Bezpośrednio po porodzie utrata krwi z pochwy jest zjawiskiem całkowicie normalnym, podobnie jak niewielkie ubytki w kolejnych tygodniach są całkowicie normalne.
Definicje
Aby dowiedzieć się więcej o zjawisku strat poporodowych, warto zapoznać się z kilkoma specjalistycznymi terminami:
- poród: jest to naturalne zjawisko odklejania się i wydalania łożyska i wszystkich przydatków płodu, które zwykle występuje w ciągu 15-30 minut od porodu; gdy pojawiają się anomalie w tej fazie, mówimy o patologiach wtórnych (np. brak odklejenia łożyska i/lub całkowite odwarstwienie bez wydalenia). W przypadku patologii poporodowych (często związanych z problemami z łożyskiem przednim lub innymi nieprawidłowościami łożyska) krwawienie poporodowe może być nadmierne; w takim przypadku lekarze mogą podawać leki dożylnie lub domięśniowo, aby powstrzymać „krwotok i/lub pobudzić skurcze macicy, które umożliwić wydalenie łożyska i ułatwić zatrzymanie krwotoku.
- patologie poporodowe: termin ten obejmuje krwotoki poporodowe spowodowane niewystarczającą aktywacją fizjologicznych mechanizmów hemostazy; w takich przypadkach organizm kobiety w ciąży nie jest w stanie zatrzymać utraty krwi wynikającej z oderwania łożyska.
- krwotok poporodowy (EPP): lekarze używają tego określenia, gdy utrata krwi po porodzie jest nadmierna, tj. większa niż 500 ml w przypadku porodu pochwowego i 1000 ml w przypadku cięcia cesarskiego; krwotok poporodowy uważa się za poważny, gdy przekracza 1500 ml, natomiast powyżej 2500 ml mówimy o większej utracie krwi;
- łupy (lub lochi): utrata krwi, śluzu i elementów komórkowych, które zwykle towarzyszą pierwszym 3-6 tygodniom po porodzie (u kobiet karmiących piersią trwają dłużej i na odwrót); zjawisko to jest spowodowane raną pozostawioną przez odwarstwienie łożyska i stopniowym powrotem macicy do wymiarów sprzed ciąży, ze zjawiskiem trawienia komórek i wydalania śluzu, płynnych pozostałości i błon płodowych. ze śladami skrzepów i dlatego mają kolor ciemnoczerwony. Następnie lochings mają tendencję do przybierania stopniowo jaśniejszego koloru do żółtawobiałego i kremowej konsystencji.
Zjawisko lochiacji jest ściśle związane ze skurczami macicy (nazywanymi w tej fazie „ugryzieniami macicy”), które będą więc towarzyszyć kobiecie nawet przez kilka tygodni po porodzie. Na ogół skurcze te stają się bardziej intensywne i irytujące od drugiego porodu; sprzyja również karmieniu piersią, dzięki działaniu oksytocyny, której wydzielanie jest stymulowane przez ssanie dziecka. - głowa urodzenia: jest to ponowne pojawienie się krwawienia miesiączkowego lub pierwsza miesiączka po urodzeniu dziecka. Generalnie, jeśli kobieta nie karmiła piersią, kierownik oddziału pojawia się w bardzo krótkim czasie od ustania lochia; odwrotnie, u pielęgniarek głowa porodu pojawia się po dłuższym okresie.
Rada
- Ponieważ lochi stanowią podatny grunt dla rozwoju bakterii, ważne jest, aby ćwiczyć „odpowiednią higienę intymną zewnętrznych narządów płciowych, starannie je myjąc specjalnymi detergentami przy każdej zmianie podpaski; chyba że porada lekarska zaleci inaczej, należy dobrze unikać stosowania podpasek wewnętrznych, ponieważ mogą sprzyjać stagnacji i proliferacji zarazków. W związku z tym należy wziąć pod uwagę, że zmiany zachodzące w „macicy bezpośrednio po porodzie” mają również na celu przeciwdziałanie patogenom wprowadzonym podczas porodu, dzięki masywnej infiltracji białych krwinek.
- Jeśli plastry wydzielają szczególnie nieprzyjemny zapach, przybierają brązowo-zielony kolor, są szczególnie obfite lub jeśli ich kolor nagle zmienia się na jaskrawoczerwony, zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem ginekologiem lub lekarzem rodzinnym.
- Stosunek płciowy nie jest zalecany przez cały czas trwania lochia, a przynajmniej w pierwszej fazie, ponieważ może to ułatwić powstanie procesów zakaźnych.
.jpg)
