Ogólność
CLIMATERIO to fizjologiczny okres w życiu kobiety poprzedzający i następujący po menopauzie.
W tej fazie przejściowej często dochodzi do zaburzeń fizycznych i psychicznych, które zależą od postępującego niedoboru hormonów (w tym estrogenów) oraz inwolucji czynnościowej czynności jajników.
Na szczęście kilka farmakologicznych i naturalnych środków może złagodzić te przykrości i przyczynić się do dobrego samopoczucia kobiety.
Jaki jest klimakterium
Okres płodny kobiety rozpoczyna się wraz z dojrzewaniem, a kończy menopauzą, wydarzeniem, które zbiega się z przerwaniem miesiączki i końcem płodności.
We wszystkich przypadkach zanik krwawienia miesiączkowego nie następuje nagle, lecz poprzedzony jest przekwitaniem.
Przekwitanie może wystąpić również u mężczyzn, w tym przypadku poprzedza i następuje po andropauzie (potocznie męskiej menopauzie).
Na kilka miesięcy przed ustaniem miesiączki obserwuje się zmiany w cyklu menstruacyjnym (przepływy bliskie i obfite lub bardziej oddalone od siebie). W tym samym okresie jajniki przestają działać; w rezultacie we krwi zmniejsza się ilość estrogenu, czyli hormonów wytwarzanych przez żeńskie gonady.
W okresie przekwitania wyróżnia się trzy fazy: przed menopauzą, menopauzę i po menopauzie.
- Premenopauza: rozpoczyna się wraz z pojawieniem się nieprawidłowości cyklu i/lub zaburzeń klimakterycznych; te objawy wyrażają spadek funkcji jajników;
- Menopauza: zbiega się z ostatnią miesiączką po 6-12 miesiącach braku miesiączki;
- Postmenopauza: rozpoczyna się rok po ostatniej spontanicznej miesiączce.
Powoduje
W okresie przekwitania zachodzą ważne zmiany hormonalne, które objawiają się głównie zmianami rytmu i ilości miesiączki.
W szczególności organizm kobiety wytwarza coraz mniej estrogenów, a miesiączki stają się coraz rzadsze, aż do całkowitego zatrzymania.
Po 12 kolejnych miesiącach braku miesiączki (zaniku miesiączki) kobieta może, pod każdym względem, uważać się za menopauzę.
Zmniejszenie czynności jajników
W miarę starzenia się żeńskich gonad (jajników) zmniejsza się ich reakcja na gonadotropiny przysadkowe (GnRH), hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteinizujący (LH). Powoduje to początkowo krótszą fazę pęcherzykową (z krótszymi i bardziej nieregularnymi cyklami menstruacyjnymi) i rzadsze owulacje, a następnie zmniejszoną produkcję progesteronu i estrogenu.
Zanik cyklicznej czynności jajników i okres płodny zwykle następuje około 45-55 roku życia (jeśli następuje przed 40 rokiem życia mówimy o przedwczesnej menopauzie; jeśli następuje po 55 roku życia mówimy o późnej menopauzie).
Objawy i powikłania
W przebiegu przekwitania pojawiają się typowe zaburzenia związane z menopauzą. Te objawy, mniej lub bardziej częste i wyraźne, są konsekwencją zmniejszonej produkcji estrogenów i postępującej inwolucji aparatu moczowo-płciowego.
Zespół klimakteryczny może obejmować niektóre objawy autonomiczne, w tym:
- Uderzenia gorąca
- Nocne poty
- Zawroty głowy;
- Kołatanie serca i przemijające częstoskurcze;
- Zmiany ciśnienia krwi;
- Suchość pochwy (zanikowe zapalenie pochwy);
- swędzenie sromu i pochwy;
- Bół głowy;
- Bezsenność;
- Przybranie na wadze.
Okres przekwitania charakteryzuje się również nieregularnymi przepływami menstruacyjnymi:
- Zmiana rytmu cyklu miesiączkowego (oligomenorrhea);
- Nieprawidłowy wzrost częstotliwości cykli (polimenorrhea)
- Obfita utrata krwi w połączeniu z miesiączką, która zwykle trwa dłużej (menometrorrhagia).
Objawy te przekształcają się w brak miesiączki, czyli w przypadku braku miesiączki, a wraz z ich definitywnym ustaniem kobiety tracą zdolność rozrodczą.