W ostatnich latach dostępne rozwiązania problemu niepłodności męskiej, żeńskiej, idiopatycznej czy parowej stają się coraz bardziej skuteczne i mniej traumatyczne. Badając je, nie możemy jednak zapomnieć o kontrowersyjnej ustawie 40 z 2004 roku, która we Włoszech nałożyła surowe i restrykcyjne ograniczenia na ich stosowanie, znacznie bardziej niż oczekuje się tego w innych państwach.
Stymulacja jajników i jąder
Odbywa się to za pomocą określonych leków (na ogół hormonów lub ich pochodnych) przyjmowanych doustnie lub domięśniowo.
Leki działają poprzez stymulację owulacji u kobiet i wytwarzanie plemników u mężczyzn, ich przydatność i możliwość zastosowania różni się w zależności od przyczyn niskiej płodności lub bezpłodności; można to również zrobić we Włoszech. Ewentualne ryzyko u kobiety polega na „hiperstymulacji jajników”, która objawia się możliwymi ciążami mnogimi i zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi.
Techniki chirurgiczne
Są one niezbędne np. do likwidacji drobnych żylaków jąder czy zmian różnego rodzaju żeńskich narządów płciowych (takich jak polipy macicy, mięśniaki podśluzówkowe, zrosty w jamie macicy, torbiele jajników, endometry itp.). Może być również wykonywany we Włoszech bez żadnych szczególnych ograniczeń.
Techniki reprodukcji wspomaganej
Są różne i nie wszystkie są w pełni opłacalne we Włoszech
Sztuczne zapłodnienie
jest to najprostszy system wspomaganego rozrodu, z powodzeniem przetestowany przez Lazzaro Spallanzani na psie już w 1777 roku. Po tej dacie jego stosowanie przez długi czas ograniczało się do dziedziny weterynarii - w celu selekcji i doskonalenia ras przy jednoczesnym unikaniu chorób przenoszonych drogą płciową - chociaż w drugiej połowie XIX wieku został już przetestowany na ludzkości.
Sztuczne zapłodnienie polega na umieszczeniu męskiego nasienia w macicy kobiety za pomocą małej kaniuli, którą wprowadza się do ujścia szyjki macicy. Nasienie może pochodzić od partnera, w tym przypadku mówimy o inseminacji homologicznej lub od anonimowego dawcy (inseminacja heterologiczna); ta ostatnia ścieżka jest wybierana, gdy ścieżka homologiczna nie jest możliwa, na przykład z powodu braku plemników, niezgodności grupy krwi pary, problemów immunologicznych i ryzyka zmian genetycznych u potomstwa płci męskiej.We Włoszech sztuczne zapłodnienie heterologiczne pozostawało zabronione do 2014 r. ; do tej pory możliwe było stworzenie embrionu tylko wtedy, gdy plemnik i komórka jajowa pochodziły od tej samej pary, która poprosiła o zapłodnienie wspomagane. Jednak z oczywistych względów związanych z jakością nasienia heterologicznego, zastosowanie zapłodnienia heterologicznego gwarantuje wyższe wskaźniki powodzenia niż inseminacja homologiczna.
W różnych krajach europejskich istnieją tak zwane „banki nasienia”, w których dawcy, odpowiednio dobrani i sprawdzeni pod kątem braku chorób i jakości nasienia, deponują nasienie, które następnie jest przechowywane w specjalnych pojemnikach zanurzonych w ciekłym azocie. w temperaturze -196ºC.
Wybór próbki nasienia do sztucznego unasienniania dokonywany jest na podstawie cech dawcy, takich jak zgodność grupy krwi oraz niektóre cechy fizyczne, takie jak wzrost, kolor włosów i oczu, biotyp itp.
Heterologiczna sztuczna inseminacja może mieć istotny wpływ na psychikę pary, a w szczególności na psychikę partnera, który w pewnym sensie może czuć się wykluczony z ciąży.Technika ta powinna zatem stanowić wynik skrupulatnie przemyślanego wyboru, m.in. w taki sposób, że jakość życia seksualnego i związku jest wzmacniana, a nie pogarszana. Stąd znaczenie przymiotnika wspomaganego – zamiast sztucznego – obok słowa „zapłodnienie”, wspomaganego, ponieważ para musi analizować, z pomocą ekspertów w dziedzinie psychologii człowieka, wszelkie możliwe problemy wynikające z tego wyboru i podejmować decyzje z największą świadomością i pogodą ducha.
Inne artykuły na temat „Kuracja bezpłodności”
- Niepłodność kobieca, rola wieku i czynników mechanicznych
- Sterylność
- Niepłodność męska: oligospermia i azoospermia
- Przyczyny niepłodności męskiej
- Niepłodność żeńska, zaburzenia owulacji
- Zapłodnienie in vitro
- Przenoszenie gamet do jajowodów
- Niepłodność: jakie lekarstwo?