Półpasiec

) to odrodzenie ospy wietrznej, którą miał jako dziecko. Zakażenie w wieku dorosłym wynika w rzeczywistości z reaktywacji wirusa ospy wietrznej i półpaśca ze stanu utajonego w zwoju korzeni grzbietowych. Najbardziej charakterystycznym objawem choroby jest „bolesna wysypka, której początek jest poprzedzony uczuciem miejscowe mrowienie lub drętwienie. Następnie pojawia się pasek czerwonych kropek, które następnie przekształcają się w skupiska pęcherzyków na rumieniowej, wypełnionej płynem podstawie, podobne do zmian ospy wietrznej. Ból jest bardzo intensywny i ciągły, związany z powierzchownym swędzeniem i pieczeniem. Ogień Sant'Antonio znajduje się w bardzo specyficznym miejscu: pojawia się częściej po jednej stronie klatki piersiowej lub na plecach na wysokości pasa; rozmieszczenie wykwitów pęcherzykowych zawsze odpowiada rozmieszczeniu nerwów czuciowych dotkniętych wirusem. Rzadziej zmiany pojawiają się po jednej stronie twarzy, wokół oczu i czoła, w jamie ustnej, na ręce lub nodze. Czasami półpasiec objawia się również gorączką, dreszczami, bólem głowy i ogólnym złym samopoczuciem.

Objawy charakterystyczne dla półpaśca nadają się do dość jednoznacznej interpretacji, a kontrola wzrokowa chorego obszaru przez lekarza jest na ogół wystarczająca. W przypadku podejrzanych oznak nadal można skorzystać z niektórych analiz laboratoryjnych. Najczęstszym badaniem jest badanie krwi na obecność IgM specyficznie związanego z obecnością wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV). W innych przypadkach możliwe jest jednak przeprowadzenie oznaczenia cząsteczek wirusa metodą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy do badania DNA wirusa).

może wystąpić poprzez bezpośredni kontakt z płynem zawartym w zmianach pęcherzykowych, w których obecny i aktywny jest wirus ospy wietrznej i półpaśca. Z drugiej strony osobnik nie jest zakaźny przed pojawieniem się wysypki i po przekształceniu pęcherzyków w suchą skorupę.

Aby nie ryzykować przeniesienia wirusa ospy wietrznej-półpaśca na inne osoby, pacjent powinien unikać dotykania lub drapania pęcherzy, często myć ręce i zakrywać wysypkę.Ponadto osoba z półpaścem nie powinna dzielić się rzeczami osobistymi.( np. ręczniki), chodzenie na basen lub uprawianie sportów kontaktowych, takich jak rugby.

W aktywnej fazie pożaru Sant'Antonio szczególnie ważne jest zatem zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji na kobiety w ciąży, noworodki oraz osoby z immunosupresją (np. pacjenci poddawani terapii lekami immunosupresyjnymi lub poddawani chemioterapii i przeszczepianiu narządu).

(VZV) w rzeczywistości ma zdolność pozostawania w stanie utajonym w zwojach nerwów rdzeniowych, zajętych podczas pierwotnej infekcji, bez wywoływania objawów, a w 10-20% przypadków może się reaktywować, powodując tzw. ogień" Antonio "(półpasiec).

W związku z tym podmiot nie będzie reprezentował ospy wietrznej, ale miejscową manifestację skórną charakteryzującą się skupiskami pęcherzyków, które powodują piekący ból wzdłuż nerwu, w którym przebywa wirus. Zdarzenia wywołujące reaktywację nie są jasne, ale wiadomo, że zjawisko to występuje częściej wraz z wiekiem oraz u pacjentów z niedoborem odporności immunologicznej.

Osoba cierpiąca na półpasiec może przenieść ospę wietrzną (ale nie ogień św. Antoniego) na „inną osobę, która nigdy się nią nie zachorowała (lub nie była szczepiona). z uszkodzeniami pęcherzykowymi (w których obecny jest wirus ospy wietrznej) Podczas pożaru Sant Antonio w rzeczywistości czynnik wirusowy zwykle nie wpływa na płuca i nie może rozprzestrzeniać się drogą powietrzną (w przeciwieństwie do tego, co dzieje się podczas ospy wietrznej).

istoty ludzkie, przechodzą stan spoczynku. W tym stanie organizm nie replikuje i nie wytwarza wystarczającej ilości peptydów pochodzenia wirusowego, aby zasygnalizować swoją obecność cytotoksycznym limfocytom T.

