Shutterstock
Dodatkowo są możliwym skutkiem ubocznym niektórych leków i szczepionek.
Charakteryzujące się jednym lub kilkoma bolesnymi obrzękami, obrzęk pachwinowych węzłów chłonnych jest łatwy do zdiagnozowania; ich identyfikacja w rzeczywistości wymaga prostego badania palpacyjnego okolicy pachwinowej.
Leczenie przyjęte w obecności powiększonych pachwinowych węzłów chłonnych zależy od przyczyny wywołującej; z tego powodu w fazie diagnostycznej konieczne jest, aby lekarz przeprowadził „dochodzenie w sprawie czynników przyczynowych.
Krótki przegląd tego, czym są węzły chłonne
Węzły chłonne to małe jajowate narządy układu limfatycznego, pełniące bardzo ważną rolę immunologiczną; faktycznie pełnią funkcję punktów zbiorczych dla części limfocytów B i T (komórek układu odpornościowego), w celu przechwycenia i zniszczenia wszelkich zarazków, obcych substancji i/lub komórek nowotworowych krążących w limfie (limfa to płyn podobny do osocza, które płynie wzdłuż naczyń limfatycznych i odbiera substancje odpadowe obecne w tkankach).
Działając w podobny sposób do oczyszczaczy, węzły chłonne często określa się mianem filtrów biologicznych.
Anatomia pachwinowych węzłów chłonnych
Węzły chłonne pachwinowe to węzły chłonne uda zlokalizowane w obszarze anatomicznym zwanym pachwiną.
Węzły chłonne zlokalizowane pod tzw. więzadłem pachwinowym można podzielić na dwie grupy: powierzchowną pachwinową i pachwinową głęboką.
Powierzchowne pachwinowe węzły chłonne znajdują się tuż pod skórą, jest ich około dziesięciu i mają za zadanie odbierać i odprowadzać limfę z genitaliów, podbrzusza, dolnej części pleców, odbytu, krocza, pośladków, ud i nóg.
Z drugiej strony, głębokie pachwinowe węzły chłonne znajdują się daleko pod skórą (w strukturze zwanej trójkątem udowym), mogą różnić się liczbą od 3 do 5 jednostek i oprócz odbierania limfy z powierzchownych pachwinowych węzłów chłonnych Ich zadaniem jest odprowadzenie limfy pochodzącej z: dolnych partii kończyn dolnych, łechtaczki (u kobiet) i prącia (u mężczyzn).
Ostatnim etapem drenażu limfatycznego obejmującego pachwinowe węzły chłonne jest wypływ chłonki, która dotarła do głębokich pachwinowych węzłów chłonnych w zewnętrznych biodrowych węzłach chłonnych.
niektórych produktów farmakologicznych.
Infekcje i obrzęk węzłów chłonnych pachwinowych
Wśród infekcji odpowiedzialnych za zjawisko powiększonych pachwinowych węzłów chłonnych znajdują się:
- Choroby przenoszone drogą płciową. Niektóre dobrze znane przykłady takich stanów medycznych to rzeżączka, kiła, ziarniniak weneryczny, wrzód weneryczny (lub wrzód weneryczny) i opryszczka narządów płciowych.
- Niektóre infekcje wirusowe, takie jak mononukleoza, wirusowe zapalenie jąder lub AIDS.
- Zakażenia bakteryjne wpływające na skórę i tkanki podskórne, w tym mięśnie i kości.
- Toksoplazmoza. Jest to choroba pasożytnicza (parasitosis), wywoływana przez pasożyta Toxoplasma gondii.
Może być bezobjawowy (tj. bez objawów) lub objawowy (tj. związany z symptomatologią); gdy jest objawowa, oprócz obrzęku pachwinowych węzłów chłonnych powoduje: bóle głowy, gorączkę, bóle mięśni, zmęczenie i ból gardła. - Dżuma dymienicza. Wspierany przez bakterię Yersinia pestis, to „infekcja bakteryjna, której ulubionym celem u człowieka jest układ limfatyczny”.
Przykład choroby odzwierzęcej (tj. zakażenia przenoszonego przez zwierzęta), dżuma dymienicza jest odpowiedzialna za powiększenie węzłów chłonnych w kilku częściach ciała; w rzeczywistości, oprócz obrzęku węzłów chłonnych pachwinowych, jest również związany z obrzękiem węzłów chłonnych szyi i obrzękiem węzłów chłonnych pachowych.
Guzy i powiększone pachwinowe węzły chłonne
Na „liście guzów związanych z obecnością powiększonych pachwinowych węzłów chłonnych znajdują się:
- Białaczka. Są to złośliwe nowotwory krwi, które atakują komórki progenitorowe białych krwinek. Elementy tzw. komórkowego składnika krwi, krwinki białe, są integralną częścią układu odpornościowego, dlatego mają za zadanie chronić organizm przed zagrożeniami płynącymi z zewnątrz i od wewnątrz.
- Chłoniaki. Są to nowotwory złośliwe, które specyficznie wpływają na węzły chłonne.
Istnieją dwa rodzaje chłoniaka: chłoniak Hodgkina i chłoniak nieziarniczy.
Obecność chłoniaka wiąże się często nie tylko z obrzękiem pachwinowych węzłów chłonnych, ale także z obrzękiem węzłów chłonnych pachowych i szyjnych. - Nowotwory narządów miednicy i możliwe następcze przerzuty. Przykładami guzów miednicy, z których może powstać zjawisko powiększonych pachwinowych węzłów chłonnych, są rak odbytu i rak sromu.
