Chrom jest dobrze znanym mikroelementem wśród diabetyków ze względu na jego potencjalną zdolność do zwiększania wrażliwości na insulinę poprzez poprawę tolerancji glukozy.
Z metabolicznego punktu widzenia wydaje się, że chrom jest w stanie wzmocnić działanie insuliny poprzez ponowne wejście do tak zwanego czynnika tolerancji glukozy, substancji o niskiej masie cząsteczkowej, która - wiążąc się z insuliną i jej receptorem - uruchomi tę kaskadę. wewnątrzkomórkowych zdarzeń prowadzących do migracji puli transporterów glukozy z cytoplazmy do błony komórkowej. Naturalnym źródłem tego czynnika, w którym chrom jest związany z kwasem nikotynowym i glutationem, są drożdże piwne; jego biodostępność jest uważana za bardzo wysoką, znacznie wyższą niż trójwartościowego chromu znacznie bardziej reprezentowanego w żywności (minerał jest natomiast wysoce toksyczny i rakotwórczy w postaci czterowartościowej uwalnianej do środowiska jako zanieczyszczenie przemysłowe).
Jeśli chodzi o stanowisko najbardziej autorytatywnych instytucji naukowych na temat „przydatności suplementacji chromem w leczeniu pacjentów z cukrzycą typu 2, przywołujemy metaanalizy przytoczone w bibliografii, zgodnie z którymi praktyka ta Móc przynoszą skromne, ale znaczące korzyści. Warunek jest obowiązkowy, biorąc pod uwagę, że - w świetle sprzecznych danych - badanie literatury naukowej dało wyniki, które są w sumie niejednoznaczne.Z tego powodu nadal istnieje duży sceptycyzm wobec tej praktyki, wyrażany m.in. - przez „Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne.
Ze względu na większą biodostępność chrom jest sprzedawany w postaci pikolinianu (chrom + kwas pikolinowy), jako suplement mający na celu uzupełnienie wszelkich niedoskonałości, które zdarzają się niezwykle rzadko i występują tylko u osób poddanych skrajnie restrykcyjnym reżimom żywieniowym. Chociaż u tych pacjentów zaobserwowano zmniejszoną wrażliwość na insulinę, nie stwierdzono ani nie udowodniono, że suplementacja pikolinianem chromu przynosi bezpieczne i stałe korzyści w leczeniu cukrzycy.
Dawki pikolinianu chromu zwykle proponowane w leczeniu cukrzycy są rzędu 600-1000 mcg/dobę (mikrogramów na dobę), przy powszechnie stosowanych dawkach nie ma istotnych skutków ubocznych.
W najbliższym czasie przetestujemy wpływ na człowieka chromu podawanego w formach alternatywnych lub związanego z innymi składnikami czynnika tolerancji glukozy (kwas nikotynowy i glutation, ten ostatni złożony z glicyny, cysteiny i kwasu glutaminowego, można zintegrować poprzez suplementy N-acetylocysteiny). Brak tych składników odżywczych ważnych dla wspomagania działania trójwartościowego chromu może tłumaczyć brak odpowiedzi niektórych pacjentów z cukrzycą na suplementację pikolinianem chromu. Wśród najnowszych badań zauważamy na przykład, że „suplementacja drożdży piwnych równa 9 g/ dzień (42 μg chromu) zapewniał znaczną poprawę profilu glikemicznego (glikemia, hemoglobina glikowana) i lipidowego (cholesterol całkowity, triglicerydy, LDL) u osób z niedawno rozpoznaną cukrzycą. Drożdże piwne oprócz tego, że są bogate w chrom, zawierają również duże ilości aminokwasów, selenu i witamin z grupy B.
Niezbędna bibliografia
Dr Althuis, Jordan NE, Ludington EA, Wittes JT. Reakcje na glukozę i insulinę na suplementy diety zawierające chrom: metaanaliza. Am J Clin Nutr 2002; 76: 148-155.
Balk EM, Tatsioni A, Lichtenstein AH, Lau J, Pittas AG. „Wpływ suplementacji chromem na metabolizm glukozy i lipidów: przegląd systematyczny randomizowanych badań kontrolowanych”. Opieka nad cukrzycą 30 : 2154–63.
Broadhurst CL, Domenico P (grudzień 2006). „Badania kliniczne dotyczące suplementacji pikolinianem chromu w cukrzycy – przegląd”. Technol na cukrzycę. Tam. 8: 677–87.
Sharma S, Agrawal RP, Choudhary M, Jain S, Goyal S, Agarwal V Korzystny wpływ suplementacji chromem na glukozę, HbA1C i zmienne lipidowe u osób z nowo rozpoznaną cukrzycą typu 2. J Trace Elem Med Biol. 2011 lipca; 25: 149-53. Epub 2011 12 maja.