W większości przypadków infekcje HPV (skrót od Human Papilloma Virus) przebiegają całkowicie bezobjawowo, a zatem nie wywołują żadnych objawów: zdolność organizmu do zwalczenia wirusa, zanim zdąży on spowodować poważne szkody, jest nadzwyczajna. zdolność zawodzi, a układ odpornościowy, chociaż udaje się powstrzymać i powstrzymać infekcję, nie jest w stanie pokonać wirusa HPV, co powoduje objawy, a nawet dość poważne zaburzenia.Wśród najbardziej przerażających, zakażenie HPV może powoli przekształcać normalną komórkę nabłonka szyjki macicy (szyjki macicy) do komórki rakowej; kluczowym etapem tego procesu, trwającego co najmniej dekadę, jest integracja wirusowego DNA z genomem komórki gospodarza.
Objawy HPV
Większość osób (około 80%) zarażonych wirusem HPV pokonuje infekcję w ciągu trzech lat od zakażenia, nie skarżąc się na żadne szczególne objawy lub dolegliwości.
Obecnie zidentyfikowano ponad 120 serotypów HPV, każdy z własnymi unikalnymi cechami biologicznymi i patologicznymi; z tego powodu każdemu wirusowi przypisano numer identyfikacyjny (np.: HPV-1, HPV-2...).
Niektóre wirusy HPV są praktycznie nieszkodliwe dla organizmu i nie powodują szczególnych zaburzeń ani objawów.Około 40 typów infekuje błony śluzowe narządów płciowych, a wśród nich około 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 , 56, 58, 59, 66, 68 ...) są określane jako charakteryzujące się wysokim ryzykiem onkogennym, w szczególności:
- Niektóre wirusy HPV są zaangażowane w rozwój raka szyjki macicy (znanego również jako śródnabłonkowy rak szyjki macicy): szczepy najbardziej narażone na ryzyko są oznaczone numerami 16 (HPV 16) i 18 (HPV 18), które same odpowiadają za 70% nowotworów szyjki macicy; te same wirusy brodawczaka odpowiedzialne są również za nowotwory prącia, odbytu, pochwy, sromu i części ustnej gardła, które z epidemiologicznego punktu widzenia mają jednak marginalne znaczenie w porównaniu z rakiem szyjki macicy. gołym okiem, ale zauważalne dzięki specjalnym testom, takim jak test papkowy
U około 1% kobiet HPV-dodatnich z wysokim ryzykiem onkogennym rozwija się nowotwór szyjki macicy, od momentu zakażenia do zachorowania na raka szyjki macicy występuje kilkuletni okres utajenia, mierzalny co najmniej przez dekadę. , kobieta nie skarży się na żadne szczególne objawy przypisywane wirusowi brodawczaka, dlatego „identyfikacja najpierw wczesnej infekcji, a następnie zmian przednowotworowych, za pomocą testu cytologicznego i/lub testu DNA HPV pozwala na interwencję lekarzy przed pojawieniem się nowotworu.
Objawy raka szyjki macicy mogą być zupełnie nieobecne lub tak łagodne i subtelne, że pozostają całkowicie niezauważone.W miarę postępu raka szyjki macicy i malejących szans na wyleczenie mogą pojawić się typowe objawy choroby: krwawienie po stosunku i lekki ból podczas stosunku, wodniste lub krwawe upławy, czasem o nieprzyjemnym zapachu, bóle w okolicy miednicy, krwawienia z pochwy poza miesiączką lub po menopauzie.
Inne nowotwory związane z zakażeniem HPV mogą również rozwijać się przy braku oznak lub objawów, zazwyczaj tylko wtedy, gdy osiągną zaawansowane stadium, które jest trudne do wyleczenia.
- Niektóre wirusy HPV są zaangażowane w powstawanie brodawek narządów płciowych lub kłykcin kończystych: szczepy najbardziej zagrożone są identyfikowane za pomocą liczb 6 (HPV 6) i 11 (HPV 11), które odpowiadają za prawie thoralalność przypadków; znacznie rzadziej te same HPV są odpowiedzialne za nawracającą brodawczakowatość dróg oddechowych, stan charakteryzujący się pojawieniem się brodawek w gardle, z objawami takimi jak gardło, ochrypły głos i trudności w oddychaniu Infekcje podtrzymywane przez te wirusy powodują objawy kliniczne, które można rozpoznać po obecności określonych oznak i objawów. W szczególności brodawki mogą pojawić się w szyjce macicy, pochwie, sromie, cewce moczowej, kroczu i odbycie, ale także w miejscach pozagenitalnych: spojówce, nosie, ustach, krtani. Często mają tak małe wymiary, że trudno je rozpoznać gołym okiem.
- Szczepy odpowiedzialne za brodawki narządów płciowych nie są tymi samymi szczepami, które powodują wystąpienie wyżej wymienionych nowotworów, w związku z czym osoba dotknięta kandylomaem groniastym nie musi wiązać się z podwyższonym ryzykiem wystąpienia nowotworów odbytu i narządów płciowych.
Gdy są objawowe, zmiany na narządach płciowych – po okresie inkubacji od jednego do sześciu miesięcy – wyglądają jak szorstkie wykwity, mniej lub bardziej widoczne, ograniczone do okolicy narządów płciowych. U mężczyzn narośle brodawkowate infekują w szczególności żołądź, ujście cewki moczowej, wędzidełko, trzon prącia i bruzdę żołędziowo-napletkową; u kobiet natomiast brodawki narządów płciowych częściej występują na sromie, pochwie i szyi macicy.Na szczęście narośla brodawkowate wiążą się z bólem, podrażnieniem, swędzeniem i miejscowym pieczeniem, o różnym nasileniu, na ogół słabe. W większości przypadków brodawki narządów płciowych są tak małe, że nie są widoczne gołym okiem; z drugiej strony inne warianty mogą rosnąć, agregując i tworząc małe grupy ostrych brodawek, znacznie bardziej irytujących.
Brodawki narządów płciowych mogą również rozprzestrzeniać się doustnie, w przypadku kontaktów seksualnych ustno-genitalnych z zakażonymi partnerami lub nosicielami.
Zobacz: Zdjęcia brodawek narządów płciowych
Przypominamy, aby stwierdzić, że niektóre szczepy wirusa brodawczaka (HPV 2 i HPV 4 in primis, ale także HPV 1, 3, 26, 29, 57 i inne) są zaangażowane w „początek tzw. zazwyczaj występują na poziomie skóry, zwłaszcza na dłoniach Zobacz: Zdjęcia Brodawki skórne