Zwykle powiększenie grupy węzłów chłonnych, obserwowane w obecności nowotworu złośliwego, stanowi sygnał, że omawiany nowotwór złośliwy rozprzestrzenił się gdzie indziej, w porównaniu z miejscem jego pochodzenia. - Czerniaki. Czerniak to złośliwy nowotwór skóry, który może powodować obrzęk węzłów chłonnych w jego sąsiedztwie.
Choroby autoimmunologiczne i powiększone pachwinowe węzły chłonne
Do najbardziej znanych chorób autoimmunologicznych związanych ze zjawiskiem powiększonych pachwinowych węzłów chłonnych należą: reumatoidalne zapalenie stawów oraz toczeń rumieniowaty układowy.
Reumatoidalne zapalenie stawów to forma zapalenia stawów (zapalenie stawów), która polega na zwyrodnieniu torebki stawowej należącej do stawów ruchomych (lub zwyrodnieniu stawów).
Z drugiej strony toczeń rumieniowaty układowy jest wieloukładową chorobą zapalną, czyli chorobą, która powoduje stan zapalny w różnych narządach i tkankach organizmu człowieka (termin „wieloukładowy” odnosi się właśnie do wielości zaangażowanych narządów i tkanek).
Ważne: reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń rumieniowaty układowy charakteryzują się obecnością powiększonych pachwinowych węzłów chłonnych, gdy znajdują się w najbardziej zaawansowanym stadium.
Innymi słowy, obrzęk pachwinowych węzłów chłonnych umożliwia rozróżnienie reumatoidalnego zapalenia stawów i tocznia rumieniowatego układowego tylko wtedy, gdy te dwa stany są dobrze ugruntowane i istnieją od jakiegoś czasu.
Leki i obrzęk węzłów chłonnych pachwinowych
Wśród leków, które na liście działań niepożądanych obejmują również zjawisko powiększonych pachwinowych węzłów chłonnych, znajdują się:
- L „allopurynol, lek specjalnie wskazany do leczenia dny moczanowej;
- Leki na padaczkę znane jako fenytoina i karbamazepina (Uwaga: karbamazepina jest również stosowana w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej);
- Leki penicylinowe, wskazane w leczeniu niektórych infekcji bakteryjnych;
- pirymetamina, lek wskazany w leczeniu malarii;
- Sulfonamidy.
Szczepionki i obrzęk węzłów chłonnych pachwinowych
Szczepionki, które wśród skutków ubocznych mają obrzęk pachwinowych węzłów chłonnych, to szczepionka trójwalentna (przeciwko odrze, śwince i różyczce) oraz szczepionka przeciw durowi brzusznemu.
Inne przyczyny obrzęku węzłów chłonnych pachwinowych:
- Reakcje alergiczne
- Torbiele łojowe w okolicy pachwiny
- Przepuklina pachwinowa
- Obecność tłuszczaka
Czy wiedziałeś, że ...
Dżuma dymienicza swoją nazwę zawdzięcza temu, że węzły chłonne pachwinowe i pachowe pęcznieją do rozmiarów przypominających dymienice.
Ostre lub stopniowe powiększenie: od czego to zależy?
Powiększone pachwinowe węzły chłonne mogą wynikać z „ostrego procesu powiększania” – gdzie ostre s” oznacza szybkie wystąpienie – lub z procesu stopniowego powiększania.
Z reguły powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych jest ostre, gdy przyczyną jest infekcja, natomiast stopniowe, gdy przyczyną jest nowotwór lub choroba autoimmunologiczna.
Powiązane objawy
W zależności od stanu wywołującego powiększenie węzła chłonnego, obecności powiększonych węzłów chłonnych pachwinowych może towarzyszyć więcej niż kilka objawów, a także inne objawy.
Dokładniej, objawy i oznaki, które mogą uzupełnić obecność limfadenopatii pachwinowej, obejmują:
- Gorączka;
- Niewyjaśniona utrata wagi
- Bół głowy;
- bóle mięśni;
- Uogólnione zmęczenie;
- Ból gardła;
- Urazy i owrzodzenia narządów płciowych;
- Powiększenie węzłów chłonnych pachowych (powiększenie węzłów chłonnych pachowych) i powiększenie węzłów chłonnych szyi (powiększenie węzłów chłonnych szyi).
- Obfite pocenie się, szczególnie w nocy.
Komplikacje
W przypadku obecności powiększonych pachwinowych węzłów chłonnych możliwość wystąpienia powikłań zależy od nasilenia pierwotnej przyczyny powiększonego węzła chłonnego i pozostałych objawów.
Przykładami stanów, które wywołują powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych i które ze względu na ich nasilenie mogą powodować powikłania są: białaczka, chłoniak, AIDS i poważniejsze infekcje.
Kiedy iść do lekarza?
Powiększone pachwinowe węzły chłonne są znakiem, którego nie należy lekceważyć, ale raczej zwrócić uwagę lekarza prowadzącego, gdy:
- Pojawiły się bez oczywistego wyjaśnienia i po 2 tygodniach nie wróciły jeszcze do swoich normalnych rozmiarów;
- Towarzyszy im powiększenie innych węzłów chłonnych (np. węzłów chłonnych pachowych, węzłów chłonnych pachwinowych itp.);
- Towarzyszy im zróżnicowana i/lub ciężka symptomatologia (np.: gorączka, zmiany i owrzodzenia narządów płciowych, utrata masy ciała bez przyczyny, chroniczne zmęczenie itp.).
- Badanie krwi (pełna morfologia krwi, ESR, białko C reaktywne itp.);
- USG pachwinowe;
- Biopsja przezskórna obejmująca powiększony węzeł chłonny.