Kluczowe idee
Tam Zakaźny cellulit jest to „bakteryjna infekcja tkanki łącznej: jest to ostre i ciężkie zapalenie skóry właściwej i warstw podskórnych.
Czynnikami sprawczymi najbardziej zaangażowanymi w zakaźne zapalenie tkanki łącznej są paciorkowce i gronkowce. Także Haemophilus influenzae może powodować podobne infekcje, zwłaszcza u dziecka. Pacjenci z obniżoną odpornością są bardziej narażeni na zakaźne zapalenie tkanki łącznej niż zdrowi.
Zakaźne zapalenie tkanki łącznej: objawy
Zakaźne zapalenie tkanki łącznej objawia się zaczerwienieniem, stanem zapalnym i bólem skóry w miejscu zakażenia, często występuje gorączka, powikłania: powiększenie węzłów chłonnych, zmiany grudkowo-krostkowe na skórze, rozszerzenie zakażenia we krwi, martwicze zapalenie powięzi
Cellulit zakaźny: leki
Antybiotyki są terapią z wyboru w leczeniu zakaźnego zapalenia tkanki łącznej, możliwe jest również przyjmowanie środków przeciwbólowych w celu złagodzenia bólu.
Co to jest zakaźny cellulit?
Zakaźny cellulit: definicja
Zakaźny cellulit to „infekcja bakteryjna dość powszechne i niebezpieczne z tkanka łączna, charakteryzujący się ciężkim stanem zapalnym skóry i warstw podskórnych.
Nie mylić z cellulitem kosmetycznym, cellulit zakaźny jest wyzwalany przez a obraza bakteryjna: w miejscu zakażenia skóra jest zaczerwieniona, zaogniona, ciepła i miękka w dotyku.Cellulit zakaźny ma tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się, zarażając również inne miejsca anatomiczne: nieleczona infekcja może narazić życie pacjenta na ryzyko. W związku z tym zrozumiałe jest, jak cellulit bakteryjny stanowipilna sprawa medyczne pod każdym względem.
Pomimo niebezpieczeństwa choroby, leczenie jest dość proste: specyficzna antybiotykoterapia eliminuje czynnik sprawczy, sprzyjając całkowitemu wyzdrowieniu pacjenta.
Ze względu na liczne powinowactwa, zakaźne zapalenie tkanki łącznej jest często mylone z „różą: ostrą infekcją bakteryjną skóry obejmującą skórę właściwą, bardziej powierzchowne warstwy tkanki podskórnej i limfatycznej (jest zatem bardziej powierzchowne niż zakaźne zapalenie tkanki łącznej). Jednak wielu pacjentów hospitalizowanych z zakaźnym zapaleniem tkanki łącznej są dotknięte także z róży.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Zakaźne zapalenie tkanki łącznej: jakie są przyczyny?
Cellulit zakaźny jest wyrazem zniewagi bakteryjnej: patogeny przenikają przez skórę przez mikrouszkodzenia lub duże rany.
Bakterie najbardziej zaangażowane w bakteryjne zapalenie tkanki łącznej to:
- Paciorkowce (Streptococcus pyogenes hemolityczna beta grupy A);
- Gronkowce (Staphylococcus aureus): w ostatnich latach przypadki cellulitu bakteryjnego pośredniczone przez bakterię MRSA (akronim od Metycylinooporna Staphylococcus aureus). Jest gronkowcem odpornym na antybiotyki beta-laktamowe, w tym penicyliny i cefalosporyny.
Streptococci i Staphylococci są czynnikami zakaźnymi najbardziej zaangażowanymi w bakteryjne zapalenie tkanki łącznej; jednak inne bakterie tlenowe i beztlenowe mogą również wywoływać infekcję.
U dziecka infekcyjne zapalenie tkanki łącznej może być również spowodowane przez bakterię Haemophilus influenzae.
Zakaźne zapalenie tkanki łącznej: czynniki ryzyka
Cellulit bakteryjny może dotknąć każdego; jednak pacjenci z obniżoną odpornością reprezentują kategorię najbardziej zagrożoną.
Osłabieniu układu odpornościowego sprzyja białaczka, infekcje HIV, przewlekła choroba nerek, wątroby, zaburzenia krążenia krwi i cukrzyca.Nadużywanie niektórych leków (kortykosteroidów) również osłabia układ odpornościowy.
