Co to jest Sekretina?
Sekretyna to 27-aminokwasowy hormon peptydowy, odgrywający szczególną rolę w historii fizjologii: uwalniany przez komórki S krypt dwunastnicy sekretyna jest pierwszym hormonem odkrytym przez człowieka dzięki badaniom Bayliss i Starling w 1902 roku.
Uwalnianie sekretyny jest stymulowane obniżeniem pH żołądka, a więc „wzrostem kwasowości jego zawartości”. Nic dziwnego, że sekretyna działa przede wszystkim na trzustkę, stymulując ją do wydzielania rozcieńczonego soku trzustkowego bogatego w wodorowęglany, bardzo ważne dla buforowania kwasowości treści treści żołądkowej.Ten mechanizm, oprócz zapewnienia optymalnych warunków dla aktywności enzymów trawiennych (które działają najlepiej przy lekko zasadowym pH), chroni błonę śluzową dwunastnicy przed kwasowością treści pokarmowej.
Funkcje
Działanie sekretyny jest porównywalne do działania strażaka, w rzeczywistości jest uwalniane w odpowiedzi na „wzrost kwasowości strawionego materiału pochodzącego z żołądka (chemia żołądkowa), co groziłoby „oparzeniem” błony śluzowej części proksymalnej. przewód jelita cienkiego (zwany dwunastnicą).
Aby ugasić ten ogień, sekretyna stymuluje wątrobę i trzustkę do uwalniania wydzielin bogatych w płyny i wodorowęglany.
Uwalnianie sekretyny jest stymulowane - podobnie jak kwasowość kilograma pochodząca z odźwiernika - także przez obecność wolnych kwasów tłuszczowych i soli żółciowych.Gdy pH dwunastnicy zbliża się do neutralnego (> 4,5) uwalnianie sekretyny jest zahamowane, ponieważ organizm nie potrzebuje już swojego działania biologicznego.
Oprócz poziomu trzustkowego sekretyna działa również na wątrobę, stymulując produkcję żółci. Dzięki działaniu parakrynnemu hormon ten sprzyja również gruczołowemu wydzielaniu dwunastnicy (gruczoły Brunnera), ponownie w celu buforowania kwasowości treści pokarmowej. Jednocześnie działa na komórki G odpowiedzialne za wydzielanie gastryny, zmniejszając ich aktywność i w konsekwencji zwiększając pH żołądka.
Sekretyna nasila również działanie cholecystokininy, hormonu, który stymuluje syntezę hormonów trzustkowych i promuje wydzielanie żółci w jelicie.
Ostatnio odkryto, że sekretyna jest również uwalniana z tylnego płata przysadki w odpowiedzi na wzrost osmolarności osocza i działa na poziomie podwzgórza, sprzyjając syntezie i uwalnianiu wazopresyny (ADH). Ten ostatni hormon nazywany jest również antydiuretykiem, ponieważ przeciwdziała wytwarzaniu moczu, oszczędzając wodę w organizmie; jego działanie jest zatem ważne, gdy wzrasta osmolarność osocza (tj. gdy staje się bardziej skoncentrowana, a więc uboższa w wodę).
Test bodźca sekretyny
Dożylna lub endoluminalna iniekcja (do dwunastnicy przez rurkę) sekreatyny jest praktykowana w diagnostyce w celu zbadania odpowiedzi narządów wrażliwych na jej działanie, przede wszystkim trzustki.W przypadku podejrzenia zapalenia trzustki, mukowiscydozy, niewydolności trzustki , guzy trzustki i gastrinoma, badanie bodźca sekretynowego może dostarczyć ważnych informacji o zdrowiu narządów. Można np. odessać z dwunastnicy soki trzustkowe, uwalniane tam dzięki bodźcowi podawanej dożylnie sekretyny i przeanalizować je w laboratorium pod kątem rozpoznania niewydolności trzustki (chociaż w tym celu podaje się chymotrypsynę w często preferowany jest kał) W przypadku obecności gastrinoma (gastryny wydzielającej hormon trzustkowy), dożylne wstrzyknięcie sekretyny znacznie zwiększa stężenie gastryny (gastryny); nie zdarza się to u zdrowego pacjenta, ponieważ w normalnych warunkach gastryna jest produkowana głównie w żołądku, a sekretyna nie wpływa znacząco na jej uwalnianie.
