczenia farmakologicznego, jednak nie jest to rozwiązanie do końca decydujące, istnieje bowiem ryzyko, że operacja nie przyniesie oczekiwanych rezultatów. Nie bez znaczenia liczba pacjentów jest w rzeczywistości zmuszona do przyjmowania leków przeciwwydzielniczych, być może w mniejszych dawkach, nawet po chirurgicznej korekcie problemu. W związku z tym należy zachować szczególną ostrożność przy wyborze miejsca na salę operacyjną.
Operacja wykonywana jest przy pomocy nowoczesnych technik małoinwazyjnych (chirurgia laparoskopowa) i ma na celu przywrócenie funkcjonalności zwieracza przełyku.
Zobacz też: Dieta i refluks żołądkowo-przełykowy
Więcej artykułów na temat „Refluks: opieka i leczenie”
- Refluks żołądkowo-przełykowy: objawy i powikłania
- Refluks żołądkowo-przełykowy
- Choroba refluksowa przełyku
- Diagnostyka i terapia refluksu żołądkowo-przełykowego
- Refluks żołądkowo-przełykowy – leki stosowane w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego
- Dieta a refluks żołądkowo-przełykowy
- Dieta refluksowa przełyku
- Przykładowa dieta dla choroby refluksowej przełyku
- Refluks żołądkowo-przełykowy - medycyna ziołowa
