Ezetimibe (Zetia) to lek stosowany w celu obniżenia wartości cholesterolu LDL we krwi.
Jak to działa
Ezetimibe należy do nowej klasy substancji obniżających poziom lipidów, aktywnych w jelicie, gdzie selektywnie zmniejszają wchłanianie cholesterolu i związanych z nim fitosteroli, nie zakłócając jednak wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.
Ezetimibe jest również skuteczny, gdy jest przyjmowany w połączeniu z posiłkami o niskiej zawartości cholesterolu, ponieważ hamuje również wchłanianie ilości wydalanej z żółcią.
W tym sensie ezetymib okazuje się być ważną alternatywą dla żywic sekwestrujących kwasy żółciowe, dzięki swojej zdolności do pozostawiania niezmienionych poziomów triglicerydów w osoczu (w przeciwieństwie do żywic, które mają tendencję do ich zwiększania).
Jak używać
Ezetimib podaje się zwykle w dawkach 10 mg/dobę.
Skuteczność
U pacjentów dotkniętych pierwotną hipercholesterolemią pozwoliło to na średnie obniżenie wartości LDL w osoczu o około 15-20%, przy nieznacznym wzroście HDL (4-9%).
Dla kogo to jest?
Ezetimibe jest zalecany pacjentom, którzy wymagają niewielkiego obniżenia poziomu cholesterolu LDL.Jest również stosowany w połączeniu ze statynami, gdy należy je przyjmować z umiarem lub gdy chcesz zmaksymalizować obniżenie poziomu cholesterolu LDL poprzez efekt addytywny; w tym sensie najczęściej stosowanym skojarzeniem jest symwastatyna, często zamknięta w tej samej tabletce.
Ezetimib może być również łączony z fenofibratem w leczeniu mieszanej hiperlipidemii, która charakteryzuje się – m.in. – wysokimi wartościami cholesterolu i trójglicerydów.
Ze względu na jego zdolność do znacznego zmniejszania wchłaniania jelitowego fitosteroli, ezetymib jest wskazany w monoterapii rodzinnej homozygotycznej sitosterolemii lub fitosterolemii (rzadka choroba genetyczna).
Biorąc pod uwagę niedawne wprowadzenie ezetymibu do leczenia hipercholesterolemii, ostrożnym podejściem może być stosowanie leku tylko wtedy, gdy pacjent nie toleruje statyn lub nie powoduje zadowalającego obniżenia cholesterolu.
Skutki uboczne
Skutki uboczne, generalnie nieobecne, ograniczają się głównie do wystąpienia bólu głowy i biegunki (wynikającej z steatorrhea). Jeszcze rzadsze są problemy z mięśniami (bolesność mięśni podobna do tej wywoływanej przez fibraty i statyny) oraz podwyższony poziom transaminaz.
Więcej informacji na temat ezetymibu znajduje się w ulotce dołączonej do opakowania leku Zetia ®.
