Zobacz też: Muse ® Alprostadil droga przezcewkowa
Co to jest i dlaczego jest używany
Alprostadil (nazwa handlowa Caverject®) to lek rozszerzający naczynia krwionośne stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji (trudności w osiągnięciu i/lub utrzymaniu zadowalającej erekcji). W tym celu jest wstrzykiwany bezpośrednio do ciał jamistych prącia, co powoduje erekcje ważne w razie potrzeby nawet u pacjentów z poważnie upośledzonym krążeniem lub zmianami układu nerwowego.
W mielolizie odsetek pozytywnych odpowiedzi (w zakresie zadowalającej erekcji) na stosowanie alprostadylu wydaje się wyższy niż po podaniu doustnym sildenafilu (Viagra®), jednak im mniejsza jest praktyczność stosowania i tym większe ryzyko powikłań miejscowych i psychologicznych. skutki uboczne.
Zobacz ulotkę dołączoną do opakowania alprostadylu (Caverject®)
W przeciwieństwie do viagry, alprostadil wspiera mechanizm fizjologicznej erekcji nawet przy braku stymulacji seksualnej. Działanie zaczyna się około 5-20 minut po wstrzyknięciu i trwa około godziny, często nawet po wytrysku.
Zastosowanie alprostadylu w czopkach docewkowych (małe tabletki wielkości pół ziarenka ryżu wprowadzane do cewki moczowej specjalnym aplikatorem), zamiast bezpośredniego wstrzykiwania w podstawę prącia, daje znacznie słabsze działanie niż preparat do wstrzykiwania, skutkujący skutecznym wywoływaniem zadowalającej erekcji tylko u 30-40% pacjentów z zaburzeniami erekcji (zamiast 80% i więcej).
Jak to działa
Alprostadil jest w stanie wywołać erekcję poprzez bezpośrednie uwolnienie mięśni gładkich; w tym sensie ma takie samo działanie jak fentolamina i papaweryna, alkaloid wyekstrahowany z opium, ale bez działania narkotycznego.Często te dwie substancje są łączone razem w specjalności farmaceutyczne.
Aprostadil jest syntetycznym analogiem prostaglandyny 1 (PGE1), substancji o wyraźnych właściwościach rozszerzających naczynia krwionośne.
Sposób użycia i skutki uboczne
Lek wstrzykuje się u podstawy prącia na kilka minut przed stosunkiem seksualnym.
Ogólnie zalecana maksymalna częstotliwość podawania nie powinna przekraczać jednego wstrzyknięcia na dobę i trzech na tydzień, z co najmniej 24-godzinną przerwą między każdym podaniem.
Miejscowe wstrzyknięcie alprostadylu (Caverject®) może wywołać łagodny do umiarkowanego ból prącia, przedłużoną erekcję (trwającą 4-6 godzin), krwawienie i priapizm.Zwykły zakres wstrzyknięć to 5-20 µg alprostadylu, do maksymalnie 60 µg.
Zwykle zaczynamy od dawki kilku µg i oceniamy wynik pod względem sztywności i zdolności penetracji z lekarzem; oczywiście przed samodzielnym wykonaniem iniekcji alprostadylu konieczne jest szkolenie i profilaktyczne badanie andrologiczne.
