lub Bacilli z Döderlein. Wśród najbardziej zaangażowanych mikroorganizmów, Gardnerella vaginalis odgrywa wiodącą rolę, ale mogą też być zaangażowani Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp. I Prevotella spp.
szarawo-biały i śmierdzący, swędzenie i pieczenie wnętrza oraz ból podczas stosunku płciowego.Więcej informacji: Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy
Informacje na temat bakteryjnego zapalenia pochwy – leków stosowanych w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i/lub specjalistą przed przyjęciem bakteryjnego zapalenia pochwy – leków stosowanych w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy.
najczęściej wśród kobiet. Ten stan charakteryzuje się głęboką zmianą normalnego ekosystemu pochwy. W szczególności w przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy występuje brak równowagi drobnoustrojów tworzących tak zwaną florę saprofityczną lub mikroflorę pochwy, które w warunkach fizjologicznych zasiedlają i chronią samo środowisko pochwy. synergicznie, warunki odpowiednie do proliferacji innych szkodliwych patogenów. Występuje zatem zmiana we florze pochwy, ze zmniejszeniem się Lactobacilli lub Bacilli Döderleina, normalnie ochronnych mikroorganizmów i odpowiedzialnych za utrzymywanie lekko kwaśnego środowiska pochwy (pH 3,8-4,5).
Bakteryjne zapalenie pochwy może przebiegać bezobjawowo nawet w 50% przypadków. W przypadku obecności objawami wskazującymi na infekcję są: swędzenie, pieczenie i wzmożona wydzielina z pochwy (jednorodna, biało-szara wydzielina, charakteryzująca się nieprzyjemnym zapachem porównywalnym z zapachem ryb).
Niewłaściwie leczone bakteryjne zapalenie pochwy może prowadzić do powikłań ginekologicznych, a także sprzyjać przenoszeniu chorób przenoszonych drogą płciową podczas stosunku płciowego.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy i kilka przykładów terapii; do lekarza należy wybór substancji czynnej i najbardziej odpowiedniej dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, ogólny stan zdrowia i jego reakcję na protokół terapeutyczny.
Schematy leczenia zalecane przez Centers of Disease and Control and Prevention (CDC) dotyczą bakteryjnego zapalenia pochwy obejmują:
- METRONIDAZOL: antybiotykoterapia z wyboru przeciwko bakteryjnemu zapaleniu pochwy polega na zastosowaniu metronidazolu jako substancji czynnej.Doustnie zaleca się przyjmowanie tabletki 500 mg dwa razy dziennie przez 7 dni.Alternatywnie można przyjąć pojedynczą dawkę doustny metronidazol (2 g substancji czynnej w pojedynczej dawce), obecnie najbardziej opłacalny lek. Ponadto istnieje możliwość podania leku bezpośrednio do pochwy w postaci kremu (metronidazol 0,75%): na ogół czas trwania terapii miejscowej wynosi 5 dni (raz dziennie), chyba że lekarz prowadzący zaleci inaczej. 24 godziny po leczeniu metronidazolem na bakteryjne zapalenie pochwy nie należy stosować napojów alkoholowych, ponieważ skojarzenie z tym lekiem może powodować działania niepożądane wpływające na układ żołądkowo-jelitowy i moczowo-płciowy (zespół podobny do disulfiramu).
- KLINDAMYCYNA: stosowany miejscowo, lek ten jest szczególnie przydatny w zwalczaniu bakteryjnego zapalenia pochwy. Ogólnie czas trwania terapii miejscowej, tj. kremem z klindamycyną 2%, jedna aplikacja (odpowiadająca 5 gramom) w pochwie wynosi 7 dni. Alternatywnie można zażyć tabletkę 300 mg substancji czynnej doustnie, dwa razy dziennie przez tydzień lub użyć 100 mg globulek dopochwowych przez trzy dni. W ciąży stosowanie kremu z klindamycyną wiązało się ze zdarzeniami niepożądanymi w drugiej połowie ciąży, dlatego jego stosowanie należy ograniczyć do pierwszego okresu.Preparaty do stosowania miejscowego na bazie klindamycyny stosowane w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy zmniejszają skuteczność prezerwatyw lateksowych. i membrany. Dlatego kobiety, które z nich korzystają, nie mogą polegać na tych metodach antykoncepcyjnych podczas terapii.
Profilaktyka nawrotów jest realizowana poprzez: przywrócenie pH pochwy i prawidłowej flory bakteryjnej oraz eliminację bakterii beztlenowych.
Ogólnie rzecz biorąc, można rozważyć wizytę kontrolną miesiąc po leczeniu w celu sprawdzenia skuteczności wybranego protokołu terapeutycznego wraz z lekarzem rodzinnym lub ginekologiem referencyjnym.Jednoczesne leczenie partnera seksualnego musi być oceniane w zależności od przypadku, ponieważ nie zawsze jest konieczne.
