EUTOPIC ® to lek na bazie siarczanu gentamycyny
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybiotyki do stosowania miejscowego - Aminoglikozydy
Wskazania EUTOPIC ® Gentamycyna
EUTOPIC ® jest wskazany w leczeniu infekcji skóry wywołanych przez bakterie wrażliwe na gentamycynę.
Wykazano, że miejscowe stosowanie gentamycyny jest skuteczne w leczeniu ropnego zapalenia skóry, zapalenia mieszków włosowych, furunculosis, egzemy bakteryjnej, zapalenia skóry, infekcji spowodowanych zmianami urazowymi i oparzeniami oraz trądziku i łuszczycy krostkowej.
Mechanizm działania EUTOPIC ® Gentamycyna
Gentamycyna, aktywny składnik EUTOPIC ®, jest cząsteczką o naturalnej aktywności antybiotycznej, po raz pierwszy wyizolowaną z Micromonospora purpurea.
Zaliczana do aminoglikozydów gentamycyna aplikowana na skórę przenika przez ścianę bakteryjną poprzez hydrofilowe kanały białkowe docierające do cytoplazmy drobnoustroju, gdzie wiążąc się z podjednostką rybosomalną 30S przedwcześnie przerywa synezę łańcucha peptydowego, hamując syntezę białek bakteryjnych.
Ta aktywność, charakteryzująca się pośrednimi uszkodzeniami błony, wydaje się sprzyjać wejściu nowego antybiotyku do komórki, wzmacniając w ten sposób zależne od dawki działanie bakteriobójcze.
Pod koniec swojej aktywności, z okresem półtrwania od 1 do 4 godzin, gentamycyna jest wydalana głównie na drodze filtracji kłębuszkowej.
Pomimo „doskonałej skuteczności działania, intensywniejszego dla drobnoustrojów Gram-dodatnich, nieodpowiednie stosowanie tego antybiotyku ułatwiło rozprzestrzenianie się opornych szczepów drobnoustrojów, zdolnych do zmniejszenia aktywności terapeutycznej antybiotyku poprzez zmniejszenie przepuszczalności komórek, zmianę rybosomalnych białek docelowych, i ekspresję enzymów na błonie komórkowej zdolnych do inaktywacji składnika czynnego, zanim wykona on swoje działanie bakteriobójcze.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. GENTAMYCYNA I KOLAGEN NA ZAKAŻENIA STOPY CUKRZYCOWEJ
J Am Podiatr Med doc. 2012 maj; 102: 223-32.
Miejscowe stosowanie gąbki gentamycynowo-kolagenowej w połączeniu z ogólnoustrojową antybiotykoterapią w leczeniu zakażeń stopy cukrzycowej o umiarkowanym nasileniu: randomizowane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie kliniczne.
Lipsky BA, Kuss M, Edmonds M, Reyzelman A, Sigal F.
Jak wiadomo, pacjent z cukrzycą jest narażony na wysokie ryzyko infekcji skóry i tkanek miękkich, zwłaszcza w pobliżu kończyn dolnych, gdzie układ żylny i limfatyczny jest silnie upośledzony. W tym badaniu miejscowe stosowanie kolagenu gentamycyny okazało się skuteczne w poprawie stanu klinicznego pacjentów z cukrzycą cierpiących na infekcyjne zmiany stóp.
2 . ZAKAŻENIA BAKTERII ODPORNE NA GENTAMYCYNĘ
Perit Dial Int. 2012 Maj; 32: 339-41.
Zakażenia oporne na gentamycynę u pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej stosujących miejscową profilaktykę w miejscu wyjścia z gentamycyny: opis dwóch przypadków.
Nessim SJ, Jassal SV.
Bardzo ciekawy opis przypadku, który opisuje początek infekcji u pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej wywołanych przez bakterie oporne na gentamycynę, podkreśla wagę uciekania się do dobrze opracowanych terapii antybiotykowych i unikania niewłaściwego stosowania tych leków.
