Lewatywa

Co to jest lewatywa?

Lewatywa - zwana również lewatywą lub lewatywą - to procedura, w której płynne roztwory, zwykle lecznicze, są wprowadzane do odbytu i okrężnicy przez rurkę wprowadzaną do odbytu.Istnieją różne rodzaje, każdy w określonym celu.

Rodzaje lewatyw

Lewatywy przeczyszczające

Lewatywy na bazie letniej wody (500-1000 cm3), w których rozpuszczone zostały substancje przeczyszczające (np. gliceryna), są zalecane do ich działania wypróżniającego w przypadku zaparć (lewatywa ewakuacyjna).

Zamiast gliceryny można też dodać dwie lub cztery łyżki oliwy z oliwek lub inne substancje - najlepiej naturalne - o działaniu przeczyszczającym (dawniej powszechnie stosowano mydło, około 20 gramów na 500 cm3 wody, ale dziś ze względu na jego działanie drażniące działanie, preferowane jest zastąpienie go substancjami naturalnymi lub zasolonymi).

Lewatywy ewakuacyjne są również wykonywane w ramach przygotowań do operacji lub badania diagnostycznego ostatniego odcinka jelita, często w połączeniu ze środkami przeczyszczającymi.Na przykład w ramach przygotowań do kolonoskopii można wykonywać jedną lub dwie lewatywy z użyciem Sorbiclis® lub Macrolax®.

Lewatywy terapeutyczne

Lewatywy oparte na roztworach leczniczych (lewatywa lecznicza) służą do wprowadzania leków o działaniu ogólnoustrojowym lub miejscowym (np. kortykosteroidy lub mesalazyna w leczeniu wrzodziejącego zapalenia odbytnicy); ich zastosowanie jest cenne, gdy z jakiegoś powodu nie jest możliwe podanie drogą doustną (na przykład w przypadku wymiotów lub gdy lek jest wchłaniany lub metabolizowany w niepożądany sposób przez układ pokarmowy).

Lewatywy diagnostyczne

Lewatywy na bazie siarczanu baru (tradycyjna i podwójnie kontrastowa lewatywa z baru) służą do badania rentgenowskiego okrężnicy (bar nie przepuszcza promieni rentgenowskich i pozwala na obserwację ścian jelita grubego).

Hydroterapia jelita grubego

Praktyka lewatywy jest również proponowana przy braku rzeczywistej organicznej potrzeby promowania stanu ogólnego samopoczucia, dzięki eliminacji toksyn nagromadzonych w organizmie.

W tym zakresie stosuje się roztwory wodne, w których rozpuszczają się substancje oczyszczające, a zabieg powtarza się kilkakrotnie w czasie, jednak praktyka hydroterapii jelita grubego, mimo że jest fascynująca, nie ma prawdziwych podstaw naukowych, w konsekwencji nie znajduje jednomyślności w ekspertów.

Wskazówki i wskazówki dotyczące użytkowania

Praktyka lewatywy ma pewne rozpowszechnienie również w środowisku domowym i dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie pewnych środków ostrożności, które czynią operację tak użyteczną i mniej szkodliwą, jak to tylko możliwe.

Przede wszystkim stosowany roztwór musi być możliwie sterylny, aby nie dopuścić do przedostania się do jelita drobnoustrojów chorobotwórczych, a jego objętość w przypadku chęci uzyskania efektu opróżniania lub oczyszczania wynosi 500-1000 ml i nie może przekraczać 1500 ml, w przeciwnym razie , zwłaszcza jeśli wykonujesz lewatywy z określoną częstotliwością (nie więcej niż dwa zabiegi dziennie), ryzykujesz zatrucie wodą (która jest wchłaniana przez okrężnicę poprzez zwiększenie objętości osocza i rozcieńczanie soli, z niebezpieczeństwem hiponatremii; istnieje również wywoływanie elektrolitów w świetle jelita przez działanie osmotyczne).

Gotowe roztwory, które można kupić w aptekach, mają mniej więcej taką samą osmolarność jak osocze, co ogranicza ryzyko podrażnień i nadmiernego rozcieńczenia pożywki wewnętrznej (często są wstępnie dozowane).

U dzieci oczywiście ilości muszą być dostosowane do wielkości ciała (przybliżone wskazanie to 30 ml na każdy rok życia).

Temperatura wody powinna być zbliżona do temperatury ciała iw żadnym wypadku nie przekraczać 37,5°C, aby uniknąć podrażnienia błony śluzowej jelit i wywołania wstrząsu, który jest możliwy nawet przy zbyt zimnym roztworze.

Urządzenia do wykonywania lewatywy powinny być, zgodnie z przewidywaniami, możliwie sterylne, takie jak urządzenia typu „jednorazowego użytku”, które można kupić w aptekach. Ponadto ważne jest przestrzeganie instrukcji użytkowania, która wymaga obfitego smarowania przed wprowadzeniem do odbytu.

Odpowiednie urządzenie zapewnia również odpowiednie ciśnienie infuzji, co jest ważne, aby uniknąć nadmiernego wchłaniania roztworu i oszczędzić urazy błony śluzowej jelit (dzięki wspólnemu stosowaniu lubrykantu i miękkich materiałów gumowych). Jeśli tak się stanie, nawet w niepozorny sposób (na przykład, jeśli zauważysz niezwykle ciemne lub zakrwawione stolce), ważne jest, aby niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.

Przeciwwskazania

Należy pamiętać, że lewatywy nigdy nie należy stosować, zwłaszcza w środowisku domowym, w obecności stanów zapalnych (choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego), krwawienia z jelit, zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia otrzewnej, ciężkich hemoroidów lub guzów odbytnicy i okrężnicy; obecność choroby serca lub niewydolności nerek.