TEST KONFLIKTU (LUB KOLIZJI)

Test konfliktu (lub impigment)

Należy je uznać za pozytywne, gdy ich wykonanie wywołuje bolesne objawy i uwidacznia stan zapalny między stożkiem rotatorów a łukiem kruczo-barkowym.

Objaw Neera: badający ustawia się za pacjentem i wykonuje bierne uniesienie ramienia, drugą ręką trzymając łopatkę opuszczoną; jest to klasyczny znak konfliktu między trachytem a przednio-dolną granicą wyrostka barkowego;

Test Hawkinsa: bark i łokieć pacjenta zgięte pod kątem 90°, umieszczony przed nim badający wykonuje szybką rotację wewnętrzną opuszczając przedramię i utrzymując łokieć nieruchomo; test ten powoduje konflikt między trachytem (w krytycznym obszarze mięśnia nadgrzebieniowego) a więzadłem kruczo-barkowym;

Test Gerbera: osoba badająca stojąca przed pacjentem w pozycji siedzącej zgina rękę do 90°, następnie z łokciem zgiętym doprowadza go do maksymalnego przywodzenia i ostatecznie do maksymalnej rotacji wewnętrznej, manewr ten zmniejsza odległość między kością ramienną a kruczą aw niektórych przypadkach może stworzyć tak zwany „konflikt przed-wewnętrzny” i być pozytywny, jeśli generuje ból.

Znak Neera Test Hawkinsa

Międzynarodowy test wytrzymałości na rotację (IRRST): Osoba badająca ustawia się za pacjentem i utrzymuje ramię w pozycji 90 odwodzenia i ekstrarotacji o około 80°; pacjent proszony jest o wykonanie najpierw rotacji zewnętrznej, a następnie rotacji wewnętrznej przeciwoporowej; jeśli pacjent wykazuje niski opór na rotacja zewnętrzna,

test jest uważany za pozytywny dla impigmentacji wewnętrznej.

Test Yokum: pacjent w pozycji siedzącej kładzie badaną rękę barku na przeciwległym barku, następnie musi unieść łokieć w górę, pokonując opór stawiany przez badającego, dochodzi do konfliktu między zapaleniem tchawicy a zewnętrzną częścią więzadła kruczo-ramiennego a manewrem generuje ból w obecności ścięgna mankietu.