Zapalenie jamy ustnej odnosi się do procesu zapalnego, który wpływa na usta.
Może być ostry lub przewlekły i dotyczyć mężczyzn lub kobiet w każdym wieku.
Najbardziej wrażliwe obszary to: wnętrze policzków, podniebienie, język, dziąsła i usta.
Objawy dotyczą tylko błony śluzowej jamy ustnej i towarzyszy im jeden lub więcej z następujących objawów:
- Bolesne drobne owrzodzenia (raki rakowe).
- Zapalenie dziąseł.
- Glosity.
- Zapalenie warg.
Ból spowodowany zapaleniem jamy ustnej może pogorszyć dietę i stan odżywienia (odwodnienie i niedożywienie).
Opublikowany materiał ma na celu umożliwienie szybkiego dostępu do ogólnych porad, sugestii i środków zaradczych, które lekarze i podręczniki zwykle udostępniają w leczeniu zapalenia jamy ustnej; takie wskazania nie mogą w żaden sposób zastępować opinii lekarza prowadzącego lub innych specjalistów służby zdrowia w sektorze, którzy leczą pacjenta.
Co robić
- Szybko rozpoznaj zapalenie jamy ustnej: chociaż jest to łagodne schorzenie, jest niezwykle irytujące, a nieleczone może się pogorszyć. Objawy to: ból (zwłaszcza podczas jedzenia, mówienia lub mycia zębów), nadwrażliwość na ciepło i ostrość, obrzęk, zaczerwienienie, krosty, afty, owrzodzenie jamy ustnej (owrzodzenia) i czasami utrata krwi.
- Należy odróżnić zapalenie jamy ustnej od owrzodzeń warg wywołanych przez opryszczkę pospolitą, które zamiast tego pojawiają się poza jamą ustną i są zaraźliwe. Z drugiej strony owrzodzenia związane z zapaleniem jamy ustnej nie mogą być przenoszone.
NB. Diagnoza ma znaczenie medyczne
- Poszukaj przyczyn i ustal konkretne lekarstwo (pamiętając, że wiele zapalenia jamy ustnej jest określanych jako idiopatyczne):
- Nietolerancje pokarmowe lub alergie (nawet w kontakcie): wyeliminuj alergen lub nietolerowaną cząsteczkę.
- Niedobory żywieniowe: stosuj odpowiednią dietę.
- Wysoki stres psychofizyczny: zmiana nawyków i stylu życia w celu zmniejszenia stresu.
- Zmniejszenie odporności immunologicznej jamy ustnej: zwiększenie odporności miejscowej jest niemożliwe, dlatego oprócz przestrzegania pewnych zasad, które pozwalają poprawić wszystkie mechanizmy obronne organizmu, nie ma innych możliwości.
- Zaburzenia endokrynologiczne, metaboliczne i autoimmunologiczne: rozwiązanie polega na leczeniu danej choroby; w tym przypadku zapalenie jamy ustnej stanowi cel drugorzędny.
- Przyjmowanie leków: jeśli to możliwe, konieczne jest zastąpienie leku odpowiedzialnego za zapalenie jamy ustnej innym dobrze tolerowanym.
- Czynniki drażniące chemicznie lub fizycznie: należy unikać, ale czasami nie jest to możliwe. Doskonałym przykładem są ruchome protezy dentystyczne.
- Wiadomo, że obecność polimorfizmu genetycznego zwiększającego stężenie dwóch czynników zapalnych (IL-1 i TNF-alfa) jest związana z występowaniem zapalenia jamy ustnej. W takim przypadku nie można w żaden sposób interweniować w pierwotną przyczynę.
- Infekcje: choć jama ustna powinna mieć wystarczającą odporność do walki z infekcjami, nadal konieczna jest odpowiednia higiena jamy ustnej, aby zmniejszyć stężenie patogenów (bakterie, grzyby, wirusy).
- Używaj antyseptycznych płynów do płukania ust: przydatne do dezynfekcji jamy ustnej.
- Przyjmowanie leków dostępnych bez recepty: pomagają złagodzić objawy (patrz poniżej).
Czego nie robić
- Zignoruj pierwsze objawy i zaryzykuj pogorszenie.
- Nie należy kontaktować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy i odróżnienia choroby od opryszczki pospolitej: ryzyko polega na stosowaniu nieskutecznej terapii lub promowaniu zakażenia wirusem opryszczki.
- Zapomnij o testach badawczych na alergie i nietolerancje.
- Kontynuuj stosowanie lub przyjmowanie produktów odpowiedzialnych za działania niepożądane.
- Spożywanie niezbilansowanej diety, która jest potencjalnie odpowiedzialna za niedobory żywieniowe.
- Przestrzegaj okresów dużego stresu psychofizycznego.
- Zaniedbywanie lub niewłaściwe leczenie zaburzeń endokrynologicznych, metabolicznych i autoimmunologicznych.
- Kontynuuj przyjmowanie źle tolerowanych leków.
- Używaj produktów drażniących chemicznie lub fizycznie.
- Nieprzestrzeganie właściwej higieny jamy ustnej.
- Niestosowanie się do terapii lekowej (bez recepty lub na receptę).
- Spożywaj pokarmy i napoje, które są szkodliwe lub pogarszają objawy.
- Palić.
