Kiła: diagnostyka, zapobieganie, leczenie

«Wprowadzenie do kiły

Diagnoza

Rozpoznanie kiły następuje poprzez bezpośrednią obserwację objawów (faza pierwotna) i może być potwierdzone badaniem mikroskopowym próbki tkanki pobranej z rany lub badaniami serologicznymi. W tym ostatnim przypadku po pobraniu próbka krwi jest analizowana w laboratorium w poszukiwaniu lub przeszczepianiu przeciwciał przeciw kile (testy immunoenzymatyczne, testy hemaglutynacji, testy mikroflokulacji).

Ważne jest wczesne rozpoznanie choroby, z tego powodu, gdy pojawią się opisane powyżej objawy (kiła pierwotna), wskazane jest natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem. Spontaniczne uzdrowienie jest rzeczywiście możliwe, ale jak widzieliśmy, może być tylko pozorne (faza utajenia); z tego powodu, jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, dobrze jest natychmiast skontaktować się z lekarzem, nawet w przypadku samoistnego ustąpienia objawów.

Zobacz też: Testy serologiczne VDRL i TPHA w diagnostyce kiły

Zapobieganie

W przypadku braku skutecznej szczepionki zapobiegającej rozprzestrzenianiu się choroby konieczne jest wdrożenie odpowiednich środków zapobiegawczych. W rzeczywistości, ryzyko zachorowania na kiłę znacznie spada, jeśli wyeliminowane zostaną ryzykowne zachowania seksualne. I „tak dobrze:

używaj prezerwatywy podczas stosunku płciowego
Unikaj kontaktów seksualnych z osobami z grupy ryzyka
Powstrzymaj się od współżycia seksualnego w przypadku zarażenia, nawet jeśli podejrzewasz i nie został jeszcze potwierdzony
Regularne badania krwi po seksie bez zabezpieczenia z „podejrzaną” osobą (kiła może być wcześnie zdiagnozowana nawet przy braku objawów)
Poinformuj swojego partnera o swojej chorobie, w ten sposób on również otrzyma niezbędne leczenie
Powiadom wszystkie osoby, z którymi odbyłeś stosunek seksualny: w ciągu ostatnich trzech miesięcy w przypadku kiły pierwotnej; w ciągu ostatnich sześciu miesięcy w przypadku kiły wtórnej; w poprzednim roku w przypadku kiły utajonej.
Poddaj się badaniu przesiewowemu w pierwszym trymestrze ciąży

Zaleca się wykonanie badań diagnostycznych w przypadku częstych stosunków seksualnych z różnymi osobami, szczególnie na obszarach o wysokim ryzyku zarażenia (Ameryka Południowa, RPA, Azja Południowo-Wschodnia).

Opieka

Kiłę można było skutecznie leczyć począwszy od 1943 roku, kiedy Fleming, Abraham i Chain odkryli i wyizolowali penicylinę. Obecnie terapia polega na podawaniu penicyliny G-benzatyny lub innych leków w przypadku uczulenia na ten antybiotyk. Terapia jest tym skuteczniejsza, im wcześniej zostanie rozpoczęta. Dawkowanie i czas trwania leczenia zależą od stadium choroby: im bardziej zaawansowana jest kiła, tym dłuższa będzie terapia.

Kiła - wideo: objawy, diagnoza, leczenie

Problemy z odtwarzaniem wideo? Odśwież wideo z youtube.

Przejdź do strony wideo
Przejdź do miejsca wellness
Obejrzyj wideo na youtube

Ciąża i kiła wrodzona

O kile wrodzonej mówimy, gdy choroba przenosi się z matki na płód. Ta infekcja zwykle występuje przez łożysko, ale potencjalnie może również wystąpić podczas porodu lub podczas karmienia piersią (jeśli sutki mają syfiloma lub syfiloderma).

Chociaż infekcja przezłożyskowa może wystąpić na każdym etapie ciąży, bakteria zwykle przechodzi z matki na dziecko po szesnastym tygodniu ciąży, kiedy łożysko jest uformowane i bardziej podatne na infekcję.

Szanse na zarażenie płodu kiłą są tym większe, im nowsze stadium choroby jest u matki. Pionowa transmisja kiły występuje w rzeczywistości:

w 70-100% przypadków, gdy matka choruje na kiłę pierwotną i wtórną
w 40% przypadków, gdy matka choruje na kiłę we wczesnej fazie latencji
w 6-14% przypadków, gdy matka ma późną kiłę

Infekcja jest bardzo niebezpieczna dla płodu, ponieważ:

w 25% przypadków płód umiera (aborcja)
w 25-30% przypadków śmierć następuje po urodzeniu
w 50% płód przeżywa, ale u noworodka rozwijają się dość poważne infekcje, które pogarszają się z czasem

Kiła wrodzona dzieli się na wczesną i późną, w zależności od tego, czy objawy kliniczne pojawiają się przed, czy po dwóch latach. W niektórych przypadkach choroba może milczeć przez całe życie

Badanie przesiewowe w pierwszych trzech miesiącach ciąży jest bardzo ważne, ponieważ odpowiednie leczenie farmakologiczne do końca czwartego miesiąca pozwala uniknąć zakażenia płodu.