Definicja
Przez „szmer serca” rozumiemy stan pseudopatologiczny, w którym czas trwania, częstotliwość i intensywność uderzeń serca różni się od fizjologicznych, czyli przepływ krwi pompowanej przez serce traci swoją ciszę. U pacjenta ze szmerem w sercu lekarz za pomocą stetoskopu dostrzega tzw. przepływ „laminarny”, w którym słychać lekki syk (szmer), gdy krew napływa do mięśnia sercowego.
Powoduje
Szmer serca może być wrodzoną dysfunkcją lub rozwijać się późno; Istnieją dwa rodzaje szmerów serca:
- Szmery serca łagodne: są nieszkodliwe i nie przeradzają się w choroby serca. Mogą im sprzyjać anemia, gorączka, ciąża, nadczynność tarczycy, nieprawidłowe działanie zastawek, nadmierny stres i są na ogół przemijające.
- Złośliwe lub patologiczne szmery serca: przyczyną są głównie ciężkie nieprawidłowości zastawek serca, zwapnienia zastawek, dysfunkcja serca, ubytki przegrody, zapalenie wsierdzia, gorączka reumatyczna, infekcje, wypadanie płatka zastawki mitralnej
Objawy
Łagodne szmery serca nie wywołują żadnych objawów i nie powodują żadnych zmian patologicznych, nawet w dłuższej perspektywie. Inna i bardziej delikatna mowa o formach patologicznych, które mogą objawiać się różnymi objawami: zwiększeniem / zmniejszeniem apetytu, sinicą skóry, bólem w klatce piersiowej (typowym dla dusznicy bolesnej), silnym poceniem się, powiększeniem wątroby, dusznością, omdleniami, zawrotami głowy.
Informacje na temat Szmeru Serca - Narkotyki Szmeru Serca nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku pomiędzy pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem szmeru serca - leków na szmer serca.
Leki
Jak przeanalizowano, szmer serca nie zawsze maskuje chorobę podstawową; Szacuje się, że co najmniej połowa urodzonych cierpi na łagodny szmer serca, który ma tendencję do szybkiego ustępowania. Należy jednak podkreślić, że nawet u dorosłych szmer sercowy nie jest pod każdym względem definiowany jako choroba, choć może być sygnałem „podstawowej zmiany kardiologicznej: do oceny diagnostycznej jeszcze raz opinia lekarza, to jest istotne.
Łagodny szmer serca nie wymaga żadnego leczenia, ani farmakologicznego, ani chirurgicznego, właśnie dlatego, że serce nie wykazuje anomalii; Oczywiście, gdy łagodny szmer serca zależy od nadczynności tarczycy lub szczególnie wysokiej gorączki, konieczne jest leczenie tych stanów patologicznych, które w konsekwencji powodują również regulację częstotliwości, intensywności i czasu trwania bicia serca.
W przypadku nieprawidłowego lub patologicznego szmeru serca należy zająć się inną mową: w niektórych przypadkach konieczne jest poddanie się operacji:
- Cewnikowanie serca: wprowadzenie cewnika do żył lub tętnic rąk lub nóg (w szczególności uwzględnia się tętnice pachwinowe), który jest wprowadzany do komór serca
- Wymiana / naprawa zaworu
- Rekonstrukcja naczynia krwionośnego
- Rozszerzenie naczynia krwionośnego (wstawienie stentu)
Gdy operacja nie jest konieczna, można zastosować terapię lekową, w której wybór leku zależy od konkretnej patologii, która powoduje szmer serca.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii szmerów serca oraz kilka przykładów specjalności farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:
Nadwaga, otyłość, nadciśnienie i hipercholesterolemia to stany, które mogą zwiększać ryzyko lub nasilać szmery serca, dlatego zaleca się podjęcie określonych ścieżek terapeutyczno-farmakologicznych w leczeniu tych patologii leżących u podstaw: nic dziwnego, że wymienione powyżej zaburzenia są głównymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego:
- Diuretyki: leki moczopędne sprzyjają wydalaniu nadmiaru płynów z organizmu, ponieważ szmer w sercu może być zaostrzony przez hiperwolemię i wynikające z niej nadciśnienie, zaleca się stałe monitorowanie ciśnienia krwi.
- Inhibitory ACE i beta-adrenolityki: inne leki szeroko stosowane w leczeniu nadciśnienia. Jak przeanalizowano, zaburzenia ciśnienia mogą uwydatniać szmery serca (jeśli istnieją), a nawet sprzyjać ich wystąpieniu.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach stosowanych w leczeniu nadciśnienia
- Statyny i fibraty: są to dwie klasy farmakologiczne stosowane w terapii w celu kontroli wartości cholesterolu we krwi. Wydaje się, że wysoki poziom cholesterolu przyczynia się do uwydatniania szmerów serca i innych zaburzeń wpływających na zastawki serca. Z tego powodu podawanie podobnych leków może pozytywnie pomóc w kontrolowaniu i unikaniu szmerów serca.
Więcej informacji: przeczytaj artykuł o lekach stosowanych w leczeniu hipercholesterolemii
Leki naparstnicy: Kiedy serce nie jest w stanie skutecznie pompować krwi, leki naparstnicy mogą być dobrą pomocą, które należy rozważyć, gdy szmer serca jest konsekwencją osłabienia serca.
- Digoksyna (np. Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): lek dostępny w tabletkach 0,0625-0,125-0,5 mg, ampułkach 0,5 mg lub syropie (0,05 mg/ml). Nie można podać dokładnej dawki digoksyny, ponieważ należy ją podawać dopiero po rozpoznaniu i wykryciu ciężkości choroby. Skonsultuj się z lekarzem.
Leki przeciwzakrzepowe: wskazane dla pacjentów cierpiących na szmery serca, szczególnie w przypadku ryzyka udaru lub zawału mięśnia sercowego. Są przydatne w zapobieganiu tworzeniu się zakrzepów krwi w sercu:
- Kwas acetylosalicylowy (np. Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta): gdy pacjent cierpi lub jest zagrożony chorobami serca, udarem, dusznicą bolesną, zawałem mięśnia sercowego, nawet w kontekście szmeru serca, przewlekłe podawanie aspiryny jest opcją Pacjent w większości przypadków będzie musiał przyjmować lek przez całe życie.Zalecana dawka waha się w zależności od rodzaju problemu, około 50 do 325 mg lub więcej dziennie.Skonsultuj się z lekarzem.
- Warfaryna (np. Coumadin): często ten lek należy przyjmować w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym.Rozpocznij terapię dawką leku od 2 do 5 mg, doustnie lub dożylnie, raz dziennie przez 1-2 dni; , dawka musi być dostosowana przez lekarza na podstawie ogólnego stanu zdrowia pacjenta i odpowiedzi na leczenie. Dawka podtrzymująca obejmuje przyjmowanie 2-10 mg leku dziennie. Nie kontynuuj terapii zbyt długo. Skonsultuj się z lekarzem.
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): działanie przeciwpłytkowe klopidogrelu jest przydatne w zapobieganiu tworzeniu się skrzepliny (skrzepów krwi) w tętnicach pacjenta, w przypadku ryzyka lub zaburzonego szmeru serca z chorobami serca Lek jest „alternatywą” dla kwasu acetylosalicylowego Dawkowanie i sposób podawania leku powinien ustalić lekarz na podstawie nasilenia szmeru serca i odpowiedzi na leczenie.
Inne artykuły na temat „Szmery w sercu - leki na szmery w sercu”
- Szmer serca: diagnostyka, profilaktyka i aktywność fizyczna
- Szmer serca