Temperatura w odbycie człowieka wynosi zwykle około 37-37,5°C i ma tendencję do wzrostu w zależności od głębokości, na której jest mierzona. Dlatego wskazane jest mierzenie temperatury rektalnej na standardowej głębokości (około 5 cm u osoby dorosłej), zwłaszcza w przypadku powtórnych badań.
Po włożeniu termometr powinien pozostać na miejscu przez co najmniej dwie lub trzy minuty. Jednak przed przystąpieniem do pomiaru dobrą zasadą jest pozostawienie osobnika w warunkach spoczynku przez co najmniej pół godziny.
Wśród wszystkich temperatura rektalna najlepiej reprezentuje temperaturę centralną lub podstawową, natomiast wartości mierzone w okolicy jamy ustnej i pach są odpowiednio niższe o około 0,5/1°C. Temperatura w odbycie jest w rzeczywistości mniej podatna na zmiany spowodowane czynnikami zewnętrznymi (takimi jak temperatura otoczenia), chociaż nadal podlega typowym wahaniom dobowym (wyższa późnym popołudniem), aktywności mięśni, stresowi emocjonalnemu i fazie cykl menstruacyjny ( wzrasta o pół stopnia w okresie między owulacją a początkiem miesiączki).
Aby powiązać temperaturę w odbycie z temperaturą pod pachą, należy odjąć 5-10 kresek (pół stopnia / jeden stopień) i odwrotnie. W praktyce zatem wartość rektalna 38°C odpowiada około 37-37,5°C temperatury pod pachą.
Techniki pomiaru temperatury w odbycie
Jak zmierzyć temperaturę w odbycie u dziecka?
- Wyczyść termometr wodą z mydłem, a następnie przetrzyj chusteczką nasączoną alkoholem lub środkiem dezynfekującym i wypłucz.
- Termometr (dla małych dla dzieci) musi być mocno trzymany między palcem wskazującym i środkowym. Jeśli używany jest stary model rtęciowy (niezalecany), należy go energicznie wstrząsać, aż kolumna spadnie poniżej 34 ° C.
Jeśli używasz termometru cyfrowego, przed użyciem należy go włączyć. - Połóż dziecko na plecach (brzuch do góry) na sztywnej powierzchni (przewijak lub łóżko). Lewą ręką chwyć dziecko za kostki i unieś jego nogi, jak pokazano na pierwszym rysunku po lewej stronie.
- Prawą ręką zanurzyć bańkę termometru w oleju lub wazelinie, a następnie delikatnie wprowadzić do odbytu dziecka samą bańkę (nie więcej niż 1,5/2 cm).
- Napnij pośladki dziecka, trzymając je mocno i odczekaj dwie lub trzy minuty.
- Po upływie niezbędnego czasu odczytaj zmierzoną temperaturę w odbycie na termometrze.
Spośród wszystkich możliwych miejsc wykrywania, pomiar temperatury w odbycie – ze względu na większy stopień przylegania do temperatury podstawowej – jest najbardziej wiarygodny, zwłaszcza u niemowląt i małych dzieci. Pomiar temperatury pod pachą daje bardziej wiarygodne wyniki od czwartego lub piątego roku życia. Ponadto u dzieci zdecydowanie zaleca się stosowanie termometrów cyfrowych w celu zastąpienia starszych modeli szklanych, zawierających rtęć i jako takich raczej niebezpiecznych w przypadku przypadkowego stłuczenia.
Pomiar temperatury w odbycie powinien być wykonywany przy dziecku leżącym na boku i z udami zgiętymi pod kątem prostym (figura centralna), choć możliwe są inne pozycje. Termometr należy delikatnie wprowadzić do odbytu, unikając manewru w przypadku krwawienia lub innych przeciwwskazań wskazanych przez pediatrę alkohol lub środek dezynfekujący i ponownie przepłukać, ta sama operacja zostanie powtórzona po zakończeniu pomiaru. bańkę należy posypać specjalnym lubrykantem dostępnym w aptekach (wazelina). Manewr musi być wykonany ze szczególną delikatnością, tak aby przebić nie więcej niż kilka centymetrów i nigdy nie wymuszać manewru w przypadku oporu.
Jeśli chodzi o prawidłową interpretację temperatury rektalnej u dziecka, dobrze jest zdać się na to, co zgłosi pediatra. Ogólnie jednak:
temperaturę w odbycie powyżej 38 ° C można uznać za gorączkową.
Kiedy skontaktować się z pediatrą?
Zwróć uwagę z wyprzedzeniem na następujące cechy: - czy dziecko jest blade - czy jest żywe? masz apetyt czy nie chcesz jeść? Chcesz zagrać? czy cały czas płaczesz? jest znacznie spokojniejszy niż zwykle? Czy ciężko oddychasz? Czy masz zatkany nos, kaszel, ból ucha i/lub trudności w poruszaniu głową? Masz wymioty lub biegunkę, jaka jest Twoja temperatura w odbycie?
Znaki ostrzegawcze: dziecko jest bardzo drażliwe, ciągle płacze i trudno je pocieszyć; jest bardzo śpiący i trudno go obudzić; z trudem porusza głową i szyją; gwałtownie potrząsa rękami lub nogami, pozostając sztywnymi lub wycofanymi (drgawki); mieć czerwone lub ciemne plamy na skórze; ma więcej niż 50 oddechów na minutę (między 3 a 12 miesiącem życia) lub więcej niż 40 oddechów na minutę (po 13 miesiącu życia); mieć silny ból brzucha.
W pierwszych trzech miesiącach życia temperatury nawet nieznacznie powyżej normy zasługują na wnikliwą ocenę medyczną, ponieważ mogą wiązać się z ciężką infekcją.Od trzech miesięcy do trzech lat życia wszystkie przypadki temperatury należy zgłaszać do lekarza pediatry .odbytniczy powyżej 39°C. W takich przypadkach poziom temperatury (tj. mniej lub bardziej wysoka gorączka) nie wystarcza, aby ludzie zrozumieli skalę problemu.W rzeczywistości gorączka sama w sobie nie jest chorobą, ale reakcją organizmu na problem atak bakterii lub wirusów. Z tego powodu należy przede wszystkim obserwować dziecko i uświadamiać sobie, jakie ono jest; Oprócz temperatury w odbycie, oceniane będą zatem takie cechy, jak wygląd, pobudzenie, stan cierpienia, rodzaj odpoczynku, jaki jest w stanie uzyskać i obecność trudności w oddychaniu. Te objawy pomogą pediatrze lepiej zinterpretować stan i zdecydować o zaplanowaniu wizyty w najbardziej odpowiednim czasie.