3. MIEJSCOWA SKUTECZNOŚĆ GENTAMYCYNY W KONTRASTOWYCH ZAKAŻENIACH Otrzewnej
J Nefrol. 10 stycznia 2012: 0.
Czy miejscowe antybiotyki zmniejszają częstość infekcji w miejscu wyjścia i epizodów zapalenia otrzewnej u pacjentów dializowanych otrzewnowo? Badanie nerek Pan Thames.
Davenport A, badanie nerek, grupa dializ otrzewnowych PT.
Interesujące prace oceniające skuteczność terapii gentamycyną stosowanej miejscowo w przeciwdziałaniu zakażeniom otrzewnej u pacjentów dializowanych otrzewnowo, które wskazują na istotny spadek zakażeń wywołanych przez Staphylococcus Aureus.
Sposób użycia i dawkowanie
EUTOPIC®
Krem do stosowania miejscowego z 0,1% siarczanem gentamycyny.
Wskazane jest nakładanie odpowiedniej ilości kremu na obszar dotknięty procesem infekcyjnym 3-4 razy dziennie, aż do początkowego ustąpienia objawów.
Terapię można przedłużyć, kontynuując nakładanie kremu 1 lub 2 razy dziennie, aż zmiany całkowicie znikną.
Przed użyciem EUTOPIC ® należy skonsultować się z lekarzem.
Ostrzeżenia EUTOPIC ® Gentamycyna
Terapia preparatem EUTOPIC ® musi być poprzedzona konsultacją lekarską w celu zweryfikowania zasadności przepisywania przez ograniczenie ewentualnych skutków ubocznych wynikających z nieprawidłowego stosowania antybiotyku.
Nieodpowiednie stosowanie tych leków może w rzeczywistości łatwo zwiększyć ryzyko pojawienia się szczepów drobnoustrojów opornych na zwykłą antybiotykoterapię, a zatem niebezpiecznych z klinicznego punktu widzenia.
Długotrwałe stosowanie EUTOPIC® może również zwiększyć ryzyko uczulenia na gentamycynę, narażając pacjenta na możliwe reakcje nadwrażliwości.
Biorąc pod uwagę możliwe działania niepożądane gentamycyny, stosowanie EUTOPIC ® powinno odbywać się ze szczególną ostrożnością u pacjentów cierpiących na choroby układu mięśniowo-szkieletowego, słuchowo-przedsionkowego i układu moczowego.
Z tego powodu wskazane byłoby okresowe monitorowanie stanu zdrowia pacjenta otrzymującego terapię gentamycyną.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Stosowanie gentamycyny w ciąży wiązało się ostatnio z wystąpieniem nieodwracalnej obustronnej wrodzonej głuchoty u noworodków eksponowanych na antybiotyk, co pozwala rozszerzyć przeciwwskazania do stosowania EUTOPIC® również na okres ciąży i karmienie piersią.
Interakcje
Niska absorpcja ogólnoustrojowa, która charakteryzuje stosowanie EUTOPIC®, pozwala zminimalizować możliwe interakcje leków, które mogą zmieniać właściwości farmakokinetyczne gentamycyny.
Przeciwwskazania EUTOPIC ® Gentamycyna
Stosowanie EUTOPIC ® jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną, na leki o podobnej budowie i na odpowiednie substancje pomocnicze.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Miejscowe stosowanie gentamycyny jest zwykle dobrze tolerowane i wolne od klinicznie istotnych skutków ubocznych.
Niekiedy można zaobserwować na zajętym obszarze skóry pojawienie się rumienia z towarzyszącym swędzeniem o średnim nasileniu, co na ogół nie wymaga wstrzymania trwającej terapii farmakologicznej.
Notatka
EUTOPIC ® jest lekiem na receptę.
Informacje na temat EUTOPIC ® Gentamycyna opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne.Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
