Definicja
Polimialgia reumatyczna to choroba zapalna, która atakuje mięśnie. Na ogół zaczyna się od szyi, ramion i bioder i – jeśli nie jest odpowiednio leczona – rozprzestrzenia się również na resztę ciała. Ta patologia ma istotny wpływ na jakość życia pacjentów nią dotkniętych, ponieważ może utrudniać nawet najczęstsze codzienne czynności.
Zwykle choroba występuje u osób w wieku powyżej 50-60 lat.
Powoduje
Dokładne przyczyny wyzwalania polimialgii reumatycznej nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione, ale wydaje się, że u podstaw wystąpienia choroby znajdują się zarówno czynniki genetyczne predysponujące osoby do zachorowania, jak i czynniki środowiskowe (np. że u niektórych osób polimialgia reumatyczna rozwija się w następstwie infekcji wirusowych lub bakteryjnych).
Objawy
Pierwszymi objawami polimialgii reumatycznej są bóle i sztywność mięśni szyi, ramion i bioder, które uniemożliwiają pacjentom wykonywanie nawet najprostszych czynności, takich jak poranne wstawanie z łóżka.
Inne objawy, które mogą wystąpić, to gorączka, nocne poty, anoreksja i utrata masy ciała.
Dieta
Informacje na temat polimialgii reumatycznej – leki i opieka nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem Polymyalgia Rheumatica - Leki i Leczenie.
Leki
Lekami pierwszego rzutu stosowanymi w leczeniu polimialgii reumatycznej są kortykosteroidy. Ostatecznie lekarz może zdecydować o jednoczesnym podawaniu metotreksatu z tym ostatnim.
Ponadto w połączeniu z leczeniem farmakologicznym zaleca się pacjentom prowadzenie zdrowego trybu życia, regularną aktywność fizyczną oraz zbilansowaną dietę z dodatkiem „suplementu witaminowego”.
Jednak pomimo tych strategii terapeutycznych czas powrotu do zdrowia w przypadku polimialgii reumatycznej jest dość długi i może trwać nawet rok lub dwa lata.
Poniżej wymieniono leki najczęściej stosowane w terapii polimialgii reumatycznej oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie.
Kortykosteroidy
Jak wspomniano, kortykosteroidy są stosowane jako leki pierwszego wyboru w leczeniu polimialgii reumatycznej ze względu na ich silne działanie przeciwzapalne. Należy je jednak stosować ostrożnie, a pacjentów należy stale monitorować przez cały czas trwania terapii ze względu na działania niepożądane, jakie mogą powodować.
- Prednizolon (Sintredius®): Prednizolon jest najczęściej stosowanym kortykosteroidem w leczeniu polimialgii reumatycznej. Zwykle stosowana dawka leku to 10-30 mg na dzień, do przyjmowania doustnego. Jednak dokładna dawka leku musi być ustalana indywidualnie przez lekarza.
- Metyloprednizolon (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®): przy podawaniu doustnym stosowana dawka metyloprednizolonu może wahać się od 4 mg do 48 mg na dzień. Lekarz musi jednak ustalić początkową ilość podawanego leku oraz optymalną dawkę podtrzymującą dla każdego pacjenta.
- Prednizon (Deltacortene®): Dawka prednizonu zwykle podawana doustnie wynosi 10-15 mg dziennie. Również w tym przypadku dokładna dawka leku będzie musiała zostać ustalona przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.
Metotreksat
W niektórych przypadkach lekarz może uznać za konieczne włączenie leczenia metotreksatem w połączeniu z leczeniem kortykosteroidami. Metotreksat w rzeczywistości osłabia działanie układu odpornościowego, a co za tym idzie pomaga zmniejszyć stan zapalny, który charakteryzuje polimialgia reumatyczna, co pozwala na podawanie mniejszej ilości kortykosteroidów.
Metotreksat (Reumaflex ®) jest dostępny do podawania domięśniowego, podskórnego lub dożylnego i powinien być podawany wyłącznie przez lekarza lub przeszkolony personel. Zazwyczaj stosowana dawka to 50 mg leku na tydzień.
