Definicja i objawy
Jakkolwiek to nazwiesz, suchość w ustach jest nieprzyjemnym stanem spowodowanym brakiem śliny. Deficyt ten może zmienić postrzeganie prawidłowego smaku jedzenia, utrudniać mowę i predysponować do próchnicy zębów. W rzeczywistości ślina jest w stanie buforować kwasowość jamy ustnej i zawiera pewne substancje o działaniu przeciwdrobnoustrojowym.
Suchość w jamie ustnej może również utrudniać przełykanie, a procesy trawienne nie mają szczególnie negatywnych konsekwencji (brak amylazy ślinowej jest w dużym stopniu kompensowany przez amylazę trzustkową).Prócz suchości błony śluzowej jamy ustnej pacjent może uskarżać się na ból gardła, spierzchnięte wargi, ciągłe pragnienie, trudności w mówieniu, nieświeży oddech, choroby dziąseł i zakażenia grzybicze jamy ustnej (patrz pleśniawka lub pleśniawka).
Powoduje
Dieta
Od czasu do czasu suchość w ustach jest zjawiskiem zupełnie normalnym, często wynikiem lekkiego odwodnienia spowodowanego nadmiernym poceniem się, niedostatecznym przyjmowaniem płynów lub nadmiernym spożyciem alkoholu lub słonych pokarmów.Pamiętaj, że w normalnych warunkach gruczoły ślinowe wytwarzają i wydzielaj około jednego do półtora litra śliny dziennie.
Leki
Oprócz jedzenia, suchość w ustach może mieć podłoże jatrogenne, co jest związane z przyjmowaniem niektórych leków.
Lista szkodliwych leków jest dość długa i obejmuje w szczególności produkty farmaceutyczne stosowane w leczeniu depresji, lęku, choroby Parkinsona, otyłości (sibutramina, fendimetrazyna, pochodne amfetaminy), nietrzymania moczu i nowotworów (chemioterapia), ale także narkotyki, leki przeciwhistaminowe – leki zmniejszające przekrwienie, leki przeciwnadciśnieniowe (diuretyki), leki przeciwbiegunkowe i zwiotczające mięśnie.
Palenie i narkotyki
Tytoń (wędzony lub żuty), ćwiczenia fizyczne polegające na oddychaniu przez usta oraz zbyt długie mówienie lub śpiewanie mogą pogorszyć uczucie suchości w ustach.
W innych przypadkach odwodnienie może być spowodowane nadużywaniem narkotyków, takich jak marihuana, kokaina, efedryna i amfetamina lub alkoholu (który działa odwadniająco na organizm).
Choroby i zaburzenia
Niedrożność nosa (skrzywienie przegrody, alergiczny nieżyt nosa, polipowatość nosa itp.), która zmusza pacjenta do oddychania przez usta, może spowodować jego wysuszenie, jak w przypadku wymienionych powyżej stanów.
Wśród chorób odpowiedzialnych za suchość w ustach Wyróżnia się zespół Sjögrena, a następnie cukrzyca pospolita i cukrzyca moczowa, świnka, mukowiscydoza i zaburzenia psychiczne (depresja i lęk); uczucie suchości w ustach może być również odczuwane przez pacjentów z chorobą Parkinsona lub po zawale serca.
Gdy suchości w ustach towarzyszy nadmierne pocenie się i wyraźna chudość, może to wskazywać na chorobę tarczycy zwaną nadczynnością tarczycy.
Suchość w jamie ustnej może być również spowodowana urazem gruczołów ślinowych, na przykład urazem głowy, zabiegiem chirurgicznym lub miejscową radioterapią szyi i głowy (w takim przypadku uraz może być nieodwracalny).
Więcej informacji: Suchość w jamie ustnej: przyczyny i objawy ”
Diagnoza
Aby zdiagnozować kserostomię, lekarz lub dentysta dokładnie bada historię medyczną pacjenta i objawy; „dokładne oględziny jamy ustnej oraz badanie dotykowe szyi i policzków – prawdopodobnie związane z badaniami krwi lub technikami obrazowania (obrazowanie diagnostyczne) – ostatecznie pomoże mu zidentyfikować przyczyny problemu. W domu można zdiagnozować suchość w ustach” „spożywając krakersy lub suchy ryż: jeśli masz trudności z żuciem lub połykaniem, test jest uważany za „pozytywny”.
Leczenie
Leczenie kserostomii jest spersonalizowane w odniesieniu do przyczyn pochodzenia. Na przykład lekarz może zdecydować o odstawieniu niektórych leków i zastąpieniu ich innymi. Płukanki jamy ustnej specjalnymi płynami do płukania jamy ustnej, stosowanie sztucznych humektantów w sprayu (Xerotin, Secriva), mogących naśladować działanie śliny (szczególnie przydatne przed posiłkami) oraz stosowanie innych środków paliatywnych uznawanych za stymulatory sekrecji (żucie lub migdały w cukrze, stricte cukier). -wolny), stanowią uogólnioną strategię interwencji. Pacjent ze swojej strony musi dbać o odpowiednią higienę jamy ustnej i korygować tzw. zepsute nawyki, znosząc palenie, starając się oddychać nosem zamiast ustami, zwiększając przyjmowanie płynów i nawilżając pomieszczenia, w których przebywa.
Kiedy gruczoły ślinowe są zdrowe, w leczeniu suchości w ustach można zastosować specjalne leki scialagogue, takie jak anetoltrition (Sulfarlem) i pilokarpina (Salagen), które zwiększają wypływ śliny.
