"Zapalenie trzustki
Komplikacje
Bez leczenia zapalenie trzustki jest raczej stanem powodującym niepełnosprawność i zagrażającym życiu. W ostrych postaciach mogą wystąpić np. problemy z oddychaniem, niewydolność nerek i pesudocyty trzustki (ubytki spowodowane procesami martwiczymi, które wypełniają się płynami z ryzykiem pęknięcia i infekcji).
Diagnoza
Do rozpoznania zapalenia trzustki można wykorzystać badania krwi, kału i testy instrumentalne. Badanie surowicy amylaz i lipaz jest bardzo przydatne w diagnostyce zapalenia trzustki, biorąc pod uwagę ich charakterystyczny wzrost w podobnych okolicznościach. Często, biorąc pod uwagę częstą etiologię obturacyjną, podwyższone są również wartości gamma-GT, transferazy asparaginianowej w surowicy lub AST (SGOT), bilirubiny i dehydrogenazy mleczanowej, czasami występuje żółtaczka, a wzrost poziomu cukru we krwi jest często konsekwencją zapalenia trzustki , podczas gdy przyczyną triglicerydemii jest częściej.
W kale można zauważyć niskie stężenie enzymów trzustkowych trypsyny i chymotrypsyny.
Test do stymulacji zewnątrzwydzielniczej trzustki hormonem sekretyny jest przydatny, zwłaszcza w postaciach przewlekłych.Do celów diagnostycznych stosuje się również USG jamy brzusznej lub endoskopowej, tomografię komputerową (CT - TAC), rezonans magnetyczny i ERCP (endoskopowe wsteczne cholangiopankreatografia).
Opieka i leczenie
Więcej informacji: Leki stosowane w leczeniu zapalenia trzustki
Ostre zapalenie trzustki, w przeciwieństwie do przewlekłego zapalenia trzustki, zwykle goi się po usunięciu przyczyny. Jej leczenie bardzo często wymaga hospitalizacji pacjenta, pierwsze interwencje terapeutyczne mają na celu ustąpienie procesu zapalnego, uśpienie trzustki, w tym celu na kilka dni wstrzymuje się żywienie doustne, po czym następuje powolne i stopniowe ponowne wprowadzanie pokarmu. . Jednocześnie może być konieczne podanie płynów dożylnych przez kroplówkę i sondę nosowo-żołądkową, aby zapobiec przedostawaniu się soków żołądkowych do dwunastnicy, pobudzając czynność trzustki.Stosowanie leków przeciwbólowych ma na celu złagodzenie bólu, często szczególnie silnego, podczas profilaktyki antybiotykowej ma na celu zapobieganie wszelkim infekcjom uszkodzonej tkanki trzustki.
Po opanowaniu procesu zapalnego leczenie przenosi się do przyczyn, które spowodowały zapalenie trzustki. Może więc zajść konieczność usunięcia kamieni w drogach żółciowych, często wykonywana za pomocą wspomnianej już wcześniej ERCP (endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej), która polega na zejściem rurki doustnie do pozawątrobowych dróg żółciowych. kamerę mocowaną na wierzchołku i możliwość wsuwania do niej bardzo cienkich narzędzi chirurgicznych, w razie potrzeby technika ta pozwala na manewry terapeutyczne, takie jak usuwanie kamieni czy udrożnienie niedrożnych kanałów).
W leczeniu zapalenia trzustki można również zastosować leczenie operacyjne, polegające na usunięciu martwego odcinka trzustki (pankreatektomia subtotalna) lub drenażu nagromadzonych w nim płynów. Natomiast usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomię) można wykonać w przypadku kamieni z ryzykiem nowych epizodów obturacyjnego zapalenia trzustki.
Bardzo ważne - zwłaszcza w postaciach przewlekłych, gdzie alkohol jest najczęstszym czynnikiem sprawczym - jest definitywne usunięcie napojów alkoholowych z diety, w tym celu może być konieczne wejście do określonych grup psychoterapeutycznych dla uzależnienia od alkoholu.
W przewlekłym zapaleniu trzustki z niewydolnością gruczołów, ekstrakty trzustkowe (pankreatyna) podawane są do każdego posiłku, aby umożliwić prawidłowe zakończenie procesów trawiennych. Dieta, w imię trzeźwości, powinna być szczególnie uboga w tłuszcz, preferując świeże owoce i warzywa, produkty pełnoziarniste, nasiona i chude białka. W przypadku zapalenia trzustki równie ważne jest zaprzestanie palenia.
Więcej artykułów na temat „Zapalenie trzustki: diagnoza, leczenie i leczenie”
- Zapalenie trzustki
- Zapalenie trzustki - leki stosowane w leczeniu zapalenia trzustki
- Dieta przeciw zapaleniu trzustki
