Zmęczenie (syndrom przetrenowania)

Pod redakcją dr Stefano Casali

Różne rodzaje przetrenowania

Miły facet

Zmniejszona chęć do treningu
Drażliwość;
Bezsenność;
Utrata apetytu;
Utrata masy ciała;
Zwiększona częstość akcji serca (HR) i ciśnienie krwi (BP) w spoczynku;
Powolny powrót HR do maksymalnych wartości wyjściowych.

Typ przywspółczulny

Astenia, apatia, abulia;
Zmniejszenie tętna spoczynkowego i maksymalnego tętna po wysiłku;
Zmniejszony poziom mleczanu po maksymalnym wysiłku fizycznym.

Jednak nierzadko zdarza się, że oba zespoły występują u tego samego sportowca w tym samym czasie lub później. W spoczynku przetrenowany sportowiec może wykazywać wyższe lub znacznie niższe tętno niż jego „linia podstawowa”.
Podczas wysiłku HR wydaje się być wyższy niż norma dla submaksymalnej intensywności pracy i przeciwnie nie osiąga maksymalnych wartości dla maksymalnego wysiłku. Podobnie, pomimo wytężonego wysiłku, maksymalne wartości kwasu mlekowego wytwarzane podczas wysiłku wykonywanego powyżej progu beztlenowego wydają się znacznie niższe niż zwykle.

Bardziej wyrafinowane metody oceny zmian AUN:

Analiza zmienności HR;
Oznaczanie stężenia w moczu katecholamin (adrenaliny i noradrenaliny).

Zmiany układu hormonalnego:

Stężenie kortyzolu we krwi uważane za hormon stresu (podwyższone sprzyja degradacji komórek mięśniowych = katabolizmowi);
Stężenie we krwi testosteronu, hormonu odpowiedzialnego fizjologicznie za „odbudowę budulcową” mięśnia (anabolicznego).

Zmiany w układzie odpornościowym:

Zmniejszenie obrony immunologicznej w warunkach stresu (zmniejszenie krążących przeciwciał i zmniejszona zdolność odpornościowa komórek kompetentnych, takich jak makrofagi, neutrofile i limfocyty);
Zwiększona podatność na infekcje wirusowe i bakteryjne;
Błędne koło, infekcja, przetrenowanie, infekcja.

Według niektórych badaczy jednym z odpowiedzialnych czynników byłby obniżony poziom glutaminy, kluczowego aminokwasu układu odpornościowego, którego obniżenie pozbawiłoby komórki substancji niezbędnej do celów energetycznych i syntezy białek strukturalnych wchodzących w jej skład. to.
Wszystko to jest ryzykowne, jeśli nie są przestrzegane czasy odpoczynku: ryzyko zapalenia mięśnia sercowego, wtórnych zaburzeń rytmu serca (nagła śmierć sportowa).

Przydatne elementy do diagnozy zespołu przewlekłego zmęczenia (przetrenowania) klinicznego i laboratoryjnego

Zmniejszona wydolność fizyczna;
Zmniejszona tolerancja na obciążenia treningowe;
Utrata koordynacji, zmniejszona sprawność ruchów, błędy techniczne;
Częsty początek bólu mięśni (szczególnie późny);
Zwiększona częstotliwość infekcji i urazów (zwłaszcza mięśni);
Wzrost poziomu kortyzolu (C) we krwi, obniżenie całkowitego i wolnego testosteronu (T), obniżenie stosunku C/T;
Zmniejszenie podstawowego (nocnego) wydalania z moczem katecholamin;
Zmniejszenie stosunku limfocytów T4 / T8;
Zmniejszenie poziomu glutaminy we krwi;
Obniżenie poziomu hemoglobiny i/lub ferrytyny we krwi (niespecyficzne).

Wskaźniki instrumentalne lub laboratoryjne:

Stosunek testosteronu (całkowity lub wolny) / kortyzol;
Poziom katecholamin w moczu w warunkach podstawowych (obliczony na podstawie moczu z nocy);
stosunek limfocytów T4/T8;
Stężenie glutaminy we krwi;
Stężenie ferrytyny we krwi.

Jednak żaden z tych wskaźników nie może być uważany za absolutnie ważny, w każdych okolicznościach i dla każdego sportowca. Aby postawić diagnozę „syndromu przetrenowania” konieczne jest stwierdzenie nieuzasadnionego i uporczywego spadku sprawności podmiotu oraz „krytyczna analiza wszystkich dostępnych elementów:

Subiektywne = objawy, na które skarży się sportowiec;
Cel = zmiany ujawnione w różnych narządach i układach.

Diagnozę należy postawić jak najwcześniej, aby uniknąć błędów w planowaniu treningów i zawodów, a także zapewnić odpowiedni okres odpoczynku.

Bibliografia

American College of Sports Medicine. ACSM - Wytyczne dotyczące testowania i przepisywania ćwiczeń CLUEB, Bolonia 2004.

Bigland-Ritchie B., Johansson R., Lippold Ocj i Woods JJ., Szybkość skurczu i zmiany EMG podczas zmęczenia utrzymujących się maksymalnych dobrowolnych skurczów. J. Neurofizjol.
Renato Manno, Siła w sporcie Zasady - Metody - Zastosowania praktyczne. Wydawnictwo UTET wrzesień 2003.
Cerretelli P. Fizjologia ćwiczeń. Universe Publishing Company - Rzym 2nd ed. 2001.
McArdle W.D., Katch F.I., Katch V.L Fizjologia stosowana w sporcie. Wydawnictwo Ambrosiana - Mediolan 1998.
Secher, N. Wioślarstwo. w: Fizjologia Sportu. T. Reilly, N. Secher, P. Snell i C. Williams, wyd. E i F.N. Spon, Londyn, 1990.
R. Senaldi, D. Maione, P. L. Azzolini, G. Gnudi, F. Merni, P. Pecorari,
C. Tavoli, T. Lubich. Kinetyka Vo2 powyżej progu w ocenie funkcjonalnej sportowca. Medycyna sportowa Tom 50 Suppl. 1 do nr 4 grudnia 1997 r.
Periodyzacja w sporcie - Anzil F. - Colle F. - Zanon S. Doretti 1978.
Trening fizyczny. Metody i ćwiczenia poprawiające siłę mięśni - I - II t. - Beraldo S. - Barigelli E. - Marini C .: Marchesi Editore, Rzym 2000.
Przeciwwskazania do uprawiania sportu. Niquet G., Bierry L., Bierry M.; Marrapese Editore, 1982.