Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Co to jest

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to przewlekła choroba zapalna, która atakuje jelito grube, najpierw atakując odbytnicę, a następnie obejmując całą okrężnicę. Typowe objawy to ból brzucha i biegunka, często zmieszane z krwią i wydzieliną śluzową.

W przeciwieństwie do choroby Leśniowskiego-Crohna (innej „przewlekłej choroby zapalnej jelit”), wrzodziejące zapalenie jelita grubego dotyka tylko najbardziej powierzchownych warstw światła jelita, nie rozciągając się na leżące poniżej; ponadto objawy pozostają zlokalizowane w jelicie grubym, podczas gdy w chorobie Leśniowskiego-Crohna mogą również wpływać na inne odcinki przewodu pokarmowego.

Obecnie wrzodziejące zapalenie jelita grubego nie ma ani określonego pochodzenia, ani ostatecznego wyleczenia, ale dostępne terapie farmakologiczne są w stanie złagodzić objawy i zapobiec powikłaniom, a w niektórych przypadkach skuteczność jest taka, że ​​nawet sprzyja samoistnej remisji w długim okresie czasu.

Powoduje

Lekarze nie znają jeszcze dokładnej przyczyny powstania choroby, nawet jeśli wiele hipotez z przeszłości odpadło.Dzisiaj wiemy na przykład, że stres nie może już być uważany za główną przyczynę choroby, nawet jeśli nadal może sprzyjać zaostrzenie, jak to ma miejsce w przypadku łuszczycy.
Najbardziej wiarygodne obecnie hipotezy uwzględniają dwumian między teorią odporności a dziedzicznością. Niektórzy badacze uważają, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest powodowane przez wirus lub bakterię, która może wywołać w organizmie nadmierną reakcję zapalną, a następnie zmienić normalny metabolizm komórek tworzących błonę śluzową jelit. Inni uważają, że ta „zmiana odpowiedzi immunologicznej wywołują alergeny pokarmowe, bakteryjne lub autogenne. Ta ostatnia teoria, oparta na etiologii autoimmunologicznej, jest obecnie uważana za najbardziej realną hipotezę.

Istotną rolę wydaje się również odgrywać indywidualna genetyka, ponieważ niektóre badania epidemiologiczne wykazały częstsze występowanie choroby wśród krewnych osoby dotkniętej chorobą.
Istnieje zatem wiele hipotez dotyczących pochodzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, nawet jeśli na razie żadna z nich nie jest w stanie udzielić konkretnych odpowiedzi.

Czynniki ryzyka

Podczas licznych badań, które następowały po sobie w celu zbadania przyczyn choroby, ujawniono również szereg czynników ryzyka, które w pewien sposób predysponują pacjenta do rozwoju choroby. Czynniki te obejmują wiek, z wyższym ryzykiem poniżej trzydziestego roku życia i wtórnym szczytem około szóstej dekady życia, pochodzenie etniczne, bardziej podatny biały, dieta bogata w tłuszcz, ale uboga w błonnik oraz, jak wspomniano, znajomość patologii ; istnieje również niewielka przewaga płci żeńskiej. Wreszcie, ważnym czynnikiem ryzyka może być również stan znany jako stwardniające zapalenie dróg żółciowych, w którym występuje zapalenie dróg żółciowych, które z wątroby, narządu produkującego żółć, wlać do początkowego odcinka jelita cienkiego. W rzeczywistości te dwie choroby są często ze sobą powiązane.

Objawy

Więcej informacji: Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego różnią się w zależności od nasilenia i lokalizacji procesu zapalnego.

Gdy pozostaje on ograniczony do obszaru odbytu, pacjent może odczuwać niewielkie krwawienie i prężność, czyli bolesny skurcz odbytu z poczuciem naglącej potrzeby wypróżnienia.W miarę rozszerzania się zapalenia na inne odcinki jelita grubego. , towarzyszą coraz nasilające się objawy. Klasyczna manifestacja obejmuje biegunkę zmieszaną z krwią, ból brzucha, zmęczenie, utratę wagi i nocne poty. Wszystkie te objawy mają nawracający przebieg; ostre epizody służą zatem jako wstęp do okresów całkowitej remisji, po których z kolei następują przejściowe zaostrzenia; na ogół jednak choroba nie pogarsza się z czasem, chociaż „zaostrzenie dolegliwości jest nadal możliwe w przypadkach o średnim nasileniu”.

W badaniu endoskopowym błona śluzowa odbytnicy i mniej lub bardziej wysuniętych części okrężnicy wykazuje liczne owrzodzenia punktowe, stąd określenie „wrzodziejące zapalenie jelita grubego”. zmiany mniej lub bardziej rozległe na błonie śluzowej.Te drobne owrzodzenia, które powodują krwawienie i wypływ śluzu do światła jelita, są odpowiedzialne za klasyczne objawy związane z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.

Inne artykuły na temat „Wrzodziejącego zapalenia jelita grubego”

1. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: leczenie i dieta
2. Leki stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
3. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego - ziołolecznictwo