Co zjeść
- Pokarmy bogate w składniki odżywcze, których niedobór może sprzyjać zapaleniu jamy ustnej lub które mogą zoptymalizować układ odpornościowy:
- Żelazo: tkanka mięśniowa zwierząt lądowych i wodnych (mięso końskie, wołowe, wieprzowe, ptasie, rybne, całe mięczaki, całe skorupiaki itp.), jaja (dowolne, zwłaszcza żółtko), podroby i piąta ćwiartka (zwłaszcza śledziona i wątroba, ale także szpik, przepona, serce itp.).
- Cynk: ryby, czerwone mięso, zboża, rośliny strączkowe i suszone owoce.
- Witamina C: papryka, cytrusy, pietruszka, kiwi, sałata, ananas, brokuły, cykoria, młode ziemniaki, pomidory, czapka, wiśnie, truskawki itp. Świeże i prawdopodobnie surowe.
- Kwas foliowy: wątroba, warzywa (np. pomidory), owoce (pomarańcza, jabłko itp.) i rośliny strączkowe (np. fasola).
- Witamina B12: ta sama żywność, co źródło żelaza hemowego;
- Witamina B1: rośliny strączkowe i produkty pełnoziarniste, wątroba, nerki i inne podroby.
- Witamina B5: podroby, jajka, produkty pełnoziarniste i grzyby.
- Witamina PP: mięso, podroby i produkty rybne; zboża zawierają umiarkowane ilości.
- Witamina D: ryby, olej rybny i żółtko jaja.
- Probiotyki: są zawarte głównie w sfermentowanej żywności, takiej jak jogurt, tofu, tempeh, maślanka itp.
Czego NIE jeść
Istnieje kilka produktów związanych z wystąpieniem zapalenia jamy ustnej lub pogorszeniem objawów:
- Alkoholowy.
- Kawa i napoje lub żywność zawierająca duże ilości.
- Bardzo gorące jedzenie i napoje.
- Pikantne jedzenie.
- W przypadku celiakii bezwzględnie konieczne jest wykluczenie glutenu z diety
Naturalne kuracje i środki zaradcze
- Ziołolecznictwo: istnieją rośliny o działaniu leczniczym, środki fitoterapeutyczne i suplementy diety, które mogą łagodzić objawy zapalenia jamy ustnej i zapobiegać jego wystąpieniu:
- Rośliny immunostymulujące do przyjmowania w postaci herbatki ziołowej lub ekstraktu: Androgafis, Traganek, Echinacea, Eleuterokok, Jemioła, Uncaria, Cordyceps, Czosnek, Żel Aloesowy, Kurkuma
- Nagietek: działa przeciwzapalnie i leczniczo.
- Porzeczki: działanie przeciwzapalne.
- Dzika róża: zawiera witaminę C w wysokim stężeniu.
- Cytryna: właściwości dezynfekujące i zawiera witaminę C.
- Propolis: Właściwość antyseptyczna.
- Immunostymulujące suplementy diety:
- Witamina C: immunostymulująca i przeciwutleniająca: przyspiesza gojenie owrzodzeń jamy ustnej.
- Witamina D: immunostymulująca.
- Probiotyki: są oparte na bifidobakteriach i lactobacilli. Przyjmować na pusty żołądek przez co najmniej dwa tygodnie.
Leczenie farmakologiczne
- Lecznicze płyny do płukania ust (na receptę), które zawierają określone cząsteczki:
- Deksametazon: kortykosteroid zdolny do łagodzenia typowych objawów zapalenia (obrzęk, ból, ciepło).
- Tetracyklina: przeciwbakteryjny inhibitor syntezy białek (szczególnie wskazany w przypadku owrzodzeń aftowych).
- Nystatyna: antybiotykowy inhibitor funkcji błony cytoplazmatycznej; wiąże się z błoną patogenu i neutralizuje ją.
- Difenhydramina: środek przeciwhistaminowy i miejscowo znieczulający.
- Przeciwzapalne: w postaci maści lub żelu do stosowania miejscowego:
- Deksametazon: na przykład Soldesan®.
- Triamcynolon: na przykład Kenacort®.
- Amlexanox: na przykład Amlenox® i Aphthasol®.
- Antybiotyki, leki przeciwgrzybicze lub przeciwwirusowe: należy przyjmować w przypadku infekcji i za radą lekarza.
- Środki znieczulające i przeciwbólowe, łagodzące odczucie bólu związanego z obecnością zmiany:
- Sukralfat: na przykład Dermamed®.
- Lidokaina: na przykład Luan®.
- Leki ochronne lub barierowe.
Zapobieganie
- Wpływa na przyczynę wyzwalania. Oczywiście nie jest możliwe przewidzenie początku choroby, z wyjątkiem przypadków, w których istnieje wcześniejsza historia kliniczna.
- Bardziej ogólnie:
- Przestrzegaj dokładnej higieny jamy ustnej.
- Użyj szczoteczki do zębów.
- Użyj płynu do płukania ust.
- Stosuj zbilansowaną dietę wolną od nietolerowanych cząsteczek.
- Ogranicz spożycie alkoholu.
- Nie palić.
- Unikaj stresu chemicznego i fizycznego o działaniu drażniącym (na przykład korekcja protez dentystycznych).
Zabiegi medyczne
Nie ma leczenia zapalenia jamy ustnej. Jedyny wyjątek stanowią interwencje i korekty stomatologiczne, ale są one ważne tylko wtedy, gdy zapalenie jamy ustnej jest spowodowane dołączonym problemem.