Niektóre również zostały zidentyfikowane choroby predysponujące zakaźny cellulit; wśród nich pamiętamy:
- Ogień S. Antonio;
- Ospa wietrzna;
- Wyprysk;
- Stopa sportowca;
- Obrzęk limfatyczny: obrzęk stawów sprawia, że skóra jest bardziej podatna na infekcje;
- Otyłość: wzrasta ryzyko zarówno zakaźnego cellulitu, jak i jego nawracających form.
Objawy i powikłania
Więcej informacji: Objawy Zakaźny cellulit
Cellulit zakaźny: jak się objawia?
Zakaźny cellulit może obejmować dowolną część ciała; niemniej jednak dolne nogi stanowi najczęstszy cel infekcji.
W miejscu zakażenia skóra jest ciepła i miękka w dotyku, bolesna, opuchnięta i zaczerwieniona.
Powstawanie osobliwych czerwonawych smug na skórze wskazuje na rozprzestrzenianie się bakterii w naczyniach limfatycznych: w podobnych okolicznościach cellulit bakteryjny sprzyja powstawaniu powiększenie węzłów chłonnych.
Nierzadko zdarza się, że pacjent z bakteryjnym zapaleniem tkanki łącznej doświadcza nagłej zmiany temperatury podstawowej (gorączki).
Obraz kliniczny pacjenta z zakaźnym zapaleniem tkanki łącznej może być skomplikowany, aż do powstania zmian grudkowo-krostkowych na skórze. W ciężkich przypadkach bakterie mogą zainfekować krew (bakteriemia).
Tam martwicze zapalenie powięzi jest to możliwe powikłanie bakteryjnego zapalenia tkanki łącznej: jest to rzadki stan zapalny o etiologii zakaźnej, obejmujący głębokie warstwy skóry i tkanki podskórne. Martwicze zapalenie powięzi, szybko rozszerzające się przez tkankę łączną, stanowi „pogotowie medyczne”.
Diagnoza i leczenie
Jakie testy pozwalają zdiagnozować zakaźne zapalenie tkanki łącznej?
L"anamneza i „badanie lekarskie są one niezbędne do wstępnej, zgrubnej diagnozy. Podejrzenie zakaźnego zapalenia tkanki łącznej można postawić: analiza krwi.
Tam diagnostyka różnicowa ważne jest, aby odróżnić zakaźny cellulit od innych podobnych schorzeń:
- „USG żył kończyn dolnych wykrywa możliwą obecność zakrzepu krwi → diagnostyka różnicowa z zakrzepicą żył głębokich;
- RTG rentgenowskie potwierdza lub zaprzecza rozprzestrzenianiu się zakaźnego zapalenia tkanki łącznej do kości;
- Diagnozę różnicową należy również przeprowadzić w przypadku boreliozy, a badanie krwi może, ale nie musi, potwierdzić tę antropozoonozę. Zwykle powyższy test jest zalecany w krajach, w których choroba ma charakter endemiczny, zwłaszcza w miesiącach letnich.
Tam biopsja skóry lub ja "badanie kulturowe (hodowla krwi) na ogół nie są konieczne: w rzeczywistości izolacja patogenu zaangażowanego w zakaźne zapalenie tkanki łącznej nie jest tak natychmiastowa.
Cellulit zakaźny: jaka jest oczekiwana terapia?
ten leczenie antybiotykami cellulitu bakteryjnego powinno rozpocząć się w jak najkrótszym czasie od pojawienia się pierwszych objawów. W przypadku łagodnych postaci wystarczające jest doustne lub dożylne podawanie leków, takich jak flukloksacylina lub dikloksacylina. Warianty umiarkowane i ciężkie leczy się doustną fenoksymetylopenicyliną (lek wskazany również w leczeniu róży), alternatywnie podaje się dożylnie penicylinę benzylową lub ampicylinę/amoksycylinę.
Cellulitowi zakaźnemu często towarzyszy miejscowy ból i podrażnienie: aby poradzić sobie z ciągłym odczuwaniem bólu, zaleca się zastosowanie terapii wspomagającej (np. NLPZ).
W większości przypadków objawy zakaźnego zapalenia tkanki łącznej ustępują 24-48 godzin po podaniu antybiotyku. Zaleca się jednak zakończenie cyklu terapeutycznego, nawet w przypadku całkowitej remisji objawów, już po kilku dniach od rozpoczęcia leczenia: poprzez zakończenie antybiotykoterapii minimalizuje się ryzyko nawrotu zakaźnego zapalenia tkanki łącznej.
Zobacz też: Leki na cellulit zakaźny »
