W dawkach terapeutycznych lidokaina jest doskonałym lekiem miejscowo znieczulającym, stosowanym również jako środek przeciwarytmiczny.
Przeciwwskazania
Nie należy przyjmować lidokainy w przypadku podejrzenia lub stwierdzenia alergii/wrażliwości na substancję czynną lub na jakikolwiek inny rodzaj substancji paraliżującej.
Również lidokaina jest zdecydowanie odradzana w następujących okolicznościach:
- Niedociśnienie niezwiązane z arytmiami
- Bradykardia: zmniejszenie częstości akcji serca poniżej normy, która u dorosłych wynosi 60 uderzeń na minutę
- Rozjemca
- Porfiria: zespół kliniczny dotyczący skóry i układu nerwowego. Typowym objawem porfirii jest emisja bardzo ciemnoczerwonego moczu.
Zalecenia
Przed wstrzyknięciem lidokainy zaleca się, aby zawsze poinformować lekarza o chorobach wątroby, nerek, serca i układu krążenia.
Po wstrzyknięciu lidokainy, zwłaszcza w celu kontroli arytmii, zdecydowanie odradzamy prowadzenie samochodu: lek, nawet jeśli rzadko, może wpływać na zdolność koncentracji w mniej lub bardziej znaczący sposób.
Chociaż nie oczekuje się, że lidokaina zaszkodzi płodowi, nadal zaleca się poinformowanie lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub próbujesz zajść w ciążę.Nie należy stosować leku podczas karmienia piersią bez uprzedniego ostrzeżenia lub zasięgnięcia porady lekarza.
Wskazane jest unikanie przyjmowania pokarmu w ciągu godziny bezpośrednio po wstrzyknięciu lidokainy, zwłaszcza po operacji stomatologicznej.Lek w rzeczywistości - szeroko stosowany do "usypiania zęba" przed wypełnieniami, kanałami korzeniowymi, apikoektomią itp. - powoduje pewne drętwienie wargi i gardła, dlatego w skrajnych przypadkach trudności w połykaniu mogą doprowadzić do uduszenia.
Natychmiast powiadom służby ratunkowe, jeśli po wstrzyknięciu lidokainy organizm zareaguje negatywnie na lek, wywołując objawy, takie jak reakcja alergiczna, pokrzywka, trudności w oddychaniu, wyraźny obrzęk gardła, warg, języka i twarzy.
Na koniec przypominamy, aby zwrócić szczególną uwagę na łączenie lidokainy z niektórymi lekami, takimi jak środki zwiotczające mięśnie, propranolol i cymetydyna.Połączenie z jednym z tych leków może zmienić działanie lidokainy, a także wywołać nieoczekiwane skutki uboczne.
Skutki uboczne
Jak każdy lek, lidokaina ma również pewne skutki uboczne, które mogą, ale nie muszą, wystąpić po „wstrzyknięciu lub po” zastosowaniu miejscowym.
W tabeli wymieniono najczęstsze działania niepożądane, które mogą wystąpić po podaniu lidokainy.
Mniej poważne skutki uboczne
Bardziej niebezpieczne skutki uboczne (głównie wynikające z „zastrzyku lidokainy)”
Zaczerwienienie w miejscu aplikacji
Siniaki po wstrzyknięciu lidokainy
Obrzęk
Euforia (po „wstrzyknięciu lidokainy”)
Zawroty głowy (zawroty głowy)
Powierzchowny i ledwo zauważalny obrzęk
Depigmentacja (aplikacja miejscowa)
Złuszczanie skóry (aplikacja miejscowa)
Nieznaczne drętwienie w obszarach skóry, w których przypadkowo nałożono lidokainę
Mdłości
Nerwowość
Papule
Swędzący
Senność
Blistry (lidokaina nakładana na skórę)
Zmiana stanu świadomości
Astenia
Bół głowy
Duszność (trudności w oddychaniu)
Dzwonienie w uszach
Niedociśnienie
Słaby puls
Spowolnienie bicia serca
Reakcja anafilaktyczna
Słaby, szybki oddech
Uczucie niepokoju, wzburzenia, depresji
Czuć się słabo
Nieprzyjemne postrzeganie zbyt intensywnego ciepła lub zimna
Senność
Skurcze
Niewyraźne widzenie (typowe działanie niepożądane lidokainy podawanej drogą okulistyczną)
Skutki uboczne wynikające z niewłaściwego stosowania lidokainy podczas znieczulenia zewnątrzoponowego zasługują na dalsze badania. Jeśli podanie lidokainy podczas nakłucia zewnątrzoponowego nie zostanie wykonane prawidłowo, lek może wylać się do przestrzeni podpajęczynówkowej: w takich okolicznościach może wystąpić całkowity lub częściowy blok kręgosłupa, utrata kontroli jelit i pęcherza, zaburzenia funkcji seksualnych i niedociśnienie.
Przedawkować
W przypadku przedawkowania należy natychmiast powiadomić służby ratunkowe.
Objawy przedawkowania obejmują:
- Zmiana widzenia / niewyraźne widzenie
- Nieregularne bicie serca
- Dezorientacja
- Drgawki
- Depresja i zatrzymanie akcji serca
- Dzwonienie w uszach (szum uszny)
- Niewydolność oddechowa
- Drętwienie
- Nadmierne uczucie ciepła lub zimna
- Senność (pierwszy objaw podwyższonego stężenia lidokainy w osoczu)
- Skurcze mięśni
Ciekawość
LIDOKAINA + KOKAINA
Lidokaina jest czasami stosowana jako substancja zafałszowana/adiuwantowa oprócz niektórych nielegalnych narkotyków, przede wszystkim kokainy. Po zażyciu kokaina ma tendencję do znieczulania dziąseł. Lidokaina, będąc miejscowym środkiem przeciwbólowym, powoduje jeszcze silniejszy efekt; dlatego kokaina jest często zafałszowana lidokainą z właśnie opisanego powodu.