Choroba Kawasaki w skrócie

Przewiń stronę, aby przeczytać tabelę podsumowującą chorobę Kawasaki

Choroba Kawasaki Ostre zapalenie naczyń z gorączką typowe dla niemowląt do 4 roku życia: choroba autoimmunologiczna obejmująca małe i średnie tętnice Choroba Kawasaki: etymologia terminu Termin „choroba Kawasaki” pochodzi od jej odkrywcy: około 1960 roku dr Tomisaku Kawasaki badał przypadek 4-letniego chłopca, który skarżył się na typowe objawy choroby. Choroba Kawasaki: synonimy Zespół śluzówkowo-skórnych węzłów chłonnych Choroba Kawasaki: wskaźnik zapadalności

• Obecnie rozpowszechniony na całym świecie → Choroba Kawasaki endemiczny
• Szczególnie dotyka Azjatów, ale możliwe są wszystkie populacje
• Dotyczy głównie mężczyzn
• 80% pacjentów ma mniej niż 4 lata
• 50% osób dotkniętych chorobą ma mniej niż 2 lata
• 2-10% pacjentów zapada na chorobę przed 6 miesiącem życia
• Drugie zapalenie tętnic u niemowląt, po plamicy Schönleina-Henocha

Choroba Kawasaki: przyczyny Choroba o nieznanej etiologii

1. Prawdopodobna hipoteza etiopatologiczna: zatrucia (np. rtęcią), alergie, choroby immunologiczne i infekcje
2. Hipoteza dotycząca możliwych czynników zakaźnych odpowiedzialnych za chorobę Kawasaki: wirus Episten-Barr, retrowirus, parwowirus b-19, paciorkowce i gronkowce
3. Najnowsza hipoteza: autoimmunologiczne patologie łączne jako możliwy czynnik przyczynowy

Choroba Kawasaki: obraz objawów

1. Ostra faza gorączkowa: limfadenopatia, przekrwienie spojówek, rumień policzkowy, zmiany w okolicy błony śluzowej jamy ustnej i rumień dłoni, bardzo wysoka gorączka, modulacja nastroju, drażliwość, anoreksja, wstrząs posocznicowy, wysięk opłucnowy, wysypka skórna, grudki i plamki towarzyszące ze swędzeniem
2. Faza podostra: rozlane złuszczanie, trombocytoza. Rzadziej: zapalenie stawów i bóle stawów, zmiany naczyniowe, zmiany sercowe zakończone zgonem w 1-2% przypadków
3. Faza rekonwalescencji (trzy miesiące): objawy choroby Kawasaki mają tendencję do zanikania. Mogą się utrzymywać zaburzenia serca, ból brzucha, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropomocz, zapalenie cewki moczowej i zaburzenia wątroby

Objawy kliniczne niezbędne do rozpoznania choroby Kawasaki

• Wysoka gorączka przez 5-7 dni
• Obrzęk
• Gorączka skórna
• Urazy jamy ustnej
• Powiększone węzły chłonne
• Przekrwienie spojówek

Choroba Kawasaki: diagnoza

• Zasadniczo diagnoza ma charakter wyłącznie kliniczny
• Dalsze badania: echokardiografia, echokardiogram, badanie oftalmoskopowe z lampa szczelinowa
• Diagnostyka różnicowa z odrą, szkarlatyną, wstrząsem toksycznym, zatruciem rtęcią, młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów, infekcjami enterowirusowymi i leptospirozą.

Choroba Kawasaki: terapie Podawanie immunoglobulin dożylnych (Privigen® Kiovig® Flebogammadif®) w połączeniu z aspiryną. Podawanie infliksymabu (gdy pacjent nie reaguje na wcześniejszą terapię) Cel terapii: zmniejszenie stanu zapalnego i zapobieganie powikłaniom wieńcowym Choroba Kawasaki: rokowanie W zdecydowanej większości przypadków rokowanie jest dobre.
1-2% pacjentów z chorobą Kawasaki związaną z chorobami serca: złe rokowanie

Więcej artykułów na temat „Choroba Kawasaki w skrócie: Podsumowanie choroby Kawasaki”

1. Choroba Kawasaki — leki stosowane w leczeniu choroby Kawasaki
2. Choroba Kawasaki