Definicja
Wśród postaci anemii rozpowszechniona jest ta powszechnie określana jako „niedobór żelaza”, zwłaszcza wśród niemowląt, nastolatków i kobiet w wieku rozrodczym. Niedokrwistość z niedoboru żelaza diagnozuje się, gdy we krwi występuje niedobór żelaza w diecie; niedobór ten wynika ze zmniejszenia zarówno spożycia, jak i wchłaniania tego ważnego minerału.
Powoduje
Niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje, gdy poziom żelaza w organizmie jest tak niski, że nie wystarcza do wytworzenia wystarczającej ilości hemoglobiny, która jest przydatna do transportu tlenu do tkanek. Niedokrwistości z niedoboru żelaza może sprzyjać kilka elementów: dieta z niedoborem żelaza, krwotoki, ciąża, niezdolność do przyswajania żelaza (typowe następstwo celiakii, biegunka tłuszczowa, przewlekła biegunka i operacje żołądka), obfite miesiączki.
Objawy
Na ogół niedokrwistość z niedoboru żelaza nie zaczyna się od żadnych objawów, w miarę postępu choroby zwiastuny mają tendencję do nasilenia się, aż do powstania dość poważnych konsekwencji: zmiany nastroju, osłabienia, przyspieszonego bicia serca, mrowienia w kończynach, utraty apetyt, zapalenie języka, zaburzenia wchłaniania jelitowego, bóle głowy, zimne dłonie i stopy, splenomegalia, łamliwość paznokci, zawroty głowy.
Dieta i odżywianie
Informacja o niedokrwistości z niedoboru żelaza - leki stosowane w leczeniu "niedokrwistości z niedoboru żelaza nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji pomiędzy pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i/lub specjalistą przed zażyciem niedokrwistości z niedoboru żelaza - leki stosowane w leczeniu" Niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Leki
Terapia mająca na celu leczenie „niedokrwistości z niedoboru żelaza nosi nazwę „wojskową” i zasadniczo opiera się na podawaniu soli żelaza, ogólnie doustnie; w niektórych przypadkach, zwłaszcza u pacjentów, u których występuje złe wchłanianie w kontekście „niedokrwistości z niedoboru żelaza preferowane jest pozajelitowe przyjmowanie soli żelaza (domięśniowo lub dożylnie).
Jeśli pacjent jest niedożywiony, zbyt chudy lub ma nadwagę, niedokrwistość z niedoboru żelaza może zależeć od nieuregulowanej diety: w tym przypadku pierwszym środkiem terapeutycznym jest korekta nawyków żywieniowych. Jeżeli chory z niedokrwistością z niedoboru żelaza przyjmuje zbyt dużo płynów w ciągu dnia, wskazane jest ograniczenie spożycia.
Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta w zależności od ciężkości choroby , stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie:
Suplementy żelaza: Typowymi skutkami ubocznymi suplementów żelaza są zaburzenia trawienia i związane z nimi zaburzenia, takie jak skurcze brzucha, biegunka i zgaga. Aby uniknąć tych nieprzyjemnych niedogodności, zaleca się rozpoczęcie podawania od małej dawki, która będzie stopniowo zwiększana w trakcie terapii. Ponadto, nawet jeśli podawanie na pusty żołądek byłoby bardziej skuteczne dla wchłaniania produktu, suplement jest na ogół przyjmowany razem z posiłkiem lub bezpośrednio po jego zakończeniu, biorąc pod uwagę skutki żołądkowo-jelitowe, jakie może wywołać.
- Siarczan żelazawy (np. Ferrograd): par excellence przeciwanemiczny, siarczan żelazawy jest szeroko stosowany w terapii wojennej (niedokrwistość z niedoboru żelaza). Zazwyczaj lek jest dostępny w postaci tabletek o kontrolowanym uwalnianiu z 595 mg substancji czynnej. Zaleca się przyjmować 1 tabletkę dziennie, popijając wodą. Lek wymaga recepty. W celu poprawy wchłaniania zaleca się przyjmowanie leku z witaminą C (np. ze szklanką soku pomarańczowego).
- Dekstran żelaza (np. roztwór Iron ATI 100 do wstrzykiwań): orientacyjnie przyjąć 25-100 mg substancji czynnej drogą domięśniową lub dożylną. Skonsultuj się z lekarzem.
- Fumaran żelaza (np. Organic Iron): rozpocznij leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza 325 mg leku doustnie raz dziennie Kontynuuj terapię podtrzymującą, przyjmując 325 mg substancji czynnej trzy razy dziennie. leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza związanej z chorobą nerek; zaleca się, aby pacjent był poddawany regularnym badaniom.
- Glukonian żelaza (np. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): dostępny w tabletkach musujących i granulkach musujących. Dawkowanie tego leku w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza jest podobne do dawki fumaranu żelaza.
