Shutterstock Tiosiarczan sodu – struktura chemiczna
Jest to sól sodowa kwasu tiosiarkowego, która w temperaturze pokojowej występuje jako bezbarwne i bezwonne ciało stałe.
Znany również jako tiosiarczan sodu lub prościej tiosiarczan, związek ten jest również stosowany w medycynie do leczenia zatrucia kwasem cyjanowodorowym lub cyjankiem.W rzeczywistości można go znaleźć w lekach o tego typu wskazaniach terapeutycznych.W tym artykule zajmiemy się właśnie tego typu użytkowaniem.
Czy wiedziałeś, że ...
Tiosiarczan sodu służy również do usuwania nadmiaru podchlorynu w wodach (np. przeznaczonych do napełniania stawów i akwariów, gdyż podchloryn może być szkodliwy dla przebywających tam zwierząt) oraz w polu fotograficznym podczas wywoływania filmu.
Przykłady leków zawierających tiosiarczan sodu
- Tiosiarczan sodu Monico®
- Tiosiarczan sodu S.A.L.F.®
- W profilaktyce nefropatii cisplatynowej;
- Jako odczulacz w wynaczynieniu leków chemioterapeutycznych.
Proszę zanotować
Ponieważ produkty lecznicze oparte na omawianym składniku aktywnym zawierają „znaczną ilość sodu, należy zachować ostrożność podczas podawania ich pacjentom z upośledzoną czynnością nerek lub stosującym dietę niskosodową.
(SOP), leki dostępne bez recepty (OTC), produkty ziołowe i fitoterapeutyczne itp.
Ponieważ tiosiarczan sodu ma działanie chelatujące, może wchodzić w interakcje z metalami lub innymi jonami (jest w stanie je chelatować).
doświadczanie niepożądanych efektów różnego rodzaju i intensywności lub ich brak.Jednak po podaniu tiosiarczanu sodu mogą wystąpić następujące działania niepożądane, których częstość nie jest jednak znana:
- Alergiczne reakcje skórne, takie jak kontaktowe zapalenie skóry;
- Nudności i wymioty;
- Biegunka;
- Niedociśnienie – szczególnie w przypadku zbyt szybkiego podania tiosiarczanu sodu – i hipowolemia
- Pieczenie i podrażnienie alergiczne w miejscu wstrzyknięcia.
Przedawkowanie tiosiarczanu sodu
Ponieważ tiosiarczan sodu powinien być podawany wyłącznie przez przeszkolony personel, przedawkowanie jest mało prawdopodobne.
W każdym razie w przypadku przedawkowania (stężenie we krwi 20 mg na 100 ml) może wystąpić zagrożenie życia.W przypadku podania nadmiernych dawek można ocenić hemodializę, aby spróbować usunąć substancję czynną z organizmu ...
. Enzym ten katalizuje przemianę cyjanku w tiocyjanian (stosunkowo nietoksyczny i uważany za nieszkodliwy związek), który jest następnie wydalany przez organizm z moczem.Substancja czynna jest skuteczna w profilaktyce nefropatii wywołanej cisplatyną, ponieważ jest zdolna do selektywnej koncentracji w moczu, gdzie tworzy kompleks z wyżej wymienionym przeciwnowotworowym kompleksem (kompleks tiosiarczan-cisplatyna), który jest nietoksyczny zarówno dla zdrowych, jak i chorych komórek.
Ten sam mechanizm działania, który prowadzi do tworzenia kompleksów z lekami przeciwnowotworowymi, jest podstawą działania odczulającego w wynaczynieniu leków chemioterapeutycznych.
0,9% lub 5% glukozy w powolnym wlewie dożylnym przez 10-30 minut po podaniu 300 mg azotynu sodu.
Pacjent będzie pod obserwacją przez 24-48 godzin po podaniu.
W przypadku nawrotu zatrucia należy powtórzyć podanie połowy dawki zarówno tiosiarczanu sodu, jak i azotynu sodu.
Tiosiarczan sodu można podawać jednocześnie z roztworem hydroksykobalaminy (inne antidotum stosowane w przypadku zatrucia cyjankami), ale - ze względu na niezgodności chemiczne między tymi składnikami aktywnymi - w innym miejscu podania, w dawce 5 g odpowiednio rozcieńczonej w 250 ml 0,9% chlorek sodu lub 5% roztwór glukozy.
W razie potrzeby, w przypadku nawrotu zatrucia, podawanie tiosiarczanu sodu i hydroksykobalaminy można powtórzyć.
Dzieci
Zalecana dawka to 412,5 mg na kg masy ciała (0,7 g na m² powierzchni ciała), odpowiednio rozcieńczona w 100 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy, zawsze podawana w powolnym wlewie dożylnym (0,625- 1,25 g/min).
Nie przekraczaj 12,5g.
Lekarz może dostosować początkową dawkę tiosiarczanu sodu na podstawie poziomu hemoglobiny we krwi. Poniżej znajdują się zalecane dawki substancji czynnej w stosunku do hemoglobiny dziecka:
- 8 g hemoglobiny: 275,0 mg tiosiarczanu sodu na każdy kg masy ciała;
- 10 g hemoglobiny: 337,5 mg tiosiarczanu sodu na każdy kg masy ciała;
- 12 g hemoglobiny: 412,5 mg tiosiarczanu sodu na każdy kg masy ciała;
- 14 g hemoglobiny: 487,5 mg tiosiarczanu sodu na każdy kg masy ciała.
Również w przypadku zastosowania pediatrycznego możliwe jest podawanie tiosiarczanu sodu jednocześnie z roztworem hydroksykobalaminy, ale przez inne miejsce podania iw dawce odpowiednio rozcieńczonej 50-100 mg/kg.
W razie potrzeby, w przypadku nawrotu zatrucia, podawanie tiosiarczanu sodu i hydroksykobalaminy można powtórzyć.
Zapobieganie nefropatii cisplatynowej
Zalecana dawka u dorosłych pacjentów wynosi 9 g na m2 powierzchni ciała w postaci bolusa, po której następuje ciągły (6 godzin) wlew dożylny 1,2 g/m2 na godzinę.
Odczulanie w przypadku wynaczynienia produktów leczniczych chemioterapii
W takich przypadkach pacjentowi zostanie wstrzyknięty bezpośrednio w miejsce wynaczynienia roztwór zawierający 400 mg/10 ml (co odpowiada 4 ml roztworu tiosiarczanu sodu 1 g/10 ml) dodany do 6 ml wody do wstrzykiwań.
tylko wtedy, gdy lekarz uzna to za absolutnie konieczne, tylko pod jego ścisłą kontrolą i dopiero po „dokładnej ocenie związku między oczekiwanymi korzyściami dla matki a ryzykiem dla płodu lub niemowlęcia.