FOBIE

Konkretna fobia

Zobacz także: arachnofobia

Fobie są najczęstszymi zaburzeniami psychicznymi: mają częstość występowania 11% i są częstsze (podwójne) u mężczyzn niż u kobiet.Początkiem są młode osoby dorosłe, chociaż niektóre fobie zaczynają się w dzieciństwie, jak na przykład lęk przed krwią. fobie dzieci są bardzo częste (na przykład dotyczące ciemności, błyskawic i zwierząt), tak bardzo, że są uważane za prawie normalne, jeśli są doceniane między 2 a 5 rokiem życia.
Fobia to intensywny, wyraźny, nieuzasadniony i uporczywy lęk przed obiektem lub sytuacją pozbawiony realnego obiektywnego niebezpieczeństwa i właśnie w tym sensie fobia odróżnia się od lęku, który jest uczuciem, które jednostka przejawia w twarz realnego zagrożenia. Nawet w przypadku fobii specyficznej, będącej konsekwencją zaburzenia, można ustalić „lęk antycypacyjny z zachowaniem relatywnym unikającym, a w szczególnych przypadkach lęk może osiągnąć zasięg „ataku paniki, ponieważ” ekspozycja na bodziec fobiczny prawie zawsze powoduje natychmiastową reakcję lękową.
Istnieje prawie nieograniczona liczba fobii, ponieważ w grę może wchodzić dowolny przedmiot lub sytuacja. Najczęstszymi formami są fobie wobec: zwierząt, krwi, wysokości, miejsc zamkniętych, ciemności, śmierci, środków transportu, brudu, chorób, czynników atmosferycznych. Osoby dotknięte chorobą, z wyjątkiem dzieci, są świadome tego, że dotykający ich problem jest nieuzasadniony lub nadmierny; mimo to zaburzenie mniej lub bardziej znacząco zagraża ich istnieniu.
Aby mówić o specyficznej fobii u dorosłych, objawy fobii muszą trwać co najmniej sześć miesięcy.
Unikanie rozwijane przez te podmioty staje się trwałe i trudne do wyeliminowania: zależy to od tego, że zmniejszenie lęku, które uzyskuje się poprzez unikanie budzących lęk obiektów i sytuacji, prowadzi do trwałego wzmocnienia tych strategii właśnie dlatego, że są one skuteczne w zapobieganiu „atak lękowy. Jeśli „unikanie” stanie się „nawykiem, podmiot rozwinie wtedy prawdziwe cechy fobiczne.
Generalnie fobie ulegają wyraźnej redukcji po dzieciństwie, przypadki utrzymujące się u dorosłych są mniej korzystne z punktu widzenia powrotu do zdrowia, ponieważ występują tylko u 20% z nich. Możliwą konsekwencją fobii jest ingerencja, jaką tworzy w życiu zawodowym i w związkach, ponieważ, szczególnie w najpoważniejszych formach, osoba musi kształtować swoje zachowanie w oparciu o rzeczy lub sytuacje, których należy unikać, stawiając czoła ograniczeniom własnego kariery i więzi emocjonalnych.
Leczenie tej choroby zasadniczo opiera się na psychoterapii. Pewne korzyści można uzyskać dzięki lekom, takim jak beta-blokery (zmniejszające tachykardię, pocenie się i duszność) oraz niektóre leki przeciwdepresyjne, ale są to korzyści marginalne. Wydaje się, że najskuteczniejszą techniką psychoterapeutyczną jest stopniowe lub masowe wystawianie podmiotu „na żywo” lub „w wyobraźni” na budzące lęk obiekty i sytuacje, aby umożliwić mu nauczenie się radzenia sobie z lękiem i strachem.

Fobia społeczna

Częstość jej występowania wynosi około 8% i dotyczy głównie kobiet, a jej początek występuje częściej między 10 a 20 rokiem życia.
Fobia społeczna składa się z lęku przed manifestacją lęku, aż do ataku paniki, gdy jesteśmy razem z ludźmi, zwykle nieznanymi, w potencjalnie krępujących sytuacjach, od po prostu przebywania z innymi, po wydarzenia społeczne, w których temat jest proszony o usługę. Strach tych osób polega na przejawianiu w podobnych okolicznościach, z powodu lęku, zachowań, które determinują negatywną ocenę obecnych osób. Konsekwencją tego są zachowania polegające na unikaniu, przewidywaniu lęku lub dyskomfortu, w połączeniu z sytuacjami społecznymi lub przerażającymi występami, takimi jak publiczne rumienienie się lub odczuwanie znacznego poczucia napięcia. Wśród obrazów klinicznych charakteryzujących fobię społeczną są: wystąpienia publiczne, czyli tzw. trema, która wydaje się być najczęstszą formą; rozmawianie z ważnymi ludźmi; przystąpić do egzaminu; uczestniczyć w przyjęciach lub obiadach; opierać się naciskom lub wyrażać niezgodę z osobami mało znanymi, na przykład sprzedawcami; patrzeć innym w oczy; pracować lub pisać będąc obserwowanym.
Leczenie polega na psychoterapii lub, choć mniej skutecznie, na stosowaniu leków przeciwdepresyjnych lub beta-blokerów.