Normalnie, w rzeczywistości, aby zneutralizować już powstałą infekcję wirusową, cytotoksyczne limfocyty T zabijają zakażone komórki, ale konieczne jest, aby niektóre z peptydów prezentowanych przez MHC klasy I wyrażane na powierzchni zakażonych komórek były pochodzenia wirusowego. Stan ten jest łatwo osiągany w przebiegu infekcji wywołanych przez szybko replikujące się wirusy, jak to ma miejsce np. podczas grypy (neutralizowanej przez połączone działanie limfocytów i przeciwciał).

Strategia wirusa opryszczki prowadzi do rozwoju opóźnienia. W pewnych okolicznościach, zwłaszcza gdy odporność immunologiczna jest obniżona, wirus reaktywuje się, powodując epizod choroby. Po zakończeniu fazy replikacji wirus w końcu ma tendencję do powrotu, aby zamknąć się w zwojach nerwowych, utrzymując w ten sposób cykl leżący u podstaw utrzymywania się infekcji.

, róża (ostra bakteryjna infekcja skóry), zatrucie (choroba toksyczna przenoszona przez żywność) - modlili się do niego.

spowodowane przez półpasiec, plaster transdermalny jest również dostępny we Włoszech.Zlokalizowany i powierzchowny, w rzeczywistości nerwoból infekcyjny opryszczki można zwalczać za pomocą leczenia miejscowego.

Plaster leczniczy przeznaczony do nakładania bezpośrednio na bolesną część zawiera 5% lidokainy, środka miejscowo znieczulającego, który zapewnia dobre złagodzenie objawów. Profil tolerancji jest dobry, nawet przy długotrwałym stosowaniu, skutki uboczne są minimalne.Plaster z lidokainą nakłada się na 12 godzin, ale przynosi ulgę przez cały dzień.

, z możliwością reaktywacji w wieku dorosłym, zwłaszcza w okresach, w których odporność immunologiczna jest obniżona. Kiedy budzi się z utajenia, wirus ospy wietrznej i półpaśca namnaża się i przemieszcza drogą nerwu obwodowego do skóry, powodując ból neuropatyczny i zmiany pęcherzykowe. Pożar Sant'Antonio dotyka w ciągu swojego życia co czwartą osobę: ryzyko jego rozwoju wzrasta wraz z wiekiem, szczególnie dotyczy to osób powyżej 50 roku życia.

Zgodnie z wynikami brytyjskiego badania przedstawionego w „Neurology” przez naukowców z University College London, „zakażenie półpaścem u młodych dorosłych może zwiększać ryzyko wystąpienia incydentu sercowo-naczyniowego” (Półpasiec jako czynnik ryzyka udaru i TIA"). Wyniki tych badań wyraźnie potwierdzają, że u osób poniżej 40 roku życia ogień Sant" Antonio zwiększa ryzyko udaru mózgu o 75% i zawału serca o 50%. Są również 2,4 razy bardziej narażeni na przejściowy atak niedokrwienny (TIA). Na zakończenie swoich badań autorzy podkreślają znaczenie kontrolowania czynników ryzyka udaru i zawału serca - takich jak palenie tytoniu, nadciśnienie, otyłość i wysoki poziom cholesterolu - u pacjentów z zakażeniem herpetic.

Według innego badania przeprowadzonego przez brytyjskich naukowców z London School of Hygiene & Tropical Medicine i opublikowanego w „Clinical Infectious Diseases”, ryzyko udaru mózgu znacznie wzrosłoby natychmiast po wystąpieniu pierwszych objawów półpaśca ("Ryzyko udaru mózgu po półpaścu: samokontrolowane badanie serii przypadków"). Zespół badawczy stwierdził, że ryzyko udaru mózgu było o 63% wyższe w ciągu pierwszych 4 tygodni po reaktywacji półpaśca (w porównaniu do wyjściowego ryzyka pacjentów) i powoli spadało w ciągu następnych 6 miesięcy. jednak badanie leków przeciwwirusowych przeciwko opryszczce wydawało się zapewniać pewien stopień ochrony: u pacjentów poddawanych terapii ryzyko udaru mózgu było niższe niż u osób nieleczonych.