- Żelazo karbonylkowe (np. Icar): dawka dla osób dorosłych cierpiących na niedokrwistość z niedoboru żelaza wynosi 50 mg substancji czynnej, doustnie, trzy razy dziennie.
- Sacharynian żelaza (np. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): dostępny w fiolkach do stosowania doustnego, zaleca się przyjmowanie leku w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza w dawce 2-3 fiolek (każda zawierająca 40 mg żelaza), po posiłkach . W leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza u dzieci dawkę należy zmniejszyć do 1-2 fiolek dziennie. Alternatywnie można również zażywać lek w powolnym wstrzyknięciu dożylnym (5 ml roztworu zawiera 100 mg substancji czynnej), trwającym 2-5 minut. Skonsultuj się z lekarzem.
Istnieją również suplementy multiwitaminowe, które zawierają wiele witamin i minerałów: na przykład Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Ponieważ suplementy żelaza powodują zaparcia, możliwe jest przyjmowanie środków przeczyszczających, takich jak gliceryna (np. czopki glicerynowe San Pellegrino), płynna parafina, olej arachidowy.
Hematopoetyczne czynniki wzrostu (HGF): są przydatne, gdy niedokrwistość z niedoboru żelaza jest uzależniona od niewydolności nerek lub nowotworów Leki (np. skomponowane z erytropoetyną: Eprex, Epoksytyna), stymulujące syntezę czerwonych krwinek, przywracają równowagę żelaza we krwi.
Transfuzje krwi: w szczególnie poważnych przypadkach, w których niedokrwistości z niedoboru żelaza nie można wyleczyć wyżej wymienionymi lekami, można przeprowadzić transfuzję krwi.
Terapie wtórne w profilaktyce anemii i leczeniu objawów wtórnych
Jeśli ani suplementacja żelazem, ani korekta nawyków żywieniowych nie były wystarczające do wyleczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza, pacjent musi przejść dokładniejsze badania, aby zidentyfikować prawdziwą przyczynę niedoboru żelaza we krwi. W zależności od elementu etiologicznego lekarz może przepisać antybiotyki, doustne środki antykoncepcyjne lub zalecić operację:
1) Antybiotyki: niedokrwistość może być również związana z wrzodem trawiennym; dlatego leczenie tej choroby może również zrównoważyć poziom żelaza we krwi.
- Metronidazol (np. Metronid, Deflamon): przyjmować jedną tabletkę 250 mg co 6 godzin.
- Amoksycylina (np. Augmentin, Klavux) należy do penicylin: jest środkiem bakteriobójczym zdolnym do hamowania syntezy ściany komórkowej bakterii (Helicobacter pylori), odpowiedzialnej za chorobę wrzodową.Przyjmować jedną tabletkę doustnie (1 gram) 2-3 razy dziennie przez 14 dni.
2) Doustne środki antykoncepcyjne: w przypadku szczególnie obfitych miesiączek ryzyko niedokrwistości z niedoboru żelaza znacznie wzrasta ze względu na dużą ilość utraconej krwi z powodu nadmiernego miesiączkowania.Doustne środki antykoncepcyjne, regulujące przepływ menstruacyjny, mogą stanowić możliwą opcję terapeutyczną.
- Etynyloestradiol / Lewonorgestrel (np. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): leki te są dostępne w opakowaniach po 21-28 tabletek: każda tabletka zawiera 0,02 mg etynyloestradiolu i 0,1 mg lewonorgestrelu. Leczenie farmakologiczne polega na przyjmowaniu jednej tabletki dziennie przez 21 dni, możliwie o tej samej porze każdego dnia, po czym następuje tygodniowa przerwa.
- Desogestrel / Ethinylestradiol (np. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): są to tabletki powlekane zawierające 20 mcg etynyloestradiolu i 150 mcg desogestrelu. Dawkowanie tych leków jest zbieżne z opisanym powyżej: prawidłowy sposób przyjmowania tych substancji czynnych na ogół gwarantuje znaczne zmniejszenie krwawienia miesiączkowego.Nie należy jednak zapominać, że u części pacjentek obserwuje się czasem pogorszenie prodromów: w W takim przypadku nie wahaj się skontaktować się z lekarzem.W każdym razie w ciągu pierwszych trzech miesięcy przyjmowania pigułki bardzo częsta jest zmiana objawów, zarówno pozytywnych, jak i negatywnych.
3) Wreszcie wśród przyczyn odpowiedzialnych za „niedokrwistość z niedoboru żelaza znajdują się krwawiące polipy, mięśniaki macicy czy guzy macicy: w tym przypadku niedobór żelaza należy traktować jako objaw wtórny, przydatny w diagnostyce choroby”. chirurgiczne usunięcie krwawiącego polipa lub nieprawidłowej masy, najprawdopodobniej znosi niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Inne artykuły na temat "Niedokrwistości z niedoboru żelaza - Leki stosowane w leczeniu" Niedokrwistości z niedoboru żelaza "
- Niedokrwistość: objawy, diagnoza, terapia
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza
