Ogólność
Szczeliny piersiowe to niewielkie nacięcia o ostrych krawędziach, mniej lub bardziej głębokie, obejmujące brodawkę sutkową i otaczającą otoczkę.
Najczęstsze przyczyny pęknięć piersi:- nieodpowiednia higiena piersi
- złe przywiązanie dziecka
Objawy Szczeliny piersi ”
Bardzo często w pierwszych tygodniach karmienia, zwłaszcza u pierworódek, szczeliny piersi pojawiają się jako dość bolesne pęknięcia, zwłaszcza podczas ssania.Te drobne nacięcia stają się poważnym problemem, gdy powodują ból o tak dużym natężeniu, że zniechęcają dziecko do przywiązania do piersi, a tym samym pozbawiają je najbardziej godnego polecenia pokarmu dla jego wzrostu.
Ponadto szczeliny brodawek sutkowych mogą stanowić drogę wnikania bakterii, z możliwym zakażeniem gruczołów sutkowych (zapalenie sutka), zwłaszcza w przypadku braku karmienia piersią lub obrzęku.
Zapobieganie pęknięciom piersi: co zrobić przed porodem
Zabawa na wczesnym etapie ciąży w ostatnich miesiącach ciąży może być cenną pomocą w profilaktyce pęknięć piersi.W tym celu można wykonać kilka ćwiczeń rotacyjnych i rozciągających brodawki:
- Obrót brodawki: aby ułatwić jej wyprost, chwyć ją między palcem wskazującym a kciukiem, obracając ją zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara.
- Rozciąganie sutków: Umieść kciuki na przeciwległych końcach otoczki (zarówno w pionie, jak i w poziomie) i wykonuj delikatne ruchy rozciągające.
Zapobieganie pęknięciom brodawek sutkowych: jak karmić i dbać o piersi
W większości przypadków szczeliny brodawkowe rozpoznają nieprawidłowe ułożenie noworodka jako przyczynę powstania, które łapczywe ssanie z samej brodawki powoduje nadmierny uraz. Najskuteczniejsza interwencja, zarówno w celach profilaktycznych, jak i terapeutycznych, dotyczy zatem prawidłowego przywiązania dziecka, co jest również przydatne do stymulacji wydzielania mleka.
- Aby prawidłowo przyssać, dziecko musi szeroko otworzyć buzię i wsunąć pierś do końca, chwytając w ten sposób dużą część otoczki, a nie tylko brodawkę.
- Niemowlę powinno leżeć na boku z brzuchem przy ciele matki i głową w objęciach matki, sutek musi znajdować się na wysokości nosa dziecka, aby otwierając buzię, wyciągnął ją z ust. od dołu do góry.
- W prawidłowej pozycji podczas karmienia część otoczki będzie widoczna nad górną wargą dziecka, natomiast nie będzie widoczna pod dolną wargą, która na zewnątrz pojawi się do góry nogami; policzek dziecka będzie opuchnięty i okrągły, pozbawiony typowych dołków ssących z butelki, podczas gdy broda i nos pozostaną w kontakcie z piersią.
- Przy każdym karmieniu przyjmuj inną pozycję (siedząca, boczna, leżąca), aby nie podrażniać brodawki i aby dziecko mogło uciskać różne obszary brodawki i otoczki; zapobiega to powstawaniu podrażnień i pęknięć w piersi, piersi obrzmienia.
- Przed przyłożeniem dziecka do piersi sprawdź, czy jego nos jest całkowicie wolny, aby mógł oddychać podczas ssania.
- Pod koniec karmienia dziecko samoistnie odczepi się od piersi; jeśli konieczne będzie przedwczesne usunięcie, operacja zostanie wykonana poprzez umieszczenie palca w kąciku ust, stymulację go, a następnie pchnięcie piersi w dół; wszystko po to, by uchronić brodawkę przed niepotrzebnym „rozerwaniem” i napięciem wynikającym ze zbyt gwałtownego oderwania.
- Kiedy dziecko jest prawidłowo przystawione, skrócenie czasu karmienia nie chroni brodawki sutkowej przed pęknięciami piersi; podczas karmienia matka będzie mogła słyszeć poprawny dźwięk generowany przez połykanie (glu-glu), bez żadnego trzasku, który byłby wskaźnikiem ssania próżniowego. W każdym razie, jeśli zauważysz, że dziecko zbyt długo pozostaje przywiązane, dobrze jest je odczepić, jak wspomniano w poprzednim punkcie. Karmienie nie powinno trwać dłużej niż 25-30 minut, aby zapobiec podrażnieniu brodawki lub ssaniu dziecka.
- Pojawienie się pęknięć piersi nie może powodować wstrzymania karmienia piersią, ponieważ mają one tendencję do samoistnego gojenia się po usunięciu pierwotnych przyczyn. Jedynie w przypadku krwawienia z bruzd wskazane jest przerwanie karmienia piersią i stosowanie leków leczniczych i przeciwbakteryjnych pod nadzorem lekarza.
Leczenie szczeliny piersi: czy istnieje pożyteczne leczenie?
Aby zapobiec pęknięciom piersi, bardzo ważna jest ich dokładna higiena.
- Przed karmieniem ręce należy dokładnie umyć ciepłą wodą. Do czyszczenia brodawek należy unikać mydła lub innych agresywnych detergentów, ewentualnie sięgając do wygodnych chusteczek przeznaczonych do ich oczyszczania (upewnij się, że składniki są naturalne i nie wymagają spłukiwania, sprawdź także brak środków powierzchniowo czynnych wysuszających skórę lub perfum, które mogłyby zmienić naturalny zapach piersi i przeszkadzać dziecku). Idealnym rozwiązaniem jest użycie przegotowanej wody i sterylnej gazy, aby delikatnie oczyścić obszar karmienia, wykonując ruchy od brodawki sutkowej do otoczki.
- Pod koniec karmienia wysusz sutki na powietrzu lub poklep je bez pocierania.Zabieg ten jest ważny, aby uniknąć maceracji skóry spowodowanej noszeniem stanika, gdy sutek jest jeszcze mokry; ewentualnie po karmieniu piersi można przykryć chłonnymi i przepuszczającymi powietrze miseczkami, które należy wymienić, gdy tylko się zwilżą.
- Nie musisz myć piersi częściej niż raz dziennie, używać mydła lub mocno pocierać ręcznikiem. Woda i detergenty w rzeczywistości usuwają naturalne tłuszcze ochronne skóry i mogą ją wysuszać oraz zwiększać podatność na podrażnienia i pękanie.
- Delikatne wypuszczenie kilku kropel mleka z piersi i rozprowadzenie go wokół brodawki może być pomocne zarówno przed karmieniem, aby zmiękczyć otoczkę, jak i pod koniec karmienia, aby przyspieszyć gojenie ewentualnych pęknięć.
- Do leczenia i leczenia podrażnień, które mogą przerodzić się w bolesne szczeliny, wielu ekspertów odradza stosowanie konkretnych maści leczniczych lub balsamów, które mogłyby podrażniać skórę nie przynosząc realnych korzyści, ale też nadać mleku nieprzyjemny smak. Generalnie, aby zapobiec tworzeniu się pęknięć piersi, stosuje się oleje roślinne, takie jak ze słodkich migdałów czy z dziurawca.