Badania krwi wykonane w kierunku kiły mogą nadal być ujemne, gdy zmiany kiły pierwotnej są już obecne; wrzód żółtaczkowy może w rzeczywistości być widoczny 9-10 dni po ekspozycji na czynnik zakaźny, podczas gdy wyniki badań krwi są dodatnie 3-4 tygodnie po zakażeniu.
Jeśli owrzodzenie spowodowane jest zapaleniem żołędzi (circinata) zespołu Reitera, świerzbem lub zespołem Becheta, podobne zmiany można znaleźć w okolicy pozagenitalnej.
Trzy tropikalne stany patologiczne (rakowiak, ziarniniak pachwinowy i ziarniniak weneryczny) są podejrzewane na podstawie niedawnej podróży pacjenta i pojawienia się zmian chorobowych; wymagają one specjalnych pożywek hodowlanych, aby zidentyfikować odpowiedzialne organizmy.
Wreszcie, nie należy przeoczyć możliwości wystąpienia raka owrzodzonego, podejrzewanego na podstawie cech zmiany.
Zmiany nieproduktywne guza
Brodawki ostre
jest to często spotykana patologia i czasami trudna do rozwiązania. Przenoszenie czynnika sprawczego, wirusa brodawczaka należącego do grupy Papowa, prawie zawsze następuje poprzez stosunek seksualny. Rzadziej występuje infekcja z rąk na narządy płciowe. Zakaźność brodawek przenoszonych drogą płciową wynosi 60%, okres inkubacji jest bardzo zmienny (od 2 tygodni do 8 miesięcy, średnio 3 miesiące) Brodawki rosną w ciepłych i wilgotnych obszarach skóry, u samców można je zaobserwować na żołędzi trzonu, napletka, wędzidełka, cewki moczowej, moszny, okolicy odbytu i odbytnicy.W badaniu fizykalnym składają się z kosmków, często wydzielających, które wystają ponad skórę i czasami wrzody. Rozpoznanie na podstawie wyglądu zmiany zwykle nie jest trudne, ale brodawki ostre należy odróżnić od mięczaka zakaźnego i brodawek płaskich kiły wtórnej, które wyglądają jak płaskie, niewydzielające guzki.
Zakaźny mięczak
Jest to choroba wirusowa przenoszona zarówno przez kontakty seksualne, jak i przez przedmioty osobiste (odzież, ręczniki). Jest wywoływana przez wirus ospy i ma okres inkubacji od 2 do 12 tygodni.Uszkodzenia mięczaka zakaźnego składają się z grudek przypominających pępek (pępkowaty) i koloru pereł o średnicy 2-5 milimetrów, które pojawiają się w okolicy narządów płciowych. Jeśli jednak kontakt nie miał miejsca seksualnego, mogą być obecne i widoczne wszędzie. Diagnoza opiera się tylko na pojawieniu się grudek, ponieważ wirus nie może być hodowany w laboratorium).
Porosty skleroatroficzne
jest to rzadka choroba o nieznanej przyczynie, która dotyka osoby w wieku od 30 do 60 lat. Skóra dotkniętego obszaru jest zanikowa (wciągnięta i obkurczona) i z białymi blaszkami. W przypadku męskich narządów płciowych mówimy o balanitis xerotica obliterans. U mężczyzn najbardziej dotknięte miejscami są żołądź, cewka moczowa i napletek. znaleźć białe blaszki na żołędzi prącia i na napletku, a także cewkę moczową można otoczyć małym pierścieniem białej tkanki, który wznosi się na niewielką odległość również do środka, tak że pierwszy centymetr jest twardy i sztywny i staje się to trudne oddawać mocz. Podobne zmiany skórne można zaobserwować również w innych częściach ciała. Diagnoza jest kliniczna i pod mikroskopem; możliwe jest, nawet jeśli rzadko, zwyrodnienie nowotworowe zmian.
Liszaj płaski
Jest to zapalenie skóry spowodowane „rozregulowaniem” układu odpornościowego i zwykle objawia się swędzącymi, liliowymi grudkami lub płytkami na żołędzi, prąciu, napletku i mosznie. Zmiany, które przypominają zmiany kiły wtórnej, mogą być również zlokalizowane poza narządami płciowymi.
Łuszczyca
Na poziomie narządów płciowych może również występować uszkodzenie typu „łuski” spowodowane łuszczycą, związane lub nie z innymi częściami ciała. Jeśli jednak lokalizacja występuje w miejscach stale wilgotnych, zmiany mogą stracić swój „łuskowaty” charakter i przybrać wygląd typu „rumienia”, który należy odróżnić od zmian grzybiczych wywołanych przez grzybica cruris, szczeryi przez inne, takie jak liszaj płaski i kiła wtórna.
Zapalenie skóry
Najczęstsze rodzaje zapalenia skóry narządów płciowych to łojotokowe i kontaktowe zapalenie skóry. Pierwszy jest rzadki na poziomie narządów płciowych (częściej na skórze głowy, uchu, pod pachami); drugi jest często związany z predyspozycjami samego pacjenta lub stosowaniem określonych mydeł, odzieży, leków Potwierdzeniem rozpoznania jest dodatni wynik testów alergicznych na skórze.
Artefakt zapalenia skóry
Uwzględniono te urazy, które nie mają analogii z żadną znaną patologią, a które pacjent sam sobie zadaje. Charakteryzują się tym, że zawsze znajdują się w miejscach łatwo dostępnych dla pacjenta.
Limfocele
Jest to „łagodna choroba, która bardzo niepokoi pacjenta, który zauważa obrzęk przypominający sznur na napletku, czasami związany ze stanem zapalnym naczyń limfatycznych z tyłu penisa. Może być wynikiem długotrwałego lub szczególnie energicznego stosunku płciowego lub masturbacji Ta patologia występuje z chwilową niedrożnością naczyń limfatycznych prącia i nie wymaga żadnej terapii.
Inne artykuły na temat „Nienowotworowych zmian produkcyjnych narządów płciowych”
- Wrzody na penisie
- Urazy narządów płciowych i owrzodzenia
.jpg)
