Definicja
Kamica żółciowa lub częściej „kamienie pęcherzyka żółciowego” jest powszechną chorobą dotykającą drogi żółciowe: jest to patologia związana z tworzeniem się kamieni, począwszy od stężenia niektórych pozostałości lub składników żółci. Kamienie pęcherzyka żółciowego to małe, stałe agregaty składające się głównie z soli wapnia (20% przypadków) lub cholesterolu (80% pacjentów z kamicą żółciową).
Powoduje
Przyczyny powstawania kamieni woreczka żółciowego są ogólnie przypisywane „zmianie równowagi” składu żółci, co może prowadzić do wytrącania się zawartego w niej cholesterolu i/lub pigmentów żółciowych. Przyczyn tego i czynników ryzyka może być wiele. Kamienie pęcherzyka żółciowego są często związane z innymi chorobami: ropniami, zgorzelą, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, przewlekłymi chorobami pęcherzyka żółciowego, polipami w pęcherzyku żółciowym, rakiem pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych.
Objawy
Nierzadko zdarza się, że kamienie pęcherzyka żółciowego są diagnozowane przypadkowo: w rzeczywistości u niektórych pacjentów kamica żółciowa przebiega całkowicie bezobjawowo. W innych przypadkach choroba może powodować: dreszcze, trudności w trawieniu, bóle brzucha, gorączkę, blade stolce czasami z obecnością tłuszczu, utratę apetytu, żółtaczkę, nudności, ciemne zabarwienie moczu, wymioty. W niektórych przypadkach kamienie pęcherzyka żółciowego poruszają się, blokując odpływ żółci (kolka żółciowa).
Powikłania: kolka żółciowa, ostre zapalenie trzustki, niedrożność jelit
Dieta i odżywianie
Informacje na temat kamieni woreczka żółciowego — leki leczące kamienie woreczka żółciowego nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem kamieni woreczka żółciowego - leku na kamienie woreczka żółciowego.
Leki
Kiedy kamienie pęcherzyka żółciowego nie wykazują żadnych objawów, stan patologiczny – przynajmniej w większości przypadków – ma tendencję do samoistnego ustępowania bez pozostawiania powikłań; jednak leczenie farmakologiczne, nawet w przypadkach bezobjawowych, jest zalecane, gdy pacjent jest młody, choruje na cukrzycę lub ma obniżoną odporność.
Oczywiście lekarz w razie potrzeby zaleci najbardziej odpowiednie leczenie dla każdego pacjenta.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii przeciw kamieniom woreczka żółciowego oraz kilka przykładów specjalności farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:
- Kwas ursodeoksycholowy lub ursodiol (Ursobil®, Ursacol®, Litursol®): podawanie tych leków okazało się szczególnie odpowiednie do rozpuszczania kamieni cholesterolowych w woreczku żółciowym. Dokładniej, kwas ursodeoksycholowy podaje się osobom, które nadal mają pełną sprawność pęcherzyka żółciowego, aczkolwiek cierpią na małe/średnie, przezroczyste kamienie; należy go stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z niewydolnością wątroby.Zazwyczaj zalecana dawka kwasu ursodeoksycholowego jest następujący: 5-10 mg/kg doustnie dziennie, w pojedynczej dawce lub w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Czas trwania leczenia może wynosić od 4-6 do 12 miesięcy. W żadnym wypadku leczenie nie powinno być przedłużone o więcej niż dwa lata. Do zapobiegania kamicy na ogół wystarczają dawki 300 mg leku na dzień. Zasadniczo nie zaleca się stosowania kwasu ursodeoksycholowego podczas ciąży, z wyjątkiem przypadków rzeczywistej konieczności.
- Kwas chenodeoksycholowy (Leadiant® Chenodeoxycholic acid): jest najważniejszym kwasem żółciowym wytwarzanym przez wątrobę. Ten składnik aktywny jest wskazany do leczenia wrodzonych wad syntezy pierwotnych kwasów żółciowych spowodowanych niedoborem 27-hydroksylazy sterolowej. Kwas chenodeoksycholowy może być stosowany w obecności kamieni woreczka żółciowego w celu ułatwienia ich rozpuszczania.Skonsultuj się z lekarzem w sprawie dawkowania i sposobu podawania.
Inne leki
Oprócz określonych leków stosowanych w celu ułatwienia eliminacji kamieni woreczka żółciowego lekarz może przepisać przyjmowanie innych leków w celu przeciwdziałania głównym objawom, które mogą wystąpić w takich przypadkach. Na przykład pacjentowi można zalecić przyjmowanie środków przeciwbólowych w celu opanowania bólu, leków przeciwskurczowych w celu rozluźnienia mięśni gładkich lub leków przeciwwymiotnych w przypadku wystąpienia wymiotów.
Leczenie chirurgiczne
Widzieliśmy, że kamienie woreczka żółciowego są blisko spokrewnione z kolką żółciową; szanse na powrót kamieni kolki i woreczka żółciowego – po pierwszym odcinku objawowy - są dość wysokie. Aby zmniejszyć ryzyko zaostrzeń i nawrotów, leczenie chirurgiczne (tradycyjna cholecystektomia lub wideolaparochirurgia) jest najlepszym rozwiązaniem u zdecydowanej większości pacjentów cierpiących na kamienie pęcherzyka żółciowego.
Inne artykuły na temat „Kamienie pęcherzyka żółciowego – leki na kamienie pęcherzyka żółciowego”
- Diagnoza i leczenie
- Kamienie pęcherzyka żółciowego, kamienie pęcherzyka żółciowego
- Czynniki ryzyka, objawy i powikłania
- Kolka żółciowa i powikłania
- Odżywianie i kamienie żółciowe
- Kamienie dietetyczne i pęcherzyka żółciowego