Pinguecula

Pinguecula wygląda jak mały, żółtawy narośl, lekko uniesiony. Zwykle rośnie na białej części oka (zwanej twardówką), w nosowej i skroniowej części obwodu rogówki. Przyczyna jest nieznana, ale przewlekła ekspozycja na słońce może przyczyniać się do rozwoju zmiany. Często pinguecula jest zauważalna gołym okiem, ale lekarz potwierdza diagnozę dokładnym badaniem dotkniętych struktur.

Ze względu na łagodny charakter pinguecula rzadko wymaga leczenia. Czasami jednak zmiana może ulec zapaleniu, powodując podrażnienie i suchość; dlatego lekarz może przepisać sztuczne łzy do nawilżenia i lek przeciwzapalny w celu zmniejszenia obrzęku.

U większości ludzi pierwszym objawem pingueculi jest pojawienie się żółtawego zgrubienia na spojówce; zmiana rośnie z ulgą w pobliżu rogówki, która normalnie nie jest zajęta (i z tego powodu różni się od skrzydlika). Pinguecula występuje najczęściej po stronie oka w pobliżu nosa, zwykle w obszarze najbardziej narażonym na działanie promieni słonecznych. Pinguecula jest nieszkodliwą zmianą, powodującą kilka innych objawów. Należą do nich:

• Podrażnienie z uczuciem obecności ciała obcego w oku;
• Sporadyczne zapalenie spojówki;
• Swędzenie i zaczerwienienie, jeśli obszar jest podrażniony
• Wyschnięte oko.

W niektórych przypadkach pinguecula staje się opuchnięty i ostro zaogniony, unaczyniony, zaczerwieniony, podrażniony i wysoce objawowy; ten stan nazywa się zapaleniem pingueculitis. Podrażnienie oczu, pieczenie i zaczerwienienie są zwykle wynikiem ekspozycji na słońce, wiatr, kurz lub inne warunki, które powodują skrajną suchość.

Pinguecula może rosnąć przez wiele lat. Ten wzrost nie wpływa na funkcję widzenia, ale może powodować podrażnienie oczu. W rzadkich przypadkach zmiana może stopniowo rozciągać się na rogówkę, tworząc skrzydlik. W przypadku zmiany rozmiaru, kształtu lub koloru wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu prawidłowej oceny.

, tłuszcz i/lub wapń. Przyczyna tej zmiany nie jest do końca jasna, ale początek jest związany z przedłużoną ekspozycją na promienie ultrafioletowe i podczerwone światła słonecznego oraz czynniki sprzyjające podrażnieniu oczu, takie jak kurz, wiatr lub bardzo suche powietrze. Pinguecula występuje częściej u osób w średnim lub starszym wieku, ale nie oszczędza młodzieży i dzieci. Osoby, które spędzają dużo czasu na słońcu, bez okularów lub czapek, mają większe ryzyko zachorowania. Grupy podatne to osoby, które pracują na świeżym powietrzu, takie jak rolnicy i rybacy, lub osoby, które angażują się w zajęcia na świeżym powietrzu, takie jak golf i ogrodnictwo. Spawanie stanowi poważne zagrożenie zawodowe. Pinguecula jest często kojarzona z chorobą Gauchera.

i tworzy blizny na oku (przypomina cienką warstwę narastającą nad okiem). Jeśli to nadmiernie zwiększa rozmiar lub grubość, może zakłócać widzenie: wystarczająco duże skrzydlik może w rzeczywistości powodować zniekształcenie powierzchni rogówki, prowadząc do astygmatyzmu.

Skrzydlik może często rozwinąć się z pinguecula, a ewolucji tej sprzyja przedłużona ekspozycja na światło ultrafioletowe ze słońca.

steryd może być pomocny w zmniejszaniu stanu zapalnego.

Rzadko te narośla stają się wystarczająco duże, aby zakłócać widzenie lub powodować uporczywy dyskomfort. W takich przypadkach pinguecula można usunąć chirurgicznie.
Operacja jest brana pod uwagę, gdy pinguecula:

• Rozciąga się na rogówce (jeśli jest wystarczająco duży, może obejmować centralny obszar wzrokowy rogówki lub powodować astygmatyzm);
• Powoduje ekstremalny dyskomfort podczas próby noszenia soczewek kontaktowych;
• Jest stale i mocno zaogniona, nawet po zastosowaniu kropli do oczu lub maści.

Czasami zmiany usuwa się również ze względów kosmetycznych.

Operację można przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu miejscowym. Zazwyczaj powrót do zdrowia trwa kilka tygodni i obejmuje stosowanie przepisanych miejscowych kropli do oczu lub maści kilka razy dziennie.Zabieg zwykle nie prowadzi do powikłań, ale pinguecula ma tendencję do nawrotów.
Najlepszym sposobem uniknięcia nawrotu zmiany po leczeniu jest ograniczenie ekspozycji na czynniki środowiskowe ułatwiające jej rozwój (takie jak bezpośrednia ekspozycja na światło słoneczne, czynniki drażniące i zapylone). W przypadku suchego oka stosowanie sztucznych łez i zmniejszających przekrwienie kropli do oczu może zapobiec obrzękom i podrażnieniom.